ентеробіоз

А Б В Г Д Ж З І К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Е Я

Ентеробіоз - гельмінтоз, що характеризується періанальна сверблячкою і кишковими розладами. Збудник - гострики - невеликий круглий хробак, самка якого має довжину 9-12 мм, самець - 3 - 4 мм. Остаточний господар і джерело інвазії - людина, в нижніх відділах тонкої і в товстій кишці якої паразитують статевозрілі форми. Запліднені самки активно виповзають з анального отвору і відкладають на шкірі періанальної області і промежини яйця. Це викликає свербіж, і при розчісуванні сверблячих місць відбувається обсіменіння рук, що веде до аутоінвазіі. Зараження може відбутися контактним шляхом. Факторами передачі можуть служити білизна, постільні приналежності, іграшки, предмети побуту. Яйця досить стійкі до зовнішніх впливів (при кімнатній температурі виживають до 35 днів).

Клінічна картина. У більшості випадків прояву хвороби можуть бути відсутні. Основна скарга хворих - свербіж і печіння в періанальної області, які спостерігаються частіше вночі (час відкладання яєць). Діти стають плаксивими, худнуть, у деяких розвиваються судомні напади, непритомність, нічне нетримання сечі . У важких випадках спостерігаються пронос або запор, метеоризм , нудота , блювота .

Діагноз. Збудник можна виявити на поверхні фекалій. Гострики можна зняти з періанальної області липкою прозорою поліетиленовою плівкою з подальшим микроскопированием. Основним методом виявлення яєць гостриків є зішкріб (змив) з періанальних складок хворого.

Лікування. Високу ефективність має пірвіній памоат (ванкін). Його призначають всередину одноразово після сніданку з розрахунку 5 мг / кг. Хороший ефект спостерігається при призначенні пірантелу (комбантрин) одноразово в дозі 10 мг / кг і піперазину (доза така ж, як при аскаридозі, 2-3 циклу по 5 днів з проміжком між циклами 5 - 7 днів).

Профілактика. Для боротьби з ентеробіоз важливо повне виявлення і лікування інвазованих. Якщо в дитячому колективі виявлено 15% інвазованих, то проводять лікування всієї групи і персоналу з одночасною дегельмінтизацією в сім'ях. Рекомендується контролювати працівників харчових підприємств (вміст піднігтьового простору на наявність яєць гостриків). Важливе значення мають санітарно-гігієнічні заходи: вологе прибирання, миття іграшок та інвентарю, підмивання дітей після сну, щоденне проглаживание білизни і т.п.