| початок розділу
Виробничі, аматорські радіоаматорські Авіамодельний, ракетомодельного Корисні, цікаві |
хитрощі майстру
електроніка фізика технології винаходи |
таємниці космосу
таємниці Землі таємниці Океану хитрощі Карта розділу |
  |
| Використання матеріалів сайту дозволяється за умови посилання (для сайтів - гіперпосилання) | |||
Навігація: => |
На головну / Каталог патентів / В розділ каталогу / Назад / |
|
ВИНАХІД
Патент Російської Федерації RU2286154
СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ЗАПАЛЬНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ГОЛОВНОГО МОЗКУ
Ім'я винахідника: Шатров Володимир Олексійович (RU); Можаєв Станіслав Васильович (RU); Острейко Олег Вікентійович (RU)
Ім'я патентовласника: Шатров Володимир Олексійович (RU); Можаєв Станіслав Васильович (RU); Острейко Олег Вікентійович (RU)
Адреса для листування: 195253, Санкт-Петербург, пр. Енергетиків, 38, кв.49, В.А. Шатрову
Дата початку дії патенту: 2005.02.17
Винахід відноситься до медицини, а саме до неврології і нейрохірургії, і може бути використано для лікування запальних захворювань головного мозку і його оболонок, викликаних інфекційними збудниками. Для цього здійснюють плазма-лейкоцітаферез з не менш як 1000 мл крові хворого 2-етапним послідовним центрифугуванням в режимах 800 об / хв протягом 10 хвилин і 2000 об / хв протягом 10 хвилин, отримують аутолейкоціти, додають до них антимікробний препарат. Проводять їх опромінення гелій-неоновим лазером з потужністю 2,2 мВт, довжиною хвилі 0,63 мкм з експозицією 10 хвилин і вводять хворому внутрішньовенно аутолейкоціти з адсорбованим на них антимікробним препаратом щодня 1 раз на добу протягом 7 днів. Використання зазначених параметрів лазерного опромінення дозволяє зберігати антимікробні властивості препарату при посиленні його адсорбції на аутолейкоціти, зміцнювати мембрану лейкоцитів, оберігаючи її від шкідливої дії антимікробноїпрепарату.
ОПИС ВИНАХОДИ
Винахід відноситься до медицини, а саме до неврології і нейрохірургії, і може бути використано при лікуванні запальних захворювань головного мозку і його оболонок, викликаних різними збудниками.
Відомий спосіб лікування запальних захворювань головного мозку шляхом ендолюмбального введення антимікробних лікарських препаратів, наприклад Ендолюмбально введення цепорін, олеандомицина, олеморфоцікліна (Гусєв Є.І., Коновалов А.Н., Бурд Г.С. Неврологія і нейрохірургія. - М .: Медицина, 2000. - С.317).
Недоліки способу: необхідність проведення люмбальних пункцій, можливість травмування спінальних корінців пункційної голкою з виникненням порушення їх функції (оніміння шкіри в відповідному дерматоме, зниження сили у великому пальці стопи, зниження або випадання колінного, ахилова рефлексів, поява парестезії у відповідному травмованому корінця дерматоме (L4 , L5, S1)), можливість токсичного ураження поперекових і крижових корінців вводиться антимікробну лікарським препаратом.
Відомий спосіб лікування запальних захворювань головного мозку шляхом введення лікарських препаратів в загальну сонну артерію через поверхневу скроневу артерію (Можаєв С.В. Лікування невритического форми оптохиазмального арахноидита методом тривалої інтракаротідной інфузії лікарських препаратів // автореф. Дис. К.м.н. - Л ., 1978, с.25). Проводять розріз шкіри в скроневої області, виділяють поверхневу скроневу артерію, її стінку надсекают, вводять поліхлорвініловий катетер, канюлю якого з'єднують з інфузійної системою для тривалого (10-20 днів) цілодобового введення антібакеріальних лікарських препаратів.
