Заборонені, фальсифіковані і непотрібні ліки і їх виробники

Анотація до самовільної заміни більш дорогих препаратів на їх дешеві аналоги

Багатьох читачів зачепила фраза про самовільну заміну більш дорогих препаратів на їх дешеві аналоги за порадою "пошкодуєш пацієнтів з важким матеріальним становищем" ПЕРВОСТОЛЬНИК. Ну є така приказка ... Пожалів вовк кобилу ... залишив хвіст і гриву ... Крики що ось .... мовляв злі доктора зі злості призначають шалено дороге лікування, коли можна було б обійтися і менш дорогим ... починають кілька напружувати тому, в міру сил, невелике роз'яснення.

У вашому житті немає більш потрібною і важливою вам покупки ніж покупка ліків, необхідних для вашого здоров'я. Тому економити - не потрібно. Економити можна на книгах, походи в кіно і театр, одязі, модних прімамбасах і аксесуарах, на випивку ... якщо вже зовсім погано, то на їжі.

Справа в тому що іноді різниця ціна / якість не лягає в рамки звичайного споживчого поведінки. Іноді (а частіше немає) якість краще "чуть-чуть", а ціна в два рази ...

У разі купівлі меблів, будматеріалів і прального порошку, напевно, немає .... втім вирішувати кожному. А ось в співвідношенні ціна / якість в разі ліки - "якість" - це якість Вашої єдиною і неповторною життя + ризики розвитку побічних і непрогнозованих ефектів звичайно. Вирішувати звичайно в результаті Вам ... але, я вже давно намагаюся не ризикувати ....

Найважливіше це - прогнозованість дії препарату, прогнозованість можливих побічних явищ, прогнозованість взаємодії з іншим лікуванням і т.д і т.п.

Чим керується доктор? Перш за все своїм особистим досвідом і даними колег. Останнім часом з'явилася так само "доказова" або "демонстративна" медицина дозволяє об'єктивно об'єднати досвід багатьох лікарів, але це тема окремого повідомлення і там теж є якісь підводні камені ....

Так ось, досвід кожного доктора грунтується на застосуванні великого, але в цілому обмеженої кількості ліків, тут вже нічого не поробиш таке життя. Бо прогнозованих результатів лікування хочеться всім, а бути піддослідним кроликом - нікому.

Розповідає професійний фармацевт

Ой, як шкода, що я цю тему пізно знайшла, а то з приводу дешевих аналогів багато чого цікавого маю сказати. Так ось, в двох словах. Беремо той самий, перший за списком, ну або другий-третій, зразок готуємо, в хроматограф суем - на виході картинка - цукерочка. Пік основної речовини, пара - трійка крихітних годуючи - домішок і всі справи. Далі беремо дешевий аналог, рівно тим же самим способом кладемо в прилад і ... заплющує від частоколу всякої гидоти, яка на хроматограмі повзе.

Фішка в тому, що дорогий препарат дефолтних робиться широко застосовуються практично скрізь найчастіше американського, канадського чи ізраїльського (ну, ще європейське буває, але це рідко вже). А дженерики поголовно варять з китайсько-індійської погані, миль пардон, тому контроль за вихідним сировиною вже куди більш приблизний. Відповідно, як мінімум за рахунок домішок, маємо шикарне спотворення механізму дії препарату. Сировина-то контролюється за якимсь кінцевому списку параметрів, причому неорганічні домішки перевіряються взагалі вельми умовно. А їх там може бути - мама не горюй.

У моєму особистому рейтингу топ-позиція - історія американської тітки, яка від Шибко емоцій вирішила зіпсувати партію аспірину, торохнувши в реактор пристойну дозу щурячої отрути. Думаєш, виявили в процесі виробництва і передпродажного контролю? А ніфіга! Миш'як же в стандартний список тестів не входить, а якщо його спеціально не шукав, то випадково ти його в житті не виявиш. Спасибі, тітка вчасно одумалася і здалася поліції, встигли аспірин з продажу вилучити ... Це я просто до того, що неорганіка "ловиться" вкрай складно, а неприємностей від неї може бути - мама не горюй! А скільки тієї неорганики в індійському і китайському сировина, яке найчастіше проводиться з порушенням основних вимог Good Manufacturing Practices, невідомо взагалі нікому.

Загалом, це моя головна професійна мозоль ... Прошу вибачення за багатослівність. Просто фігово хмару років в фармвиробництв, з них 10 років в Канаді, я трохи нервово реагую на фрази "є ж дешевий аналог", тому що відповідь на це - як у Жванецького "Вам ті, що є, або ті, що лікують".

висновок

Якщо Ви не довіряєте доктору, який призначив Вам, на Вашу думку, необгрунтоване дороге / шкідливе / непотрібне лікування - нічого страшного, буває. Тільки в такій ситуації потрібно міняти саме доктора, а не прописане ім. А якщо вже довіряєте професіоналізму лікуючого Вас лікаря ... ласка, креативні підходи залиште для какой то іншої області.