| початок розділу
Виробничі, аматорські радіоаматорські Авіамодельний, ракетомодельного Корисні, цікаві |
хитрощі майстру
електроніка фізика технології винаходи |
таємниці космосу
таємниці Землі таємниці Океану хитрощі Карта розділу |
  |
| Використання матеріалів сайту дозволяється за умови посилання (для сайтів - гіперпосилання) | |||
Навігація: => |
На головну / Каталог патентів / В розділ каталогу / Назад / |
|
ВИНАХІД
Патент Російської Федерації RU2241993
СПОСІБ ДІАГНОСТИКИ СПЕЦИФІЧНИХ ЗАПАЛЬНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ОРГАНУ ЗОРУ
Ім'я винахідника: Ковалевська Марія Олександрівна (RU)
Ім'я патентовласника: Ковалевська Марія Олександрівна (RU)
Адреса для листування: 394036, г.Воронеж, вул. Куцигіна, 6, кв.145, М.А. Ковалевської
Дата початку дії патенту: 2003.07.11
Винахід відноситься до медицини, а саме до офтальмології, і призначене для діагностики специфічних запальних захворювань органу зору, таких як хламідіоз, мікоплазмоз, кандидоз, токсоплазмоз, запалення, яке викликається золотистим стафілококом. Визначають величину кислотно-лужної рівноваги (рН) на найбільш гіперемійованою поверхні кон'юнктиви. При його значенні 8.0-12.0 діагностують гостру стадію хламідіозу, 5.1-6.0 - підгостру стадію. При значенні рН 7.43 - гостру стадію кандидозу, 6.21 - підгостру стадію. При значенні рН 8.18 - гостру стадію токсоплазмозу, 5.46 - подострую. При значенні рН 3.45 - гостру стадію микоплазмоза, 4.52 - підгостру стадію. При значенні рН 6.0-6.8 - гостру стадію запалення, викликаного золотистим стафілококом, 4.75 - підгостру стадію. Спосіб підвищує точність диференційної діагностики та призначення адекватного лікування при різних видах специфічних запальних захворювань органу зору.
ОПИС ВИНАХОДИ
Винахід відноситься до медицини, а саме до офтальмології, і призначене для діагностики специфічних запальних захворювань органу зору, таких як хламідіоз, мікоплазмоз, кандидоз, токсоплазмоз, запалення, яке викликається золотистим стафілококом.
Оскільки діагностика того чи іншого специфічного запального захворювання органу зору визначає характер лікувальної тактики, завдання підвищення точності діагностики за умови простоти і доступності є досить актуальною.
Існують різні способи непрямого визначення наявності мікробних агентів в організмі, зокрема, за допомогою імуноферментного аналізу, реакції прямої імунофлуоресценції, виявлення ДНК мікроорганізмів (RU 2039986, 20.07.95; RU 2009505, 15.03.94; Witkin S et al. Detection of C. trachomatis by the PCR.Am.J Obstet Gynecol 1993; 5: 1438-1442; Гомберг М.А. - Медицина для всіх. - 1997. - № 1. - С.12-14).
Головний недолік всіх цих способів - неможливість на підставі результатів дослідження за допомогою дорогого устаткування швидко призначити етіотропну терапію очних захворювань і виявити стадію процесу за об'єктивними критеріями. В іншому випадку антибактеріальна терапія емпірично обраним препаратом здатна виявитися не тільки неефективною, а й шкідливою, так як може посилити резистентність патогенних мікроорганізмів і послабити імунний захист.
Відомий культуральний спосіб діагностики хламідійних і мікоплазмових захворювань, заснований на розщепленні певних речовин, необхідних для росту і розмноження організмів. Показником цього є зміна величини рН і, як наслідок, кольору середовища, куди доданий індикатор (N.Soh 1938 - KTRipa et PA) Mardon. - 1973. Козлова В.И., Пухнер А.Ф .// Вірусні, хламідійні і мікоплазмові захворювання. - М., 1995. - С.194-217).
Однак цей спосіб не використовувався в офтальмології, зокрема, для діагностики специфічних запальних захворювань органу зору.
