Відмінності за статевою ознакою

Жінки живуть довше, ніж чоловіки, велика частина цієї біологічної "сили" - мабуть, наслідок гормонів, які захищають їх від лютих інфарктів, вбивці № 1 у чоловіків. Недавні дослідження, проте, показують, що різниця в тривалості життя між статями може також відображати той факт, що чоловіки завжди курили більше, ніж жінки, і страждали від всіх хвороб, причиною яких є тютюн. Але в наш час це не так. Все більше чоловіків кидає палити, в той час як число жінок, що палять збільшується. Якщо ця тенденція продовжиться, відмінність в тривалості життя може зменшитися або навіть зникнути.

Хоча більшість основних хвороб вражає як чоловіків, так і жінок (за винятком, звичайно, тих, що пов'язані зі статевою системою), деяким з них більше схильні до представники однієї статі, ніж іншого. Не забувайте про це при спробі пояснити будь-який симптом. Наприклад, якщо у вас з'явилися болі в спині і ви жінка 60 років і старше, швидше за все, це через остеопорозу (звичайно, якщо у вас не було раку грудей, який тепер дав метастази в кістки). Але подібна скарга у чоловіка того ж віку перш за все свідчить про артрит, а вже потім про рак передміхурової залози, який поширився на кістки.

Ось деякі стану, якими можнапроілюструвати цю різницю.

Гострий бактеріальний пієлонефрит - інфекція сечовивідних шляхів, яка починається в сечовому міхурі і потім поширюється вгору, захоплюючи нирки. Вона набагато частіше зустрічається у жінок, тому що вони більше схильні до інфекцій сечового міхура (циститу). Так що, якщо ви жінка, подумайте про сечовому міхурі як джерелі ваших ознобом, температури, болі в спині і нудоти. У чоловіків такі інфекції нирок зазвичай починаються в зміненої хворобою простаті.

Артеріосклероз. Це захворювання, при якому артерії в різних частинах тіла стають вже і закупорюються - вбивця № 1 для обох статей. (Рак - № 2.) Жінки зазвичай не страждають їм до менопаузи, якщо тільки у них немає діабету, високого кров'яного тиску, дефектів згортання крові, вони не приймають протизаплідні таблетки і не курять. З настанням менопаузи частота хвороби у жінок така ж, як у чоловіків. Так що, якщо вам менше 50 років, ви ще менструюєте і у вас болі в грудній клітці, захворювання вінцевих артерій не повинно відкривати список можливих пояснень. Уразливість жінок для руйнування артеріосклерозом така ж, як у чоловіків, якщо їм зробили ампутацію матки, видалили обидва яєчника і не вводили потім жіночих гормонів.

Незважаючи на той факт, що сотні тисяч ампутацій матки проводиться щороку - часто без необхідності, - завжди дивує, як мало жінок дійсно розуміють сенс цієї операції. Термін "гістеректомія" вживається дуже нечасто. Коли матка видаляється, але яєчники залишають на місці, справжня менопауза не настає, навіть якщо менструації і припиняються. Менструація вимагає матки, оскільки саме з неї виходить кров. Менопауза настає лише тоді, коли яєчники, які виробляють естрогени (жіночі гормони), видалені або більше не працюють. Тому, якщо вам видалили матку, але був залишений навіть невеликий шматочок одного яєчника, у вас ніколи (раніше нормального терміну) не наступить менопауза і ви не станете вразливою для артеріосклерозу.

Аутоімунні хвороби. Вони розвиваються, коли імунна система "плутається" і робить вас хворим замість того, щоб захистити. Її "підрозділу" йдуть в атаку на нормальні тканини організму, немов би ті є бактеріями, вірусами або раковими клітинами. Аутоімунні хвороби, різновиди яких все збільшуються, вражають жінок набагато частіше, ніж чоловіків.

