Злоякісні пухлини тонкої кишки
Злоякісні пухлини тонкої кишки. Зустрічаються рідко. Карциному-ід локалізується найчастіше в термінальному відділі клубової кишки, має невеликі розміри, розвивається повільно. При відсутності секреції серотоніну клінічні симптоми мало виражені (діарея, зниження маси тіла). При збільшенні пухлини поступово з'являються біль в животі і симптоми часткової кишкової непрохідності. Термін від появи симптомів до встановлення діагнозу може становити кілька років. Карциноїдний синдром, крім діареї, проявляється почервонінням обличчя і тулуба, високим вмістом в сечі 5-гідроксііндолоцтової кислоти. Частота появи карциноїдного синдрому становить 10-30%. Метастази злоякісного карциноида виникають в черевній порожнині, регіонарних лімфатичних вузлах і печінки. Іноді метастази з'являються через багато років. Основний метод лікування хірургічний. П'ятирічна виживаність після радикальної операції становить 90%, 10-річна - 75%. При наявності метастазів в черевній порожнині і лімфатичних вузлах 5-річна виживаність - 57%, при метастазах у печінці - 31%. Хіміотерапія може бути ефективною (стептозотоцін - 500 мг / м2 в / в 1 - 5-й дні в поєднанні з 5-фторурацилом - 325 мг / м2 в / в 1-5-й дні).
Аденокарцинома локалізується частіше в дванадцятипалої і худої кишці. Вона проявляється кишковою кровотечею, болем, зниженням маси тіла, рідше відзначається діарея, підвищення температури. Лікування хірургічне.
Лейоміосаркома може досягати великих розмірів, локалізується в дванадцятипалій і порожній кишці. Проявляється болем і кишковою кровотечею. Радикальна операція виліковує 40% хворих. При диференціальної діагностики пухлин тонкої кишки потрібно пам'ятати про можливість розвитку лімфосаркоми і запальних захворювань.
- Загальноклінічні методи лікування захворювань
- Принципи лікування критичних станів
- Гостра серцево-судинна недостатність і зупинка серця
- травматичний шок
- Лікування пухлинних захворювань
- Рак піхви і наружних статевих органів
- рак гортані
- рак губи
- Рак шлунку
- Рак жовчних шляхів і великого дуоденального сосочка
- Рак шкіри
- Лімфози шкіри
- Пухлини кісток злоякісні
- рак легкого
- пухлини матки
- мезотеліома
- меланома
- Пухлини мозку (головного і спинного)
- Рак молочної залози
- Рак сечового міхура
- пухлини надниркової залози
- нейробластоми
- Пухлини порожнини носа і придаткових пазух
- пухлини носоглотки
- Пухлини паращитовидної залози
- рак печінки
- Рак стравоходу
- Рак підшлункової залози
- Пухлини підшлункової залози з острівців Лангерганса
- Рак статевого члена
- Рак нирки і сечоводу
- Рак передміхурової залози
- Рак слизової оболонки рота
- Злоякісні пухлини ротоглотки
- Рак слинних залоз
- Саркоми м'яких тканин
- Рабдоміосаркома у дітей
- Рак товстої кишки (ободової і прямої)
- Рак щитовидної залози
- Злоякісні пухлини яєчка
- рак яєчника
- Принципи лікування сепсису
- Лікування синдрому дисемінованого внутрішньосудинного згортання
Коментарі
Коментуючи, пам'ятайте про те, що зміст і тон Вашого повідомлення можуть зачіпати почуття реальних людей, проявляйте повагу та толерантність до своїх співрозмовників навіть у тому випадку, якщо Ви не поділяєте їхню думку, Ваша поведінка за умов свободи висловлювань та анонімності, наданих інтернетом, змінює не тільки віртуальний, але й реальний світ. Всі коменти приховані з індексу, спам контролюється.