Недоліки способу: відносна тривалість термінів лікування; необхідність знаходження хворого на постільному режимі весь період інфузії; можливість гіпокоагуляціонную або інших небажаних реакцій на ендоартеріальное введення лікарських препаратів.
Найбільш близьким способом того ж призначення до заявляється винаходу за сукупністю ознак є спосіб лікування запальних захворювань головного мозку шляхом парентерального введення антимікробних лікарських препаратів в терапевтичних дозах відповідно збудника захворювання: при гнійних запальних процесах - цефалоспорини, напівсинтетичні пеніциліни, аміноглікозиди; при грибкових - антимикотические антибіотики; при вірусних - зовіракс (Хвороби нервової системи // Під ред. Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. - М .: Медицина, 2001., T.1, С.315-318, 321, 325, 327-329, 357), прийнятий нами за прототип.
Однак прототип недостатньо ефективний, так як:
- Тільки 5% антибіотика адсорбується на поверхні нейтрофілів і адресно доставляється в осередок запалення;
- До 50% введеного антимікробної лікарського зв'язується з білками крові і інактивується (Регістр лікарських засобів Росії. Енциклопедія лекраство // М .: РЛС, 2003 Вип.10, С.938, 940);
- До 30% введеного антимікробної лікарського препарату виводиться з організму в незміненому вигляді (Регістр лікарських засобів Росії. Енциклопедія лекраство // М .: РЛС, 2003 Вип.10, С.655; Інструкція (інформація для фахівця) для медичного застосування препарату цефабол від 11.10.2001. Затверджено фармакологічним комітетом МОЗ Росії);
- Крім того, часто є необхідність в багаторазових внутрішньом'язових ін'єкціях (до 7-8 разів на добу при гнійних менінгітах), що може призвести до абсцесу в місцях ін'єкцій.
Винахід направлено на створення способу лікування запальних захворювань головного мозку, що забезпечує підвищення ефективності лікування за рахунок досягнення високої концентрації лікарського препарату в вогнищі запалення в результаті внутрішньовенного введення один раз на добу антимікробної лікарського препарату, адсорбованого на нейтрофілах.
Зазначений технічний результат при здійсненні винаходу досягається тим, що у відомому способі лікування запальних захворювань головного мозку шляхом введення антимікробної лікарського препарату особливість полягає в тому, що антимікробний препарат адсорбируют на аутолейкоціти, отриманих шляхом плазма-лейкоцітаферез, опромінюють гелій-неоновим лазером і вводять внутрішньовенно. Особливість доставки антимікробноїпрепарату обумовлює можливість його адресної доставки в осередок запалення за допомогою використання ефекту хемотаксиса.
Використання плазма-лейкоцітаферез дозволяє адсорбувати антимікробний препарат на 20% циркулюючих в крові нейтрофілів, виділених при заборі 2 доз крові (1000 мл), що становить 20% від всієї крові. При запальному процесі нейтрофіли під впливом хемотаксиса, обумовленого молекулами комплементу, виходять з венул і, рухаючись в осередок запалення, адресно доставляють антимікробний препарат. Даний спосіб дозволяє створити високу дозу антимікробної препарату у вогнищі запалення, де знаходиться збудник.
Лікувальний плазма-лейкацітаферез з антимікробною терапією дозволяє створити ефективну концентрацію лікарського препарату в вогнищі запалення і досягти швидкого клінічного ефекту. Крім того, внутрішньовенний спосіб введення антимікробноїпрепарату запобігає виникненню постін'єкційні абсцесів.
