мезотеліома

Мезотеліома. Злоякісна пухлина, що виникає в плеврі або очеревині. Спостерігається в медичній практиці відносно рідко. Ризик захворювання вище у хворих асбестозом. Клінічні симптоми неспецифічні. При мезотеліома плеври - біль в грудній клітці, задишка, кашель, накопичення ексудату в порожнині плеври, при мозотеліоме очеревини - біль в животі, зниження маси тіла, що визначається при пальпації живота пухлина, асцит. Крім різних непухлинних захворювань, диференційний діагноз проводять з метастазами в плевру і очеревину пухлин різної локалізації. В ексудаті, отриманому з плевральної або черевної порожнини, знаходять злоякісні мезотеліальні клітини (в 50% випадків). Однак діагноз мезотеліоми встановлюють тільки при біопсії, виробленої під час торако- і лапароскопії, або при черезшкірної пункційної біопсії. Ендоскопічне дослідження дозволяє побачити множинні дрібні пухлинні утворення на плеврі і очеревині. У частині випадків визначається пухлинний вузол великих розмірів (дифузна або дифузно-вузлова форма).

Метастазує мезотеліома місцево, рідко виявляють метастази в печінку, легені, інші органи.

Лікування. Хірургічне лікування корисно тільки при наявності великих пухлинних вузлів, спрямоване на зменшення маси пухлини. При дрібних пухлинних метастазах застосовують внутрішньопорожнинне введення радіоактивного колоїдного золота. Паліативне лікувальне значення мають також променева терапія на зони розташування неудалімих пухлинних утворень і хіміотерапія, при якій в порожнині вводять тіофосфамід (30-40 мг 1 раз на тиждень), адриамицин (50 мг / м2 в / в 1 раз на 3 тижні), цисплатин (100 мг / м2 в / в 1 раз на 3 тижні) або обидва препарати одночасно.