початок розділу
Виробничі, аматорські радіоаматорські Авіамодельний, ракетомодельного Корисні, цікаві |
хитрощі майстру
електроніка фізика технології винаходи |
таємниці космосу
таємниці Землі таємниці Океану хитрощі Карта розділу |
|
Використання матеріалів сайту дозволяється за умови посилання (для сайтів - гіперпосилання) |
Навігація: => |
На головну / Каталог патентів / В розділ каталогу / Назад / |
ВИНАХІД
Патент Російської Федерації RU2285530
СПОСІБ попередження рецидивів МНОЖИННИХ папілом ШКІРИ
Ім'я винахідника: Мефодьева Наталія Володимирівна (RU); Кохан Муза Михайлівна (RU); Суховій Юрій Геннадійович (RU); Мефодьев Володимир Васильович
Ім'я патентовласника: Мефодьева Наталія Володимирівна (RU); Кохан Муза Михайлівна (RU); Суховій Юрій Геннадійович (RU); Мефодьев Володимир Васильович
Адреса для листування: 625048, г.Тюмень, вул. Мельникайте, 69, кв.56, В.В. Мефодьеву
Дата початку дії патенту: 2004.09.13
Винахід відноситься до медицини, а саме до дерматології, і може бути використано для лікування папілом шкіри. Для цього вводять імуномодулятор: поліоксідоній або иммунофан, при цьому після видалення папілом хворим з супутніми захворюваннями шлунково-кишкового тракту і числом папілом до 50 вводять полиоксидоний за схемою: по одній свічці 5 днів підряд і одній свічці через день числом 5, а пацієнтам з більшою поширеністю процесу і з хронічним тонзилітом - иммунофан за схемою: по 1 мл числом 5 підшкірно через день, далі 1 раз двічі на тиждень числом 5, потім 1 раз на тиждень числом 5; і після основного курсу лікування імуномодуляторами вводять настій імуностимулюючої збору трав наступного складу: кора жостеру 60,0; листя м'яти перцевої 20,0; корінь кульбаби 20,0; плоди фенхелю і петрушки по 20,0, при цьому дві столові ложки суміші заливають двома склянками окропу, кип'ятять 5 хвилин, настоюють 1 годину і приймають по дві склянки вранці натщесерце протягом 20 днів, а і вводять «Аевіт» по дві капсули 2 рази в день протягом 3-х тижнів, і при цьому проводять лікування супутніх захворювань. Спосіб забезпечує ефективність лікування та попередження рецидивів папілом шкіри за рахунок комплексного впливу на імунну систему імуномодулюючих препаратів в поєднанні з рослинними імуностимуляторами, пролонгує їх дію.
ОПИС ВИНАХОДИ
Винахід відноситься до медицини, саме до дерматології, і призначене для лікування папілом шкіри.
Папілома - це доброякісна пухлина епітелію неясної етіології, що характеризується сосочкові розростанням дерми, вираженим гіперкератозом і акантозом. Папіломатоз шкіри - це процес утворення множинних папілом з локалізацією на різних частинах тіла, частіше на обличчі, шиї, в пахвових і пахових областях. Папіломатоз супроводжується багатьма супутніми захворюваннями різних органів і систем, в тому числі вірусної етіології (ГРВІ, герпес та ін.). Досить часто виникають рецидиви захворювання (М.М.Васільев, 1999, В.В.Дубенскій, Р.В.Редько.2003; T.Haenaguch et al., 2002 та ін.). До теперішнього часу немає радикальних заходів для лікування папіломатозу шкіри і запобігання рецидивам цього захворювання (В.Н.Заец, 2001). При тривалому існуванні папілом шкіри можливо злоякісне переродження доброякісних пухлин в 2,2% (Г.Г.Нуріев з співавт, 1988).
Проведене нами імунологічне обстеження хворих папіломатозом шкіри встановило такі ознаки імунної недостатності: зниження рівня інтерлейкіну 4 і концентрації імуноглобулінів А і Е в порівнянні з контрольною групою, підвищення вмісту гамма-інтерферону, Ig М і G, підвищений рівень циркулюючих імунних комплексів (ЦВК) низькомолекулярних ( 7%) і знижений рівень великомолекулярних ЦВК (3,5%). Це свідчить про те, що у хворих папіломатозом шкіри знижена функція шкірного покриву, компрометувати клітинний імунітет, що виражається в сенсибілізації клонів Т- клітин, які виробляють значну кількість гамма-інтерферону. Крім того, в організмі хворих папіломатозом шкіри розвиваються аутоімунні реакції, які сприяють хронізації захворювання.
