ВИНАХІД
Патент Російської Федерації RU2204936

СПОСІБ ВИЗНАЧЕННЯ КОЖНОГО КРОВОТОКУ

СПОСІБ ВИЗНАЧЕННЯ КОЖНОГО КРОВОТОКУ

Ім'я винахідника: Єлькіна В.Д .; Дацковскій Я.С.
Ім'я патентовласника: Пермська державна медична академія
Адреса для листування: 614990, Перм, вул. Куйбишева, 39, ПГМА, патентний відділ
Дата початку дії патенту: 1998.11.23

Винахід відноситься до медицини, дерматології. Вимірюють швидкість кровотоку і обсяг кровонаполненія ділянки шкіри в зіставленні з ЕКГ. Шкірний кровотік визначають за формулою Кубичека. При V = 0,136-0,718 мл на 1 удар серця визначають нормальний кровотік. При показнику менше 0,136 і більше 0,718 - змінений. Спосіб дозволяє підвищити точність вимірювання, виявити наявність вегетативних порушень і внести корективи в лікування.

ОПИС ВИНАХОДИ

Винахід відноситься до медицини, а саме до дерматології, і може бути використано для діагностики судинних захворювань шкіри і контролю ефективності лікування.

Відомий спосіб визначення кровотоку за допомогою унікального прототипу реоплетизмографія РПГ2-02. Метод заснований на реєстрації змін опору живих тканин току високої частоти (ж. Кардіологія. - М .: Мед., 1977, 7, с.85-90).

Недоліки: цим приладом і будь-якими його модифікаціями неможливо віддиференціювати рівень шкірного кровотоку, так як спосіб дозволяє визначати тільки сумарний (інтегральний) кровотік шкіри, підшкірно-жирової клітковини, м'язів.

Винахід направлено на вирішення завдання: підвищення точності вимірювання, досягнення можливості вимірювання саме шкірного кровотоку.

Зазначена задача досягається шляхом вимірювання швидкості кровотоку і обсягу кровонаповнення ділянки шкіри в зіставленні з ЕКГ.

Шкірний кровотік визначають за формулою Кубичека:

V = 0,9 Ч 150 Ч l 2 / z 2Ч A d Ч Т і,

де V - кількість крові, що протікає в досліджуваній ділянці шкіри за 1 удар серця, мл;

0,9 - поправочний коефіцієнт, обумовлений накладенням електродів;

150 - константа питомої опору крові;

l - відстань між електродами, см;

z - базовий імпеданс, Ом;

A d - амплітуда диференціальної кривої, Ом / с;

Т і - час вигнання крові за 1 серцеву систолу, з,

і при величині V = 0,136-0,718 визначають нормальний кровотік, а при 0,136> V> 0,718 - змінений.

Спосіб здійснюють наступним чином: хворому накладають електроди на досліджувану ділянку шкіри, наприклад, на передпліччі і одночасно - електроди для ЕКГ. За допомогою приладу для визначення шкірного кровотоку, наприклад скін-тестера, определеяется швидкість кровотоку і обсяг кровонаповнення даної ділянки шкіри. Отримані дані розраховують за формулою:

V = 0,9 Ч 150 Ч l 2 / z 2Ч A d Ч Т і,

де V - кількість крові, що протікає в досліджуваній ділянці шкіри за 1 удар серця, мл;

0,9 - поправочний коефіцієнт, обумовлений накладенням електродів;

150 - константа питомої опору крові;

l - відстань між електродами, см;

z - базовий імпеданс, Ом;

A d - амплітуда диференціальної кривої, Ом / с;

Т і - час вигнання крові за 1 серцеву систолу, з,

і при V = 0,136-0,718 мл за 1 удар серця визначають нормальний кровотік, при показнику менше 0,136> V> 0,718 - змінений.

Наведені цифрові показники отримані таким шляхом. Обстежена група з 20 здорових людей у ​​віці 20-40 років. Кількість крові на вимірюваному ділянці шкіри за 1 удар серця коливалося в межах 0,281-0,599 мл. Середня величина (M 1) склала 0,427 мл; середня помилка (m 1) = 0,022; сигма (d) = 0,097. За законами статистики коридор нормальних показників становить M 1± 3 d, тобто 0,427 ± 0,291, або від 0,136 до 0,718.