Спосіб здійснюється наступним чином. Здійснюють забір крові з периферичної вени хворого в обсязі 2 доз (1000 мл) і відразу внутрішньовенно крапельно хворому вводять в якості плазмозамінних засобів кристалоїдні розчини в обсязі 400 мл. На рефрижераторною центрифузі послідовним центрифугуванням в режимах 800 об / хв протягом 10 хвилин і 2000 об / хв протягом 10 хвилин поділяють кров хворого на плазму, яка містить токсини, що утворилися в результаті переноситься інфекційного процесу, еритроцитарної масу і шар лейкоцитів. Плазму видаляють. Виділені еритроцити повертають хворому внутрішньовенно крапельно. Лейкоцити хворого після додавання антимікробної лікарського препарату (вибір якого залежить від етіології збудника запалення) в добовому дозуванні, опромінюють світлом гелій-неонового лазера потужністю 2,2 мВт, довжиною хвилі 0,63 мкм, з експозицією 10 хвилин і вводять хворому внутрішньовенно крапельно. Процедури повторюють щодня, один раз на добу. Число процедур залежить від клінічного ефекту, але не більше 7 на курс.
Заявляється спосіб лікування запальних захворювань головного мозку пройшов клінічні випробування при лікуванні 2 хворих з послеопраціоннимі менінгітами, і 1 хворого із загостренням герпетичної інфекції.
Наводимо приклад-виписку з історії хвороби №215-04. Хворий К., 53 років, діагноз: Невринома правого VIII черепно-мозкового нерва. Стан після операції декомпресивної трепанації задньої черепної ямки, видалення пухлини. Післяопераційний менінгіт, що проявився клінічно головними болями, загальною слабкістю, помірними Менінгіальні симптомами, підвищенням температури тіла до 38 ° С. Під час обстеження виявлено запальні зміни в лікворі у вигляді підвищеного вмісту нейтрофілів (загальний цитоз 2708/3, з них сегментоядерних нейтрофілів 75%, лімфоцитів 25%). Згідно заявляється способу було проведено 5 процедур лікувального плазма-лейкоцітаферез з цефатоксімом в дозі 2,0 г. на процедуру. Під час кожної процедури здійснювався забір 1000 мол крові з периферичної вени. За допомогою послідовного центрифугування кров поділяли на плазму, еритроцити і лейкоцити. Під час центрифугування хворому внутрішньовенно крапельно вводили 200 мл 0,9% розчину хлориду натрію і 200 мл гемодезу, після чого вводили еритроцити і адсорбований на аутолейкоціти цефотаксим. Використання даного способу дозволило отримати позитивний клінічний ефект за 5 днів у вигляді нормалізації складу ліквору, регресу запальних змін в аналізі крові, нормалізації температури тіла і самопочуття хворого. На наступний день після проведення 5 процедур лейкоцітаферез кількість клітин в лікворі склало 636/3, при цьому пропорція сегментоядерних нейтрофілів зменшилася до 58%, а лімфоцитів відповідно склала 42%.
ФОРМУЛА ВИНАХОДУ
Спосіб лікування запальних захворювань головного мозку і його оболонок, викликаних інфекційними збудниками, шляхом введення антимікробної лікарського препарату, який відрізняється тим, що здійснюють плазма-лейкоцітаферез з не менш як 1000 мл крові хворого 2-х етапним послідовним центрифугуванням в режимах 800 об / хв протягом 10 хв і 2000 об / хв протягом 10 хв, отримують аутолейкоціти, додають антимікробний препарат, опромінюють їх гелій-неоновим лазером з потужністю 2,2 мВт, довжиною хвилі 0,63 мкм з експозицією 10 хв і вводять хворому внутрішньовенно аутолейкоціти з адсорбованим на них антимікробним препаратом щодня 1 раз на добу протягом 7 днів.
Версія для друку
Дата публікації 06.01.2007гг
Коментарі
Коментуючи, пам'ятайте про те, що зміст і тон Вашого повідомлення можуть зачіпати почуття реальних людей, проявляйте повагу та толерантність до своїх співрозмовників навіть у тому випадку, якщо Ви не поділяєте їхню думку, Ваша поведінка за умов свободи висловлювань та анонімності, наданих інтернетом, змінює не тільки віртуальний, але й реальний світ. Всі коменти приховані з індексу, спам контролюється.