Найближчим аналогом запропонованого способу є спосіб діагностики хламідійних кон'юнктивітів, що полягає в детекції ДНК хламідій шляхом проведення полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) з використанням олігонуклеотидних праймерів (RU, 2205876, 10.06.2003). Спосіб дозволяє здійснити специфічне визначення в пробі наявності хламідій незалежно від виду, поєднання видів і присутності родинних хламідій видів. Однак спосіб є складним і дорогим.
Завданням запропонованого винаходу є розробка простого, доступного скринінгове способу діагностики специфічних запальних захворювань органу зору.
Технічним результатом пропонованого способу є отримання достовірних результатів для диференціальної діагностики і призначення адекватного лікування при різних видах специфічних запальних захворювань органу зору.
Технічний результат досягається за рахунок визначення величини кислотно-лужної рівноваги кон'юнктиви в зоні найбільшої гіперемії.
Передумовою для проведення досліджень з визначення рН в кон'юнктивальної порожнини при різних специфічних запальних захворюваннях органа зору з'явилися експериментальні дослідження на жабах з метою вивчення біохімії очі з вимірюванням величини рН в залежності від освітленості очі і його температури (А. Пірі і Р. ван Гейнінген. Пер . з англ. Л.С.Зверевой, Т.В.Шлопак. Біохімія очі. М., Медицина, 1968 р с.235-237).
Нами проведені численні дослідження на хворих з різними запальними захворюваннями переднього відрізка ока і отримані дані, що свідчать про зміни рН, характерних для різних видів специфічних запальних захворювань органу зору. Дані були статистично оброблені, і отримані достовірні цифри змін рН в залежності від виду інфекції, а й перебігу захворювання. Отримані дані верифіковані за допомогою специфічних культуральних тестів на різні види мікроорганізмів. В результаті зроблені висновки про те, що при значенні рН 8.0-12.0 діагностують гостру стадію хламідіозу, 5.1-6.0 - підгостру стадію; при значенні рН 7.43 - гостру стадію кандидозу, 6.21 - підгостру стадію; при значенні рН 8.18 - гостру стадію токсоплазмозу, 5.46 - підгостру; при значенні рН 3.45 - гостру стадію микоплазмоза, 4.52 - підгостру стадію; при значенні рН 6.0-6.8 - гостру стадію запалення, викликаного золотистим стафілококом, 4.75 - підгостру стадію.
Спосіб здійснюють наступним чином. Скляний електрод рН-метра з кулястим кінцем діаметром 3 мм, спеціально призначеним для реєстрації рН малих обсягів проб, наприклад, фірми Hanna instruments HI-8314, який перед початком вимірювань пройшов технічну перевірку і був відкалібрований стандартними буферними розчинами, вводять в виділення кон'юнктивальної порожнини, де він контактує в точках найбільшої гіперемії слизової. Після посилення електричний сигнал подається на електронне табло і фіксується показник рН. Залежно від його величини діагностують той чи інший вид інфекційної патології. При його значенні 8.0-12.0 діагностують гостру стадію хламідіозу, 5.1-6.0 - підгостру стадію; при значенні рН 7.43 - гостру стадію кандидозу, 6.21 - підгостру стадію; при значенні рН 8.18 - гостру стадію токсоплазмозу, 5.46 - підгостру; при значенні рН 3.45 - гостру стадію микоплазмоза, 4.52 - підгостру стадію; при значенні рН 6.0-6.8 - гостру стадію запалення, викликаного золотистим стафілококом, 4.75 - підгостру стадію.
приклад 1
Хвора Т, 43 роки. Хвора 6 місяців. Скаржиться на свербіж, виділення, почервоніння обох очей. Об'єктивно: відзначається різкий набряк і почервоніння повік, в кутку ока - скупчення слизисто-гнійних виділень, більше справа. Біомікроскопія: гіперемія і набряк слизової нижньої повіки, гіпертрофія фолікулів, розташованих у вигляді бус. Проводилося вимірювання рН за допомогою рН-метра HI-8314, скляний електрод кулястим кінцем занурювали в порожнину кон'юнктиви так, щоб здійснювався контакт з виділенням в точках найбільшої гіперемії слизової. Після посилення електричний сигнал подається на табло. Оцінка рН проводилася в динаміці запального процесу: в гострій стадії рН 8,04. Цей показник характеризував яскраво виражений специфічний процес - Офтальмохламідіоз. Контроль здійснювали за концентрацією включень, які становили понад 30. Через 2 тижні запальний процес перейшов в підгостру стадію на тлі специфічного лікування, показники рН виділень відповідали 5,0-6,0, а число включень хламідій знизилося на 48%. При контролі на излеченность величина рН склала 3,5, а концентрація включень знизилася на 85%.
