Харчове отруєння в поході - що робити?

Харчове отруєння - Діагноз

Для початку потрібно визначити, що ми маємо справу дійсно з харчовим отруєнням. Типові симптоми такі:

• нудота і багаторазова блювота;
• пронос;
• слабкість і запаморочення;
• можливе підвищення температури;
• хворобливі спазми в області шлунка.

Все це починається не відразу ж після прийому їжі, а через деякий час. Мінімум - півгодини. Максимум - на наступний день. А в середньому - 4-6 годин. Цього терміну, як правило, вистачає, щоб визначити причину отруєння. Зробити це потрібно відразу ж, так як швидка ідентифікація інфекційного агента допоможе запобігти новим отруєння. Крім того, це дозволить визначити - чи маємо ми справу з харчовоїтоксикоінфекцію або з токсичним отруєнням. Дії в кожному з цих випадків різні. Якщо з токсикоинфекцией можна боротися самостійно, то хімічні токсини настільки сильно б'ють по печінці, що без кваліфікованої допомоги людини може бути не врятувати.

Добре. Джерело знайшли і усунули. Отруєння є. Що далі?

Харчове отруєння - Перша допомога

Неважливо, скільки пройшло часу! Перше, що потрібно зробити - промити шлунок великою кількістю води. Якщо під рукою є сіль (2 столові ложки на 5 літрів), сода (1 чайна ложка на літр) або марганцівка (слабкий, блідо-рожевий розчин; саме слабка - не вистачало тільки слизову спалити високою концентрацією) - відмінно. В принципі, навіть слабкий мильний розчин підійде для цих цілей. Потрібно як мінімум 10 літрів теплої води. Саме теплою, щоб не переохолодити організм. Оптимально буде зробити привал у джерела чистої води і організувати масштабне її кип'ятіння - не вистачало ще внести в ослаблений організм заразу, яка в прісних водоймах може мешкати. Якщо в інвентарі є будь-які фільтри для води - ще краще. Істотна економія дорогоцінного часу.

Отже. Промивати шлунок треба до тих пір, поки промивні води не будуть абсолютно чистими. За один раз потрібно випивати до 5 склянок води, після чого - викликати блювоту, натискаючи на корінь язика. Добре, все промили. Далі настає черга ентеросорбентів. Банальний активоване вугілля або більш сучасний Ентеросгель увберуть в себе залишки токсинів і допоможуть запобігти їх подальше надходження в кров. Ці препарати просто зобов'язані бути присутніми в будь-яких похідних аптечках. Якщо ж препаратів немає, є інший спосіб - зваріть густий рисовий відвар, він діє в цілому так само, як і Ентеросгель, ще і поживний. Добре, взяли таблетки (1 таблетка на 10 кг ваги) або гель (1 столова ложка), запили теплою водою, повторили процедуру кілька разів (в разі відвару можна, звісно ж, нічого не запивати). Закутали постраждалого пледом і поклали в зручне місце.

Тепер мінімум 2 дні доведеться боротися з наслідками, перш ніж потерпілий зможе хоч якось продовжити шлях. Перший день йому взагалі не слід нічого їсти - тільки кип'ячена вода, неміцний (краще зелений) чай і морс. Або ... все той же рисовий відвар, який, в общем-то, за поживністю той же рис, так що з голоду, в загальному, при наявності рису і можливості його зварити отруїлася не вмре. Тільки самим рисом його годувати не треба - показана виключно рідка їжа. З другого дня можна давати бульйони.

Якщо в аптечці є будь-які сольові розчини - наприклад, Регідрон або щось подібне (їх випускають у формі порошків, так що важать вони небагато) - ще краще. Відмінний спосіб боротьби з втратою солей і електролітів. Давати з розрахунку 10 мл на 1 кг маси після кожного рідкого стільця. Пити потрібно повільно - мінімум годину часу, а краще три. Це потрібно, щоб солі і електроліти повністю засвоювалися організмом. Якщо вираховувати мілілітри і масу лінь, спробуйте просто розвести такий концентрат, який хворий не відмовиться приймати через специфічний смак. За інструкцією Регидрон розлучається 1 пакет на 1 л води. В цілому, Регідрон допомагає при будь-якому розкладі, і пити його при отруєннях можна, в общем-то, і замість рисового відвару. Якщо розтягнути літр Регідрону з перервами на зелений чай на весь день, є і зовсім не захочеться.

Також потерпілому слід забезпечити повний спокій і дати можливість відновити сили. Ну, в принципі, все. Подальше лікування залежить від стану похідної аптечки. Добре, якщо там є якісь гепатопротектори - той же Ессенціале Форте - по 2 капсули 3 рази на день. Будь-які токсини б'ють по печінці - чим раніше почати боротися з їх впливом - тим краще. Якщо є Мезим або інші препарати, що нормалізують травлення і кишкову мікрофлору - відмінно.

Харчове отруєння - Ускладнення

У легких випадках хворому навіть не потрібно цих двох днів відпочинку. На жаль, все може бути значно гірше і небезпечніше. Якщо спостерігаються такі ознаки:

• біль в області печінки, нирок, органів таза;
• висока температура, яка довго не спадає;
• блювота і пронос, що тривають більше двох днів,

то потерпілого найкраще якомога швидше доставити в лікарню і надати йому кваліфіковану медичну допомогу. Як це зробити - інше питання. Про транспортування постраждалих в польових умовах ми обов'язково напишемо, але вже в іншій статті.

Окремо хотілося б розповісти про інше, вкрай небезпечне захворювання, яке спочатку легко сплутати із звичайним харчовим отруєння - про ботулізм. Збудник - анаеробна паличка Clostridium botulinum. Джерело - неякісні консерви. А оскільки в раціоні туристів саме консерви займають чільне місце, то і ризик зараження вище. Початок аналогічне - блювота, слабкість, температура, пронос. Але в міру затихання шлунково-кишкової симптоматики, з'являється нова - паралітична. Розлад зору, що виявляється «мушками» перед очима і поганим розрізненням прилеглих предметів; повна атонія кишечника, сильна сухість у роті, частковий параліч лицьової мускулатури при збереженні чутливості. Паралічу піддаються також м'язи діафрагми і міжреберна мускулатура. Немає потреби уточнювати, до чого це може привести. Лікувати це в польових умовах неможливо - потрібно систематичне введення антитоксичної сироватки, внутрішньовенне введення електролітів і штучна вентиляція легенів. Тому вкрай важливо вчасно розпізнати ботулізм на початкових етапах і якомога швидше доставити пацієнта в лікарню.

У будь-яких ситуаціях головне - не панікувати. Так, харчове отруєння - вкрай неприємна річ. Так, потребує лікування. Так, може бути небезпечним для життя. Так, затримує групу. Але якщо все робити чітко і акуратно - неприємних наслідків можна уникнути. Буде потрібно якийсь перерозподіл щоденних пайків, враховуючи 2 дні простою і полегшену дієту для потерпілого. На щастя, зрізати їх можна спокійно, адже залишилися члени групи не будуть піддаватися фізичним навантаженням. Перебування біля водоймища можна також використовувати - рибалка і збір їстівних рослин допоможуть компенсувати втрати продовольства. Якщо ж ви маєте справу з ботулізмом або різними ускладненнями, то сміливо викликайте МНС. Ваша ситуація якраз підпадає під критерії "надзвичайної, пов'язаної з загрозою для людського життя". Пам'ятайте, що б не сталося - не панікуйте. Точні, розважливі і грамотні дії - ось що може врятувати людське життя і здоров'я.