термічні опіки

виникають від безпосереднього впливу на тіло високої температури (полум'я, окріп, палаючі і гарячі рідини і гази, гарячий матеріал і розплавлені метали і ін.). Особливо важкі опіки виникають при дії полум'я і пара, що перебуває під тиском. В останньому випадку можливі опіки порожнини рота, носа, трахеї і інших органів. Найчастіше спостерігаються опіки рук, ніг, очей, рідше - тулуба і голови. Опік 1/3 поверхні тіла часто закінчується смертю.
Чим більше площа опіку, тим більше пошкоджено нервових закінчень і ширше виражені явища травматичного (больового) шоку. Порушення функцій внутрішніх органів пов'язано з виділенням через опікову поверхню рідкої частини крові (плазми) і отруєнням організму всмоктуються із зони ураження продуктами розпаду відмерлих тканин (інтоксикація). Це проявляється головним болем, загальною слабкістю, нудотою, блювотою.
Перша допомога при термічних опіках. Перш за все необхідно погасити охоплену полум'ям одяг (особливо якщо на неї потрапили легкозаймисті рідини), обливши водою, огорнувши потерпілого щільною тканиною (підстилку, ковдру, плащ, пальто і ін.), А потім видалити одяг з поверхні тіла. Це треба робити дуже обережно (для швидкості її можна розрізати), щоб грубими рухами не порушити цілість шкірних покривів. Знімати весь одяг не рекомендується, особливо в холодний період року, так як охолодження сприяє розвитку шоку.
Потім опікову поверхню закривають сухою асептичної пов'язкою для попередження її інфікування. При відсутності її використовують чисту бавовняну тканину, пропрасовану гарячою праскою.
Треба знати, що небезпечні всякі додаткові пошкодження і забруднення опікової поверхні. Тому не слід до місця опіку доторкатися руками, проколювати пухирі, відривати прилиплі частини одягу, а також змащувати опікову поверхню будь-яким жиром (вазелін, тваринне або рослинне масло і ін.) І посипати порошками. Нанесений жир (порошок) не сприяє загоєнню і не зменшує болю, але зате полегшує проникнення інфекції і різко ускладнює подальше лікування.
При незначних опіках (1 ступеня) на шкірі з'являється почервоніння, припухлість, болючість, що проходять через 2-3 дні. Обпечене місце треба відразу помістити під струмінь холодної води або занурити в холодну воду на 15 хвилин. Потім прикласти примочки (пов'язки) зі спиртом, одеколоном, розчином перманганату (марганцевокислого) калія або з риванолом. Такі пов'язки дещо зменшують біль.
При великих опіках досить швидко розвиваються загальні явища, шок. Постраждалого, загорнувши в чисту пропрасовану простирадло, необхідно укласти в положення, при якому найменше турбують болі, тепло вкрити, дати велику кількість рідини. Для зняття болю, якщо є можливість, ввести наркотики, можна дати випити гарячого міцного кави, чаю з вином, трохи горілки. Організувати термінову доставку до лікувальної установи.
Транспортувати слід з крайньою обережністю, лежачи на тій частині тіла, яка не ушкоджена (на боці, животі і т.д.) і забезпечивши такий стан обпалених ділянок, при яких шкіра найменш розтягнута. Під хворого необхідно заздалегідь підкласти міцну тканину (брезент, ковдру), взявшись за яку його легше перекласти на носилки. При перевезенні проводити заходи щодо профілактики шоку, а при розвиненому шоці - протишокові (див.).