До сих пір лікування папілом шкіри проводили деструктивним методом, що передбачає висічення елементів, електрокоагуляцію, видалення за допомогою неодимового лазера (Ю.К.Скріпкін, В.Н.Мордовцева, 1999). Як показали наші спостереження, такий метод не гарантував лікування папіломатозу шкіри і рецидиви захворювання виникали з частотою 1 раз в 4 роки - 1 раз в 2 місяці.
Мета винаходу - попередження рецидивів папіломатозу шкіри у осіб з імунною недостатністю.
Мета досягається проведенням імунокорекції з введенням імунотропних препаратів (поліоксидонію або іммунофана за показаннями) з подальшим призначенням імуностимулюючої збору трав (кора жостеру, корінь кульбаби, плоди петрушки, плоди фенхелю, листя м'яти перцевої).
Спосіб здійснюється наступним чином
Після клінічного обстеження хворого папіломатозом шкіри з обтяженим перебігом захворювання (велика поширеність процесу, наявність рецидивів освіти папілом, супутніх вірусних і бактеріальних інфекцій з частим загостренням, алергічний фон) проводять імунологічне обстеження (імунограма). Далі проводять видалення папілом деструктивним методом (електрокоагуляція з подальшою обробкою місця деструкції 5% -ним розчином перманганату калію). За результатами дослідження імунного статусу призначають один з імунотропних препаратів полиоксидоний або иммунофан за показаннями. Після закінчення лікування імуномодуляторами призначають імуностимулюючий збір трав. Диспансерне спостереження за хворими проводять через 1, 6, 12 місяців. Відсутність рецидиву захворювання в ці терміни свідчить про ефективність лікування.
Для спостереження було взято 39 осіб. З них 18 з типовим перебігом папіломатозу шкіри були проліковані методом електрокоагуляції папілом і 21 хворий папіломатозом шкіри з ускладненим перебігом (множинні і поширені папіломи і важко протікають супутні захворювання), крім деструктивної терапії, отримували імуномодулятори. Вік хворих варіював від 25 до 69 років, а середній вік пацієнтів в виділених групах суттєво не відрізнявся. У більшості пацієнтів локалізація папілом була поширеною і охоплювала обличчя, шию, тулуб, великі складки шкіри. Кількість папілом було від 10 до 300. У групі хворих з необтяжених плином середнє число папілом було істотно менше, в порівнянні з групою поширеного папіломатозу. Для хворих папіломатозом шкіри характерні наступні супутні захворювання: ГРВІ, герпес-інфекція, хронічні запальні процеси з частотою загострень від 1 разу на 2 роки до 1 разу на 2 місяці, алергічні захворювання. Хворі, проліковані імуномодуляторами, були розділені на дві групи: перша група, із застосуванням поліоксидонію (з 10 чоловік); друга група - ліковані іммунофаном (11 осіб). У таблиці представлені результати ефективності лікування папіломатозу шкіри у хворих з типовим і ускладненим перебігом захворювання.
У групі пацієнтів, пролікованих методом електрокоагуляції без призначення імуномодуляторів, рецидиви папілом виникли у 13 з 18 (72,2 + _10,6%) при спостереженні від 1 місяця до 1 року. У пацієнтів, пролікованих із застосуванням поліоксидонію, рецидив захворювання був у 1 з 10 осіб (10 + _9,5%) в термін до 3 місяців після лікування, в інші терміни рецидивів не було. У групі, яких лікували іммунофаном, рецидив виник у 1 з 11 хворих (9,1 + _8,6%) через 6 місяців.
Таким чином, ефективність лікування імуномодуляторами була вищою в порівнянні з застосуванням деструктивного методу для поліоксидонію в 7,2 рази (t = 4,4; р <0,01) і для іммунофана - в 7,9 рази (t = 4,6; p <0,01), тобто має місце суттєва різниця в ефективності лікування із застосуванням імунокорекції і без неї.
Таблиця | |||
Результати вивчення ефективності лікування хворих папіломатозом шкіри із застосуванням імуномодуляторів. | |||
ознаки | Ліковані без імуномодуляторів | ліковані полиоксидонием | ліковані іммунофаном |
число хворих | 18 | 10 | 11 |
вік хворих | 45 + _11,7 | 47 + _15,8 | 50 + _15,0 |
Число папілом на 1 хворого | 15 + _8,4 | 35 + _11.2 | 69 + _13,9 |
Рецидиви абс. після лікування,% |
13 72,2 + _10,6 |
1 10 + _9,5 |
1 9,1 + _8,6 |
До 1 місяця | 1 | - | - |
До 3 місяців | 3 | 1 | - |
До 6 місяців | 7 | - | 1 |
До 1 року | 2 | - | - |
Досягнення забезпечуваного винаходом ефекту попередження папіломатозу шкіри обумовлено наступним.
