Опис ліки: Доксорубіцину гідрохлорид (Doxorubicini hydrochloridum)

ДОКСОРУБІЦИНУ ГІДРОХЛОРИД (Doxorubicini hydrochloridum).

Протипухлинний антибіотик антрациклінового ряду. За хімічною структурою близький до рубомицина (див.). Відрізняється лише тим, що в положенні 14 містить замість ацетильной групи СОСНз оксіацетільную COCH 2 OH, тобто може розглядатися як оксірубоміцін.

Синоніми: адріабластін, Адріаміцин, Аксідоксо, Бластоцін, Доксолем, Доксорубіфер, Растоцін, Adriamicin, Adriblastin, Aksidoxo, Doxolem, Doxorubicin, Doxorubiferum, Farmiblastina, Hydroxydaunomycin, Rastocin.

Червоний кристалічний порошок або пориста маса. Помірно розчинний у воді, розчиняється в спирті.

Доксорубіцин має високу протипухлинну та противолейкозной активністю. По механізму дії близький до рубомицина, має здатність інтеркалірованних ДНК клітин. Пригнічує вплив на кровотворення. Володіє імуносупресивної активністю.

Застосовують доксорубіцин при раку молочної залози, саркомах м'яких тканин, остеогенної саркомі, пухлини Юінга, рак легені, лимфосаркоме, раку яєчників, плоскоклітинний раках різної локалізації, рак сечового міхура, пухлини Вільмса, раку щитовидної залози, гострому лейкозі, лімфогранулематозі.

Вводять тільки внутрішньовенно. Призначають по одній з наступних схем: а) по 30 мг на 1 м 2 поверхні тіла щодня протягом 3 днів; інтервали між курсами становлять 4 тижнів; б) по 60 мг / м 2 1 раз кожні 3 тижні; в) по ЗОмг / м 2 1 раз на тиждень (1-й, 8-й і 15-й дні курсу). Курси повторюють з інтервалом 3 тижні.

Сумарна доза доксорубіцину не повинна перевищувати 550 мг / м 2.

У хворих, які отримували раніше променеву терапію на область легенів і середостіння, сумарна доза доксорубіцину не повинна перевищувати 400 мг / м 2.

Для внутрішньовенного введення розчиняють вміст флакона з доксорубіцином (10 мг) в 5 мл ізотонічного розчину натрію хлориду.

При застосуванні доксорубіцину можливі лейкопенія і тромбоцитопенія, стоматит, нудота і блювота (безпосередньо після введення препарату), алопеція (оборотна), алергічні реакції, некроз підшкірної жирової клітковини при попаданні препарату під шкіру, флебіти.

Застосування доксорубіцину необхідно проводити під строгим гематологічним контролем.

Однією з характерних токсикологічних особливостей доксорубіцину є його кардіотоксичність.

У процесі лікування препаратом можуть розвинутися кардіоміопатія, болі в області серця, порушення ритму, серцева недостатність, зниження артеріального тиску. При важких порушеннях серцевого ритму або застійної недостатності, лікування доксорубіцином слід негайно припинити.

Застосування доксорубіцину протипоказано при тяжких порушеннях печінки і нирок, лейкопенії (нижче 3, 5 × 10 9 / л), тромбоцитопенії (нижче 12 × 10 9 / л), важких супутніх захворюваннях серця (міокардит, інфаркт міокарда, значні порушення ритму), кровотечах , туберкульозі, беременнності, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки.