розриви промежини

Розриви промежини спостерігаються при ригідних тканинах, особливо у літніх первородящих, при високій промежини, наявності рубців, при пологах крупним плодом, швидких пологах, розгинальних передлежання голівки, вагінальних акушерських операціях. Діагноз ставлять на підставі результатів огляду з застосуванням вагінальних дзеркал.

Лікування. Розриви слизової оболонки зашивають під місцевою анестезією інфільтраційної. Розриви промежини II і особливо III ступеня краще зашивати під пудендальной анестезією 0,25% розчином новокаїну. Зашивання виробляють в певній послідовності відповідно до анатомічних особливостей м'язів тазового дна і тканин промежини. Розриви промежини III ступеня повинен зашивати досвідчений лікар, добре володіє оперативною технікою.

Профілактика полягає в правильному веденні пологів і дбайливому виконанні акушерських операцій. При загрозі розриву промежини необхідна перітонеотомія.