Імунотропний препарат полиоксидоний - похідне N - окси поли - 1,4 - етіленпіперазіна, основним механізмом імуномодулюючої дії якого є вплив на фагоцитуючі клітини та природні кілери, стимуляція антитілоутворення. Який призначається після курсу поліоксидонію імуностимулюючий збір трав діє сінергітіческій і підвищує активність основних ланок систем імунологічного нагляду. Иммунофан коррегирует імунну та окислювально-антиокислювальну системи організму в 3 фази. За хімічним складом це гексапептид (аргініл - альфа - аспартам - лізіл- валив-тирозин-аргінін). Протягом середньої фази, тривалістю 7-10 днів, посилюються реакції фагоцитозу; протягом повільної фази відновлюються показники клітинного і гуморального імунітету. Препарат, зокрема, стимулює утворення Ig A.
Таким чином, ефект попередження рецидивів папілом шкіри досягається комплексним впливом на імунну систему імуномодулюючих препаратів в поєднанні з рослинними імуностимуляторами, пролонгує їх дію.
Вперше обгрунтована схема лікування папіломатозу шкіри з обтяженим перебігом, що забезпечує виражений протіворецідівний ефект.
Спосіб здійснюється наступним чином
Після видалення папілом шкіри за допомогою електрокоагуляції і обробки місця деструкції 5% -ним розчином перманганату калію, хворим з іммунокомпроментаціей призначають полиоксидоний або иммунофан за показаннями. Поліоксидоній застосовували хворим з супутніми захворюваннями шлунково-кишкового тракту і числом папілом до 50 за наступною схемою: по 1 свічці 5 днів підряд і по 1 свічці через день числом 5; иммунофан вводили пацієнтам з більшою поширеністю процесу і хронічний тонзиліт по 1 мл числом 5 підшкірно через день, далі 1 раз двічі на тиждень числом 5, потім 1 раз на тиждень числом 5; і після основного курсу лікування імуномодуляторами вводять настій імуностимулюючої збору трав наступного складу: кора жостеру 60,0; листя м'яти перцевої 20,0; корінь кульбаби 20,0; плоди фенхелю і петрушки по 20,0, при цьому дві столові ложки суміші заливають двома склянками окропу, кип'ятять 5 хвилин, настоюють 1 годину, приймають по дві склянки вранці натщесерце протягом 20 днів, а і вводять «Аевіт» по дві капсули 2 рази в день протягом 3-х тижнів, і при цьому проводять лікування супутніх захворювань.
Винахід ілюструється такими прикладами.
Приклад 1. Хвора А., амбулаторна карта - 37. Звернулася з приводу рецидиву папіломатозу шкіри на шиї і тулуб. Захворювання виникло 4 роки тому, раніше лікувалася деструктивними методами, папіломи з'являлися з частотою 1 раз в 2 місяці. Число папілом 45. Супутні захворювання - хронічний коліт.
Іммунограмма до лікування: гамма-інтерферон 34 пг / мл (норма 7,35 пг / мл), інтерлейкін - 4 3 пг / мл (норма 31,4), Ig М до ЦМВ -0, Ig G до ЦМВ 1: 400; Ig М до ВПГ - 0, Ig G до ВПГ 1: 800; Ig E 5 МО / мл (норма 21-100 МО / мл), Ig А 0,9 г / л (норма 2,11 г / л); Ig М 2,3 г / л (норма 1,2 г / л), Ig G 10,4 г / л (норма 10,9 г / л); ЦВК 3,5% 23 у.о. (Норма 29,5 у.о.), ЦВК 7% 238 у.о. (Норма 247 у.о.). Хвора після видалення папілом отримувала полиоксидоний №10: 5 днів поспіль, 5 раз через день, з подальшим застосуванням імуностимулюючої збору трав вище зазначеного складу. При спостереженні протягом року рецидивів папілом не спостерігалося.
Приклад 2. Хвора У., 29 років. Амбулаторна карта №29. Звернулася з приводу рецидиву папіломатозу шкіри на обличчі, шиї, пахвових областях. Захворювання виникло 2 роки тому, видалення папілом проводилося методом електрокоагуляції, але вони виникали знову з частотою 1 раз в 6 місяців. Число папілом 300. Супутні захворювання - хронічний тонзиліт, з частотою загострень 1 раз в 6 місяців.
