Алкоголь і ліки

Можливі дві основні ситуації: алкоголь змінює дія ліків або ліки змінює дія алкоголю. Розглядати випадки, коли захоплення спиртним відбувається вже на хронічної основі, ми не будемо: тут починають працювати зовсім інші механізми. На людей, що дружать з Бахусом, наприклад, перестають діяти знеболюючі препарати, стоматологічна місцева анестезія або навіть хірургічний наркоз.

АЛКОГОЛЬ ЗМІНЮЄ ДІЯ ЛІКІВ

Як алкоголь може вплинути на поведінку того чи іншого препарату в нашому організмі? Так як завгодно. Посилювати, зменшувати дію або взагалі перекручувати його до невпізнання. Іноді неможливо передбачити, якими неприємностями обернеться використання спиртного в якості запити. Дуже багато залежить від індивідуальних особливостей організму, конкретного ліки і конкретного спиртного напою.

Класичний приклад підсумовування ефектів був продемонстрований в гучному фільмі Сергія Ашкеназі "Кримінальний талант" (1988). Героїня Олександри Захарової знайомилася з чоловіками в ресторані, вони випивали, а вранці прокидалися з порожніми кишенями і сильним головним болем.

Седативний ефект алкоголю накладався на гіпотензивний та седативний ефект клофеліну, який і підмішувала шахрайка своїм жертвам.

Наступний приклад, що використовується, правда, в основному самогубцями, - це прийом барбітуратів і запивання їх горілкою. Це може привести до смертельно небезпечного пригнічення дихання. Антидепресанти з алкоголем теж не поєднуються. Алкоголь є депресантом, тобто антагоністом антидепресантів, і зводить їх дію нанівець.

Є ще один підводний камінь: прийом алкоголю стимулює викид додаткового адреналіну, а значить (укупі з антидепресантами) серце почне битися, як божевільне, підніметься артеріальний тиск, спазмируются дрібні судини. Крім того, в деяких сортах пива і вина міститься тирамін, яке володіє подібним з адреналіном дією.

У звичайних умовах тирамін руйнується в кишечнику, але на тлі прийому препаратів він може потрапляти в кров і заганяти артеріальний тиск в позамежні висоти. Майже такий же ефект можна отримати, якщо при застуді закапати в ніс будь-які судинозвужувальні краплі і додати "всередину для зігріву", скажімо, горілку з перцем. Етанол, до всього іншого, ще й підвищує чутливість серця до дії адреналіну. І навіть мізерна доза адреналіноподобних речовин може відчутно позначитися на самопочутті.

Ще одна капость з боку алкоголю - потужна активація печінкових ферментів з групи ціохромов. Вони у нас відповідають за детоксикацію взагалі, але цитохроми утилізують і дуже багато лікарських препаратів, наприклад оральні контрацептиви. Справедливості заради варто помітити, що 1-2 келихи вина за вечерею особливої ​​ролі не зіграють, а ось прагнення знищити все алкогольні запаси на тлі прийому контрацептивів може обернутися "кіндер-сюрпризом".

Обережним слід бути і з протизапальними засобами. Так, нестероїдні протизапальні засоби (той же аспірин) в парі з алкоголем підвищує ризик розвитку виразки шлунка.

ЛІКИ ЗМІНЮЄ ДІЯ АЛКОГОЛЮ

Етиловий спирт розкладається в нашому організмі під дією ферментів. На першому етапі алкоголь дегидрогеназа перетворює етанол в оцтовий альдегід. На другому етапі перетворює оцтовий альдегід в оцтову кислоту, яка вже без особливих проблем розлітається на вуглекислий газ і воду. Найтоксичніший продукт - оцтовий альдегід. Саме його слід дякувати за симптоми похмілля. На цю особливість побудована одна з методик лікування алкоголізму, відома в народі як "підшивання". Опинитися як би "підшиті" можна і при прийомі деяких антибактеріальних препаратів.

Ще один класичний випадок, коли ліки змінює поведінку алкоголю в організмі, - це прийом кофеїну. Напевно помічали, що кавовий лікер за силою впливу приблизно дорівнює горілці, хоча градусів в ньому майже в два рази менше. Це пов'язано з особливостями взаємодії кофеїну і етанолу. Будучи психостимулятором, кофеїн дійсно може дати тимчасовий ефект "протверезіння", ніж іноді користуються в барах чи ресторанах, проте через деякий час сп'яніння повертається, причому більш виражене. Справа в тому, що кофеїн підсилює проникнення етилового спирту через гематоенцефалічний бар'єр, тобто алкоголь спрямовується в мозок з подвоєною силою, і ми маємо своєрідний "бонус" до сп'яніння.

Немає жодного корисного поєднання спиртного і медикаментів. Навіть щодо безпечних трохи. Найкраще запивати ліки водою кімнатної температури.



Алкоголь и лекарства

Чего хочется и чего не хватает