Плазмозаміщуючі і дезінтоксикаційну розчини

Для заміщення плазми при гострих крововтратах, шоку різного проис-
ходіння, порушеннях мікроциркуляції, інтоксикаціях і інших процесах,
пов'язаних зі зміною гемодинаміки, часто застосовують так звані плаз-
мозамещающіе розчини. Іноді їх називають також кровозамінників. Одна-
ко, функцію крові ці препарати не виконують, тому що не містять формен-
них елементів крові (якщо вони спеціально не додано). Вони також не є при
ляють джерелами енергетичних запасів (якщо до них спеціально НЕ
додані енергетичні речовини - глюкоза, амінокислоти та ін.).
За функціональними властивостями і призначенням, плазмозамещающие розчини
ділять на ряд груп: а) гемодинамічні; б) дезінтоксикаційні; в) регу-
лятори водно-сольового і кислотно-лужної рівноваги.
Гемодинамічні препарати призначені головним чином для лікування та
профілактики шоку різного походження, нормалізації артеріального
тиску і поліпшення в цілому гемодинамічних показників. Вони мають від-
носительно велику молекулярну масу, близьку до молекулярної масі аль-
буміна крові, і при введенні в потік крові, досить тривалий час циркулюють
в кров'яному руслі, підтримуючи на необхідному рівні артеріальний тиск.
Основним представником цієї групи є поліглюкін.
Полиглюкин є одним з плазмозаменителей, що містять розчин по-
Лімер глюкози - декстран. Декстран може мати різну ступінь полімеризації
ризации і відповідно різну молекулярну масу; з нього можуть бути
отримані відповідно кровезамещающие (плазмозамещающие) розчини различ-
ного функціонального призначення.
Розчини, що містять декстран з відносною молекулярною масою близько
60000, використовуються в якості гемодинамічних засобів, а з меншою молеку-
лярной масою (30 000 - 40 000) - як дезінтоксикаційну кошти. Останніх
ня сприяють відновленню кровотоку в дрібних капілярах, зменшують
агрегацію формених елементів крові. При введенні в потік крові, вони підсилюють
процеси переміщення рідини з тканин в кров'яне русло, збільшують диу-
рез і, виділяючись нирками, сприяють процесам детоксикації. представи-
телем дезінтоксикаційних розчинів, що містять декстран, є реополі-
глюкин. Як дезінтоксикаційний і гемодинамічних засобів поряд
з препаратами декстрану використовуються також інші речовини з відносно
високою полімерною масою (полівінілпіролідон, полівініловий спирт, жела-
тин і ін.).
Широке застосування в якості дезінтоксикаційних розчинів, а також
розчинів, що застосовуються для регуляції водно-сольового і кислотно-основного
рівноваги, мають ізотонічний розчин натрію хлориду і інші сольові
розчини.