приклад 2
Хворий К., 23 роки, хворий 1 місяць. Скарги: роздратування, гнійні виділення з очей. При огляді виявлено велику кількість виділень і інфільтрація слизової повік і очного яблука. Вироблено вимірювання величини рН за допомогою скляного електрода рН-метра HI-8314, зануреного в порожнину кон'юнктиви, з контактом в точках найбільшої гіперемії слизової. У гострому періоді значення рН склало 6,0, в бакпосева був виявлений Staphylococcus aureus. Аналіз інтенсивності інфекції супроводжувався контролем значення рН. Після специфічного лікування через три доби відзначалося зменшення ознак запалення. Величина рН склала в підгострій стадії 4,75, по одужанню величина рН склала 4,35.
приклад 3
Хворий 3. Скарги на роздратування, в'язке виділення з очей. Об'єктивно: при біомікроскопії виявилися: інфільтрація і набряк кон'юнктиви, в'язке біле виділення, підозра на Candida albicans. За допомогою рН-метра HI-8314, зі скляним електродом, кулястий кінець якого занурювали в виділення порожнини кон'юнктиви, з контактом в точках найбільшої гіперемії слизової, виміряли рН кон'юнктивальної порожнини, в гострій стадії воно склало 7.43, в підгострій стадії - 6.21. Після специфічного лікування настало одужання, величина рН склала 4.23, були відсутні скарги хворий, були відсутні ознаки запалення оболонок очного яблука.
приклад 4
Хворий К. Скарги на роздратування, виділення. Об'єктивно: плівчасте виділення, змішана інфекція кон'юнктиви очного блоку. Підозра на мікоплазмоз. Скляним електродом рН-метра HI-8314, зануреним в порожнину кон'юнктиви, що контактують в точках найбільшої гіперемії слизової, визначили значення рН, що дорівнює 3.45 в гострій стадії. Діагностовано і верифицирован мікоплазмоз. Після специфічного лікування стихла стадія запалення, в підгострій фазі значення рН склало 4,52.
приклад 5
Хвора А. Діагноз: токсоплазмоз переднього відрізка ока, гострий кератокон'юнктивіт. За допомогою рН-метра HI-8314 скляним електродом з кулястим кінцем, поміщеним в кон'юнктивальну порожнину ока, який контактував в точках найбільшої гіперемії слизової, визначено значення рН, що дорівнює 8.18 в гострій стадії. Діагноз токсоплазмозу підтверджений. Після специфічного лікування, при стиханні запального процесу, значення рН в підгострому періоді дорівнює 5.46. Одужання - величина рН склала 4.35.
Таким чином, використання запропонованого способу дозволяє швидко і точно провести діагностику специфічного запального захворювання органу зору, а й визначити вид і стадію запалення для проведення адекватного лікування.
ФОРМУЛА ВИНАХОДУ
Спосіб діагностики специфічних запальних захворювань органу зору, що відрізняється тим, що визначають величину кислотно-лужної рівноваги (рН) на найбільш гіперемійованою поверхні кон'юнктиви і при його значенні 8,0-12,0 діагностують гостру стадію хламідіозу, 5,1-6,0 - подострую стадію; при значенні рН 7,43 - гостру стадію кандидозу, 6,21 - підгостру стадію; при значенні рН 8,18 - гостру стадію токсоплазмозу, 5,46 - підгостру; при значенні рН 3,45 - гостру стадію микоплазмоза, 4,52 - підгостру стадію; при значенні рН 6,0-6,8 - гостру стадію запалення, викликаного золотистим стафілококом, 4,75 - підгостру стадію.
Версія для друку
Дата публікації 06.01.2007гг
Коментарі
Коментуючи, пам'ятайте про те, що зміст і тон Вашого повідомлення можуть зачіпати почуття реальних людей, проявляйте повагу та толерантність до своїх співрозмовників навіть у тому випадку, якщо Ви не поділяєте їхню думку, Ваша поведінка за умов свободи висловлювань та анонімності, наданих інтернетом, змінює не тільки віртуальний, але й реальний світ. Всі коменти приховані з індексу, спам контролюється.