абсцес міжкишковий

Абсцес міжкишковий розташовується між петлями кишечника, брижі, черевної стінкою і сальником. Брижа поперечної ободової кишки є бар'єром на шляху поширення гнійника на верхній поверх черевної порожнини. Міжкишкові абсцеси часто множинні. Точну локалізацію і розмір гнійника встановлюють при ультразвуковому дослідженні та комп'ютерної рентгенівської томографії.

Нерідко міжкишкових абсцес поєднується з тазовим абсцесом. Діагноз зазвичай важкий. Підозрювати розвиток міжкишкових абсцесу можливо у хворого, який переніс перитоніт з неповним одужанням, при рецидив симптомів гнійної інтоксикації організму. При огляді визначаються напруження черевних м'язів і виражена болючість в області гнійника, в ряді випадків - асиметрія черевної стінки (особливо при гнійника, які мають контакт з черевної стінкою). При пальпації може визначатися патологічне утворення, помірно хворобливе і нерухоме. При оглядовій рентгеноскопії органів черевної порожнини-рівень рідини, явища парезу кишечника, відтискування петель кишки при контрастному дослідженні.

Лікування оперативне - розтин і дренування гнійника. Перед операцією обов'язкове Премедикація антибіотиками і метронідазолом. Доступ залежить від локалізації і кількості гнійників. При множинних гнійника доводиться широко розкривати черевну порожнину.

Прогноз при одиночних гнійника зазвичай сприятливий.

Ускладнення: сепсис, прорив гнійника у вільну черевну порожнину з розвитком перитоніту.