Будова і функції глотки

Глотка являє собою воронкоподібний канал довжиною 12-14 см, звернений догори своїм широким кінцем і сплющений в передньо-задньому напрямі, розташований перед хребтом. Верхня стінка глотки зрощена з основою черепа, на кордоні між 6 і 7 шийним хребцем глотка, звужуючись, переходить у стравохід. У глотці відбувається перехрест дихального і травного шляхів.

Порожнина глотки ділиться на три частини: верхню - носову (носоглотка), середню - ротову (ротоглотки) і нижню - горлову (гортаноглотка). Спереду носоглотка сполучається з порожниною носа через хоани, ротоглотка повідомляється з порожниною рота через зів, внизу гортаноглотка повідомляється з гортанню. Задня стінка глотки відділена від передньої поверхні хребта прошарком пухкої сполучної тканини, завдяки чому глотка рухлива.

На бічних стінках носоглотки на рівні хоан розташовані глоткові отвори слухових (євстахієвої) труб, які з'єднують носоглотку з кожного боку з порожниною середнього вуха і сприяють збереженню в ній атмосферного тиску. Поблизу глоточного отвори слухової труби розташовано парне накопичення лімфоїдної тканини - трубні мигдалики. На верхній і частково задньої стінках носоглотки розташовується глоткова мигдалина.

Ротоглотка є продовженням носоглотки донизу. Від порожнини рота ротоглотки відмежовується м'яким небом, піднебінні дужки (передніми і задніми) і спинкою мови. М'яке небо, або піднебінна фіранка, являє собою складку слизової оболонки, вільно звисає в порожнину глотки. Подовжений центральний відділ м'якого піднебіння утворює піднебінний язичок. У піднебінної завіски є три м'язи: піднімає м'яке піднебіння, що напружує м'яке піднебіння і м'яз язичка. Під час ковтання і проголошення деяких звуків піднебінна фіранка піднімається догори і вкінці, відокремлюючи носоглотку від ротоглотки. Роз'єднання ці порожнин перешкоджає попаданню їжі в носоглотку і забезпечує звучність вимови. При парезах і паралічах м'якого піднебіння рідка їжа затікає в порожнину носа, а також розвивається гугнявість.

Від бічних відділів м'якого піднебіння вниз відходять піднебінні дужки: передня (піднебінно-мовний) і задня (піднебінно-глоткова), перша прикріплюється до бічної поверхні кореня язика, друга - до бічної стінки глотки. В їх товщі закладені м'язи. Між піднебінними дужками є поглиблення трикутної форми - тонзіллярная ніша, в ній розташовані великі скупчення лимфаденоидной тканини - піднебінні мигдалини.

У мигдалині розрізняють верхній і нижній полюси, зовнішню і внутрішню поверхні. На внутрішній поверхні мигдалини, зверненої в порожнину ротоглотки, є ямочки, що ведуть у сліпі канали - лакуни, зазвичай в мигдалині 12-20 лакун. Величина їх дуже мінлива, більш розвинені лакуни в області верхнього полюса.

Гортаноглотка починається на рівні верхнього краю надгортанника (відповідає рівню 4-6 шийного хребця), звужується донизу у вигляді поздовжньої щілини і переходить в стравохід. Передня стінка гортаноглотки утворена коренем мови, нижче нього розташовується вхід в гортань. На корені язика є скупчення лімфоїдної тканини - мовний мигдалина.

Трубні мигдалики, глоточная, піднебінні і мовний мигдалина утворюють глоточное лимфоидное перстень, що грає важливу роль у функціях імунної системи.

Стінка глотки складається з трьох шарів: слизової оболонки, фіброзної оболонки, м'язового шару. Будова слизової оболонки різниться: в носоглотці вона покрита війчастим епітелієм, таким же, як і порожнину носа, інші відділи покриті багатошаровим плоским епітелієм. М'язи глотки розташовуються в двох напрямках: поздовжньому (поднімателі глотки) і поперечному (сжімателі глотки). При ковтанні поздовжні м'язи піднімають глотку, а циркулярні скорочуються послідовно зверху вниз, тим самим, просуваючи їжу у напрямку до стравоходу.

Будучи частиною дихальної та травної систем, глотка виконує ряд важливих функцій: дихання, проведення їжі, голосо- і речеобразования.

При носовому диханні повітря з порожнини носа потрапляє в глотку. Стан м'якого неба має певне значення в здійсненні подиху, тому що через порушення рухливості, зміни форми або величини м'якого піднебіння воно може чинити опір повітряному потоку. М'язи глотки беруть участь в акті ковтання. Глотка бере участь у формуванні звуку, його тембровим забарвленням, разом з порожниною носа і навколоносових пазух глотка є резонатором звуку. Звукові коливання, що формуються в гортані, посилюються завдяки здатності глотки змінювати свої обсяг і форму. Вроджені вади твердого неба, виникнення в порожнини носа і носоглотці різних патологічних процесів (аденоїди, поліпи, набряк слизової оболонки, парези та паралічі м'якого піднебіння) призводять до патологічної зміни тембру голоси - гнусавости і спотвореного проголошенню звуків мови.

Захисна функція проявляється в тому, що при подразненні слизової оболонки задньої стінки глотки і кореня язика виникає рефлекторний кашель і блювота. Слизова оболонка глотки виконує захисну функцію завдяки руху війок миготливого епітелію, в результаті чого зі слиною і слизом видаляються потрапили в порожнину глотки бактерії і частинки пилу, а також завдяки бактерицидним властивостям слизу і слини.