Іммунограмма до лікування: гамма-інтерферон 13 пг / мл; інтерлейкін - 4 3 пг / мл; Ig М до ЦМВ - 0; Ig G до ЦМВ 1: 800; Ig М до ВПГ - 0; Ig G до ВПГ 1: 200; Ig E 1 МО / мл; IgM 2,2 г / л; IgA 1,4 г / л; IgG 9,7 г / л; ЦВК 3,5% 26 у.о .; ЦВК 7% 362 у.о. Хворий після видалення папілом електрокоагуляцією призначали иммунофан за схемою: по 1 мл №5 підшкірно через день, далі 1 раз двічі в тиждень №5, потім 1 раз в тиждень №5. Додатково після лікування імуномодулятором призначали сінергітіческій діючий імуностимулюючий збір трав вищевказаного складу. Спостереження протягом року рецидиву - папіломатозу не з'являлися.
ВИКОРИСТАНА ЛІТЕРАТУРА
1. Васильєв М.М. Сучасні аспекти папілломавіруской інфекції урогенітального тракту (клініка, діагностика, лікування) / Васильєв М.М., Богатирьова І.І., Котова Л.К., Белавін А.С. // Оглядова інформація: ІППІ. - 1999. - 5. - С.20-26.
2. Дубенський В. В. Клінічні форми папіломавірусної інфекції та їх комплексне лікування / Дубенський В.В., Редько Р.В .// Рос.журн. кожн. і венер. болезней.- 2003 - 1. - С.44-50.
3. Заєць В.М. Безпосередні, найближчі і віддалені результати реабілітації дітей з папіломатозом гортані / Заєць В.М. // Автореферат дис ... канд. мед. наук. - М., 2001.-21 с.
4. Нурієв Г.Г. Структура, діагностика та лікування передракових захворювань та раку шкіри / Нурієв Г.Г., Абдуллін С.С., Романов В.І .// Проліферативні захворювання шкіри. - М., 1988. - С.106-111.
5. Скрипкін Ю.К. Шкірні та венеричні хвороби: керівництво для лікарів / Скрипкін Ю.К., Мордовцева В.Н. (Ред.). - М .: Медицина. - Т.2, 1999. - 880 с.
6. Hamaguchi T. A case of confluent and reticulated papillomatosis responsive to ketokonazole cream / Hamaguchi Т., Nagase М., Higuchi R., Takiuchi I. // Nippon Ispinkin Gakkai Zasshi. - 2002.- Vol.43. - №2. - P. - 95-98.
ФОРМУЛА ВИНАХОДУ
Спосіб попередження рецидивів множинних папілом шкіри, що включає введення імуномодуляторів, що відрізняється тим, що в якості імуномодуляторів вводять полиоксидоний або иммунофан, при цьому після видалення папілом хворим з супутніми захворюваннями шлунково-кишкового тракту і числом папілом до 50 вводять полиоксидоний за схемою: по одній свічці 5 днів поспіль і одній свічці через день числом 5, а пацієнтам з більшою поширеністю процесу і з хронічним тонзилітом - иммунофан за схемою: по 1 мл числом 5 підшкірно через день, далі 1 раз двічі на тиждень числом 5, потім 1 раз на тиждень числом 5 ; і після основного курсу лікування імуномодуляторами вводять настій імуностимулюючої збору трав наступного складу: кора жостеру 60,0; листя м'яти перцевої 20,0; корінь кульбаби 20,0; плоди фенхелю і петрушки по 20,0, при цьому дві столові ложки суміші заливають двома склянками окропу, кип'ятять 5 хв, настояти 1 год і приймають по дві склянки вранці натщесерце протягом 20 днів, а і вводять «Аевіт» по дві капсули 2 рази в день протягом 3 тижнів і при цьому проводять лікування супутніх захворювань.
Версія для друку
Дата публікації 01.04.2007гг
Коментарі
Коментуючи, пам'ятайте про те, що зміст і тон Вашого повідомлення можуть зачіпати почуття реальних людей, проявляйте повагу та толерантність до своїх співрозмовників навіть у тому випадку, якщо Ви не поділяєте їхню думку, Ваша поведінка за умов свободи висловлювань та анонімності, наданих інтернетом, змінює не тільки віртуальний, але й реальний світ. Всі коменти приховані з індексу, спам контролюється.