ТАХИКАРДИЯ

А Б В Г Д Ж З І К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Е Я

ТАХИКАРДИЯ - підвищена для умов спокою частота серцевих скорочень. При нормальній температурі тіла у здорової дорослої людини в положенні лежачи число серцевих скорочень зазвичай не перевищує 80, а в положенні стоячи - 100 в 1 хв. Більш високий темп серцевих скорочень позначають як тахікардію. Розрізняють фізіологічну тахікардію (наприклад, пов'язану з фізичним навантаженням, переляком і т.д.) і патологічну, обумовлену захворюванням. Остання спостерігається при лихоманці, інтоксикаціях, зокрема алкогольної, ряді ендокринних захворювань (найчастіше при гіпертиреозі), при неврозах, психозах, тривалої гіподинамії, при захворюваннях серця (інфаркт міокарда, міокардит, кардіоміопатії та ін.), Особливо що супроводжуються серцевою недостатністю.

Джерелом ритму серця при тахікардії може залишатися, як і в фізіологічних умовах, синусовий вузол (синусова тахікардія). Однак нерідко імпульси збудження виникають поза синусового вузла (див. Аритмії). Тахікардія може бути постійною і приступообразной. В останньому випадку часто доводиться вирішувати питання, страждає хворий нападами синусовой або пароксизмальної тахікардії. При синусової тахікардії, на відміну від пароксизмальної, хворий не може абсолютно точно зазначити момент початку і закінчення нападу. Достовірний діагноз встановлюють за допомогою електрокардіографії під час нападу, або ЕКГ-моніторування. Деякі хворі не відчувають тахікардії, інших турбує прискорене серцебиття. Якщо тахікардія поєднується з задишкою, найбільш імовірною причиною тахікардії є серцева недостатність . Тахікардію легко розпізнати по пульсу і при аускультації серця; вислуховування при тахікардії ритму галопу вказує на виражену серцеву недостатність.

Лікувальні заходи при патологічної синусової тахікардії спрямовані насамперед на усунення її причини (антибактеріальна терапія при інфекційних захворюваннях, хірургічне або медикаментозне лікування дифузного токсичного зобу, препарати групи наперстянки при серцевій недостатності і т. П.). Напади синусової тахікардії у хворих з неврозами можуть бути куповані прийомом 40 - 60 крапель валокордин або корвалолу. Поряд з цим за призначенням лікаря застосовують лікувальну фізкультуру, при необхідності - лікарські засоби, що знижують частоту серцевих скорочень (анаприлін, изоптин і ін.).