Найбільш важливі з відомих наступні:

• Хвороба Грейвса. Підвищена функція щитовидної залози, стан, який зазвичай викликає випинання очей і робить вас нервовим і дратівливим.
• Ревматоїдний артрит. Деформуючий тип захворювання суглобів.
• Системний червоний вовчак. Запалюються артерії практично в кожній частині тіла. Симптоми залежать від того, які кровоносні судини більше вражені. У серці результатом може бути грудна жаба; в мозку - інсульт; в нирках - болі і кров у сечі і т.д. Якщо ви молода жінка з удаваними не пов'язаними між собою симптомами в різних областях тіла, подумайте про вовчак - велику актрису. Навіть лікарі не завжди підозрюють цю хворобу (хоча повинні були б), і пацієнти іноді роками ходять без діагнозу.
• Синдром зап'ястного тунеля. Ймовірно, аутоімунне захворювання, при якому нерв у зап'ястя здавлюється місцево запалитися і набряклими тканинами. Результатом є біль і слабкість руки. Зазвичай потрібна операція, щоб звільнити затиснений нерв. Однак, якщо проблема виникає під час вагітності, що іноді відбувається, синдром часто проходить сам після пологів.
• Коліт. Запальне захворювання кишечника, що викликає хронічний біль, спазми, пронос та / або запор, може бути наслідком певного неправильного аутоімунного механізму.
• Хвороба (або синдром) Рейно. Викликає спазми невеликих кровоносних судин в частинах тіла, які зазнали охолодженню. Коли температура знижується, кінчики пальців і ніс біліють і стають болючими. Це аутоімунне розлад, яким жінки страждають частіше, ніж чоловіки. Якщо ваша дружина скаржиться, що у неї болять пальці, коли вона полоскати посуд в холодній воді, купите їй мийну машину або мийте посуд самі. Вона, ймовірно, не придумує.
• Міастенія. Аутоімунне захворювання, викликає слабкість м'язів, особливо м'язів, які контролюють рухи очей, ковтання і дихання. Жінки хворіють частіше, ніж чоловіки. Цікаво, що міастенія часто розвивається після серйозної хвороби або емоційного шоку.

Рак. Більшість злоякісних пухлин вражає обидві статі в рівній мірі, але різниця все ж є. Наприклад, чоловіки більш схильні до наступних видів раку:

• стравоходу - 3: 1;
• нирок - 2: 1;
• гортані - 4: 1;
• губ - 2: 1;
• горла - 3: 1;
• шлунка - 2: 1;
• мови - 7: 1.

Є підозра, що більш висока частота цих видів пухлин у чоловіків (з можливим виключенням раку шлунка) відображає їх підвищене використання тютюну - не тільки сигарет, але також трубок, нюхального і жувального тютюну.

Наступні захворювання більш часті у жінок, ніж у чоловіків.

Рак молочної залози. Його частота у жінки в порівнянні з чоловіками - 150: 1, проте він не є виключно жіночою хворобою. Бували випадки, коли рак грудей знаходили у пацієнтів-чоловіків. Тому якщо ви чоловік ніколи не ігноруйте ущільнення де б то не було, включаючи груди.

Рак щитовидної залози. Співвідношення частоти захворювань жінок і чоловіків - 3: 1. Ці пухлини часто виліковуються, так що відразу повідомляйте про будь-якому незрозумілому ущільненні посередині шиї, особливо якщо воно не болить.

Захворювання жовчного міхура. Рак, камені і інфекція в жовчному міхурі трапляються набагато частіше у жінок, ймовірно, через те, що жіночі гормони (естроген) якимось чином взаємодіють з жовчю в міхурі. Протизаплідні таблетки (які містять естрогени) також роблять жінок більш схильними до хвороб жовчного міхура. Пам'ятайте про це, намагаючись пояснити біль у правій верхній частині живота, особливо якщо ви жінка і приймаєте контрацептивні таблетки.

Головний біль (мігрень). Як і захворювання жовчного міхура, мігрень переважає у жінок, скоріше, по гормональним причин. Ці головні болі часто зникають після настання менопаузи.

Непереносимість лактози. Слідство дефіциту ферменту - лактази, яка розщеплює молочний цукор - лактозу. За відсутності цього ферменту лактоза залишається в кишечнику, викликаючи його розтягнення, здуття, утворення газів і часто проноси, після споживання молока або молочних продуктів. Ніхто не знає, чому на нього страждають більше жінки, ніж чоловіки, і чорні більше, ніж білі.

