ГОСТРІ РЕСПІРАТОРНІ ВЕРЕСНЯ ІНФЕКЦІЇ (ГРВІ)

А Б В Г Д Ж З І К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Е Я

ГОСТРІ РЕСПІРАТОРНІ ВЕРЕСНЯ ІНФЕКЦІЇ (ГРВІ) - група гострих інфекційних хвороб людини, що передаються повітряно-крапельним шляхом і що характеризуються переважним ураженням органів дихання. ГРВІ є найпоширенішими інфекційними хворобами людини. До числа ГРВІ відносять грип , парагрип, аденовірусну, респіраторно-синцитіальних, риновірусні і Коронавірусние інфекції.

ГРВІ викликаються вірусами, що відносяться до різних сімейств і пологів, що володіють вираженим тропизмом до епітелію слизової оболонки дихальних шляхів. Вони, крім аденовірусів, відносяться до РНК-вірус, є облігатними внутрішньоклітинними паразитами, мало стійкі в навколишньому середовищі, миттєво гинуть під дією дезинфікуючих засобів.

Джерелом збудників інфекції є тільки людина - хворий або вірусоносій. Передача вірусу від людини людині відбувається переважно повітряно-крапельним шляхом; можливо також зараження через предмети побуту (наприклад, посуд, рушники, іграшки). Відзначаютьсявиражені сезонні (весна, осінь) підйоми Захворюваності, чому сприяють охолодження і зниження резистентності організму. До цих інфекцій сприйнятливі люди різного віку, особливо діти.

ГРВІ характеризуються коротким інкубаційним періодом (до 7 діб), гострим початком, поєднанням катаральних явищ з лихоманкою і загальною інтоксикацією.

Діагноз встановлюють на підставі клінічної картини, даних епідеміологічного анамнезу (спілкування з хворим або вірусоносієм), результатів лабораторних досліджень.

Диференціальний діагноз між різними ГРВІ складний. Виражений токсикоз з першого дня хвороби з подальшим приєднанням катаральних явищ з боку верхніх дихальних шляхів відрізняє грип від інших ГРВІ, при яких розвиток катаральних явищ часто передує підвищенню температури тіла, а явища інтоксикації виражені слабо.

Лікування. Основна маса хворих лікується вдома. Показані постільний режим, щадна дієта, рясне пиття (чай, молоко, фруктові соки, морси), теплові процедури, інгаляції, кошти від нежиті, кашлю, бронхолитические препарати, вітаміни (С, групи В), жарознижуючі засоби при температурі вище 38,5 ° С, десенсибілізуючі засоби. При всіх ГРВІ показані інтерферон і реаферон. При ускладненнях ГРВІ застосовують антибіотики і сульфаніламіди. Показаннями для госпіталізації є ускладнене і важкий перебіг хвороби, наявність важких супутніх хвороб. Хворим з тяжким перебігом ГРВІ в умовах стаціонару призначають донорський протигрипозний або противокоревой гамма-глобулін, нормальний людський імуноглобулін, плазму, засоби дезінтоксикації, кортикостероїди.

Прогноз сприятливий, проте можливі летальні випадки у осіб з обтяженим анамнезом, у дітей до 1 року і хворих старше 70 років при важкому і ускладненому перебігу хвороби, особливо при грипі.

Профілактика полягає в ранньому виявленні та ізоляції хворих; підвищенні неспецифічної опірності організму (заняття фізкультурою і спортом, загартовування організму, раціональне харчування, призначення вітамінів за показаннями); доглядають за хворими повинні носити 4 -6-шарові марлеві маски. Слід обмежувати під час спалахів ГРВІ відвідування амбулаторій, поліклінік, видовищних заходів тощо. Особам, які спілкувалися з хворими, призначають противірусні препарати (наприклад, оксолінову мазь). Приміщення, де знаходиться хворий, потрібно регулярно провітрювати, робити вологе прибирання 0,5% розчином хлораміну. В осередку проводять поточну і заключну дезінфекцію, зокрема кип'ятіння посуду, білизни, рушників, носових хусток хворих. Застосовують живі або вбиті вакцини (при грипі).