Спосіб визначення шкірного кровотоку дозволяє враховувати динаміку функціонального стану шкірних судин у відповідь на який-небудь подразник, наприклад на фізичне навантаження. У цих 20 здорових навантаження полягала в субмаксимальном стисненні пензлем груші сфигмоманометра 20 разів протягом 1 хв з подальшим виміром обсягу і швидкості кровотоку. Цифрові показники склали: М 2 = 0,318, m 2 = 0,04, d = 0,063. Ці дані свідчать про достовірне зсуві:



Приклади конкретного виконання.

Визначення кожного кровотоку на передпліччя вироблено зазначеним способом.

Приклад 1. Хвора К-а 38 років, поступила в клініку з діагнозом хронічна екзема. До лікування V 1 = 0,08; в процесі комплексного лікування (через 3 тижні) показник V 2 = 0,027; після закінчення 5-тижневого курсу терапії рівень кровотоку нормалізувався - V 3 = 0,48.

Приклад 2. Хвора Р-о 23 років, поступила в клініку з діагнозом атопічний дифузний нейродерміт. До лікування V 1 = 0,03, що свідчило про виражену недостатності шкірного кровообігу. Через 2 тижні, в процесі комплексного лікування, в тому числі судинними препаратами і фізіотерапією, V 2 = 0,11; через місяць (після закінчення курсу) V 3 = 0,28 (рівень нормалізувався). Хворий рекомендовано продовжити лікування амбулаторно. Чергове дослідження шкірного кровотоку через 1,5 місяці свідчило про повну нормалізацію шкірного кровотоку: V 4 = 0,42.

Приклад 3. Хворий Щ-в 29 років, поступив в клініку з діагнозом псоріаз. При першому дослідженні V 1 = 1,05. У хворого виявлена ​​стійка гіпотонія. У комплекс лікування були введені лікувальна фізкультура і адаптоген. Після 3 тижнів лікування V 2 = 0,701. Хворому рекомендовані систематичні заняття ЛФК і бальнеотерапія.

Приклад 4. З-в, здоровий, 32 роки. Донор. V = 0,49 (шкірний кровотік нормальний).

позитивний ефект

Визначення рівня шкірного кровотоку у дерматологічних хворих дозволяє об'єктивно оцінити стан кровообігу в шкірі, виявити наявність вегетативних порушень і призначити додаткову патогенетичну терапію. Дослідження шкірного кровотоку в динаміці дозволяють внести своєчасні корективи в лікувальний процес.

ФОРМУЛА ВИНАХОДУ

Спосіб визначення шкірного кровотоку шляхом вимірювання об'єму кровонаполненія досліджуваної ділянки шкіри, що відрізняється тим, що додатково до обсягу визначають швидкість кровотоку в зіставленні з серцевими циклами, а кровотік розраховують за формулою

V = 0,9 Ч 150 × 1 2 / z 2Ч A d Ч Т і,

де V - кількість крові, що протікає в досліджуваній ділянці шкіри за 1 удар серця, мл;

0,9 - поправочний коефіцієнт, обумовлений накладенням електродів;

150 - константа питомої опору крові;

1 - відстань між електродами, см;

z - базовий імпеданс, Ом;

A d - амплітуда диференціальної кривої, м / с;

Т і - час вигнання крові за 1 серцеву систолу, з,

і при V = 0,136-0,718 визначають нормальний кровотік, а при 0,136> V> 0,718 - змінений.

Версія для друку
Дата публікації 01.04.2007гг


НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ

Технологія виготовлення універсальних муфт для бесварочного, безрезьбовиє, бесфлянцевого з'єднання відрізків труб в трубопроводах високого тиску (мається відео)
Технологія очищення нафти і нафтопродуктів
Про можливість переміщення замкнутої механічної системи за рахунок внутрішніх сил
Світіння рідини в тонких діелектричних каналох
Взаємозв'язок між квантової і класичної механікою
Міліметрові хвилі в медицині. Новий погляд. ММВ терапія
магнітний двигун
Джерело тепла на базі нососних агрегатів