Легенева емболія. Вона трапляється, коли шматочок кров'яного згустку в вені відривається (стає емболом) і врешті-решт закупорює кровоносну судину в легких. Це викликає біль в грудях, кашель, криваву мокроту, невисоку температуру і, якщо промандрували згусток досить великий, - смерть. Жінки більш уразливі до легеневої емболії, тому що такі згустки зазвичай утворюються у венах ніг і тазу. Пологи привертають жінок до варикозним розширенням вен на ногах, а хронічні запалення в тазу ведуть до порушень вен там. Так що якщо молодий чоловік з болем у грудях обов'язково повинен бути перевірений на захворювання серця, то раптовий дискомфорт в тій же області у молодої жінки повинен змусити підозрювати емболію легенів.

Опущення мітрального клапана. Воно було невідомо лікарям і пацієнтам ще 30 років тому. Сьогодні "плескають клапан", як іноді називають це захворювання, - дуже часто діагностується стан, що зустрічається набагато частіше у жінок, ніж у чоловіків. Воно є наслідком ненормальної структури і функції мітрального, двостулкового, клапана серця, одного з чотирьох. Симптоми, якими воно супроводжується, можуть включати неспровоковані болю в грудях, брак дихання, серцебиття, мігренеподібні головні болі і напади страху. Тому, якщо ви молода жінка і можете поскаржитися на один або всі ці симптоми, не дозволяйте, щоб вас вважали невротиком тільки через те, що ваша електрокардіограма в нормі. Якщо ваш лікар не подумав про це, попросіть його пошукати опущення мітрального клапана. Діагноз легко встановлюється за допомогою стетоскопа і підтверджується Ехокардіограми.

Розсіяний склероз. Неврологічний розлад, в захворюванні яких жінки мають невелику чисельну перевагу перед чоловіками. З'являється в досить молодому віці, має хронічне, підступне і всеухудшающееся перебіг і дає багато неврологічні симптоми. Якщо ви молода жінка і у вас починаються періодичні проблеми із зором, розвивається слабкість кінцівок, переміжна нез'ясовним онімінням і поколюванням, - повинен бути розглянутий розсіяний склероз. Але якщо у вас також головні болі - більше ймовірна мігрень.

Остеопороз. У переважній більшості випадків хвороба літніх жінок, у яких через нестачу кальцію кістки стають викривленими, крихкими і легко ламаються. Цікаво, що чоловіки-алкоголіки, особливо приймають велику кількість антацидів через постійне роздратування шлунка, також мають високу частоту захворювання остеопорозом. Тому якщо ви в періоді менопаузи і раптово відчуваєте болю в спині, або у вас ламається стегно при сильному кашлі, або з'являється горб, що зменшує ваш зріст, - у вас, ймовірно, остеопороз.

Виразки. Як і артеріосклероз, в основному захворювання чоловіків; іншими словами, жінки до менопаузи страждають ними не часто. Так що, якщо ви ще менструюєте і починаєте відчувати напади болю і дискомфорт у верхній частині живота, швидше за все це захворювання жовчного міхура, набагато більш типове для жінок, ніж для чоловіків, ніж виразкова хвороба. Але незалежно від вашого статі і віку, пам'ятайте, що тривале використання або великі дози аспірину або споріднених знеболюючих (або стероїдних гормонів) може викликати утворення виразок у верхній частині кишкового тракту.

Хвороби, що передаються статевим шляхом. Вони зазвичай вражають і чоловіків і жінок, але існують деякі варіації в уразливості. Наприклад, в двох випадках з десяти чоловік "схопить" гонорею після статевого спілкування із зараженою жінкою; при зворотних обставин жінки ризикують удвічі більше - чотири випадки з десяти. Частота захворювань на СНІД вище у чоловіків - не через більшу біологічну чутливості до цього захворювання, але просто через те, що чоловіки частіше здійснюють статевий акт через задній прохід і частіше вводять собі ліки внутрішньовенно.

Тепер, намагаючись встановити "диференційований діагноз" будь-якого симптому, ви можете врахувати особливості своєї статі. Пам'ятайте, однак, що ваше "біологічне колесо" має багато різних спиць, з яких підлогу - тільки одна з них.