Ембріональна грижа (грижа пупкового канатика)

Ембріональна грижа (грижа пупкового канатика). При цим пороці розвитку частина органів черевної порожнини (печінка, кишкові петлі) розташовується в пуповини оболонках. Залежно від розмірів розрізняють малі (до 5 см в діаметрі), середні (до 10 см) і великі (понад 10см) ембріональні грижі. Близько 30% дітей з ембріональними грижами народжуються з проявами ембріофетопатіі (недоношеність, поєднані аномалії).

У перші години після народження пуповинні оболонки, що утворюють грижової мішок, блискучі, прозорі, білястого кольору. Однак до кінця першої доби вони підсихають, каламутніють. Небезпечними ускладненнями є розрив оболонок під час пологів, запалення з розвитком перітоціта. При грижах невеликих розмірів низька перев'язка пуповини може призвести до ущемлення прилеглої петлі кишки або жовтковим протоки, який часто залишається відкритим при ембріональної грижі.

При виявленні ембріональної грижі необхідний терміновий переклад дитини з пологового будинку в хірургічний стаціонар. Перед цим пуповинні оболонки слід обробити спиртом. Новонародженого загортають у стерильні пелюшки, поміщають в спеціальний кювез з підігрівом або обкладають грілками.

Лікування невеликих і середніх гриж при задовільному стані дитини Оперативне. Великі ембріональні грижі лікують консервативно: оболонки обробляються 2-3 рази на добу 5% розчином перманганату калію, потім накладаються асептичні пов'язки. Під утворюється струпом розвиваються грануляції, які потім епітелізіруются. В результаті формується вентральна грижа, операцію з приводу якої зазвичай виробляють у віці 3-5 років.