ВИНАХІД
Патент Російської Федерації RU2266743

СПОСІБ ЛІКУВАННЯ оніхомікоз КОМБІНОВАНИМ ПРЕПАРАТОМ

СПОСІБ ЛІКУВАННЯ оніхомікоз КОМБІНОВАНИМ ПРЕПАРАТОМ

Ім'я винахідника: Свистунов Олег Петрович
Ім'я патентовласника: Свистунов Олег Петрович
Адреса для листування: 170642, г.Тверь, вул. Радянська, 4, Ж.А. Евстратова
Дата початку дії патенту: 2003.11.24

Винахід відноситься до медицини, а саме до дерматології, і може бути використано для лікування оніхомікозів. Пропонується лікування оніхомікозів комбінованим препаратом, що складається з 0,2 г нізорала і 0,5 г аспірину. і пропонується спосіб, що включає пропарювання нігтів в гарячій воді з розчиненою в ній кухонною сіллю в співвідношенні 10: 1 протягом 20-30 хв, далі соскабливают уражену поверхню нігтя, накладають вказаний препарат, накривають суміш вологою марлевою серветкою розмірами, відповідними розміру нігтьового ложа, герметично перев'язують лейкопластиром із захопленням до 0,5-1 см здорових тканин вище епоніхіума, через 4-5 днів пов'язку з пластиром знімають. Процедуру повторюють до 4-х разів залежно від глибини ураження. Даний спосіб простий, доступний, забезпечує ефективне лікування всіх форм онихомикозов, зменшення рецидивів захворювання без побічних ефектів.

ОПИС ВИНАХОДИ

Винахід відноситься до медицини, а саме до інфекційних і шкірних хвороб, фармакології.

Грибкові захворювання нігтів (оніхомікози) до останнього часу залишаються однією з найбільш важких, складних проблем дерматовенерології не тільки в терапевтичному, але і в діагностичному, і епідеміологічному аспектах. Активне застосування антибіотиків, зниження імунітету при імунодефіцитних захворюваннях, таких як СНІД, трипаносомоз, лейшманіоз, геморагічні лихоманки та інших захворюваннях, сприяють поразці нігтів стоп і кистей різного роду грибами, що відрізняються високою контагіозністю, вірулентністю, здатність викликати у відносно короткі терміни множинні ураження нігтів як рук, так і ніг. Грибкові ураження нігтів викликаються, як правило, дерматофітами пологів: Trichophyron, Microsporum, Epidermophyron floccosum, дріжджових і дрожжепопдобних грибів Candida, Pityrosporum.

Різноманіття факторів, що грають роль в патогенезі онихомикозов, значною мірою ускладнюють і без того великі труднощі їх лікування, сприяють виникненню, прогресуванню і хронічного, наполегливій течією цих захворювань.

Вартість лікарських препаратів, протипоказання до їх застосування, тривалість лікування, неефективність лікування сприяють пошуку як нових способів, так і нових комбінацій для лікування оніхомікозів.

Лікування оніхомікозів передбачає застосування протигрибкових засобів загальної дії, видалення нігтьових пластинок і місцеву фунгіцидну терапію.

Прототипом заявляється способу автор вважає спосіб видалення уражених нігтів за допомогою кератолітичну пластирів. // А.Н.Родіонов «Довідник по шкірних і венеричних захворювань», С.-Петербург, 2000., с.58-59 //.

При видаленні нігтів кератолитическими пластирами застосовують 20% сечовинний (уреапласт) або 10% трихлороцтової пластир. Для виготовлення пластирів 2 г сечовини (можна використовувати технічну сечовину) або 10 г трихлороцтової кислоти розчиняють відповідно в 10 або 15 мл гарячої води, отриманий розчин вливають при безперервному помішуванні в попередньо розплавлену в порцеляновій чашці на водяній бані масу пластиру, що складається з 45 г свинцевого пластиру, 20 г ланоліну і 5 г бджолиного воску. Перед накладенням кератолітичну пластиру призначають гарячу мильно-содову ванну і соскабливают верхній блискучий шар нігтя скальпелем або лезом бритви. На ніготь наносять товстим шаром (3-5 мм) масу пластиру і заклеюють пластирем. Масу пластиру змінюють через 4 доби 3-4 рази, після зняття пластиру ніготь видаляють кусачками або ножицями, потім призначають місцеву фунгіцидну терапію.

У заключній стадії, до відростання нігтя, гіперкератотіческіе маси, що з'являються на ложе нігтя, слід видаляти шляхом змазування резорціоново (5%) - саліціліво-молочним (по 10%) лаком. Утворену після 4-денного змазування плівку видаляють за допомогою пов'язки з 20% саліцилової маззю. Ложе нігтя змазують фунгіцидними розчинами протягом 3-4 місяців до повного відростання нігтів.

Однак хірургічне лікування, особливо при ураженні декількох нігтів у хворого, неохоче застосовується практичними лікарями. Операція болюча, внаслідок цього хворі часто відмовляються від лікування, крім того, при цьому способі спостерігається значний відсоток рецидивів. Шкіра нігтьових валиків і нігтьова шкірочка НЕ ​​піддаються лікуванню, тим часом наявні тут грибки і можуть бути причиною хвороби.

В даний час до найбільш ефективним антимікотичним препаратів загальної дії відносяться ламізил, орунгал і низорал.

Як прототип комбінованого препарату автор пропонує лікування оніхомікозів за допомогою нізорала (кетоконазолу). // М.Д. Машковський. «Лікарські засоби», чотирнадцятої видання, М .: «Нова хвиля», 2000., с.359-360 //.

Препарат виявляє фунгіцидну і фунгістатичну дію. Активний відносно дерматофітів: Trichophyron, Microsporum, Epidermophyron floccosum, дріжджових і дрожжепопдобних грибів Candida, Pityrosporum.

Важливою особливістю нізорала є його ефективність при прийомі всередину, тому що препарат добре всмоктується, а й його вплив як на поверхневі, так і на системні мікози. Приймають всередину, 1 раз на день під час їжі. Доза для дорослих - по 0.2 г (1 таблетка) до повного одужання (6-12 місяців), причому якщо на тлі прийому препарату в зазначеній дозі не відзначено істотних поліпшень, то добову дозу збільшують до 0.4 м

Однак препарат має тільки фунгіцидною і фунгістатичною дествиях і, крім цього, цілою низкою побічних дій:

- З боку ЦНС і периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення, оборотне ураження внутречерепного тиску;

- З боку травної системи - нудота, блювота, діарея;

- З боку системи кровотворення - тромбоцитопенія;

і протипоказань

- Вагітність, годування грудьми,

- Порушення функцій печінки та нирок,

- Алергічні реакції,

- Індивідуальна непереносимість препарату,

- Не рекомендується прийняття препарату одночасно з антацидними препаратами, холинолитиками, циметидином і його аналогами.

Крім того, при лікуванні необхідно контролювати картину крові і функцію печінки. Обережність слід дотримувати при порушеннях функції кори надниркових залоз і гіпофіза.

Фунгіцидні зовнішні засоби застосовують і в формі розчинів, кремів, мазей. Для зовнішнього застосування низорал випускається у вигляді крему і наноситься на уражену і безпосередньо прилеглу область 1-2 рази на добу залежно від тяжкості ураження.

Однак місцеве застосування препарату неефективно, і, крім вищевказаних недоліків, при використанні крему можливі місцева еритема, набряки, відчуття печіння.

Для ефективного лікування оніхомікозів автор пропонує власний спосіб і комбінований препарат, заснований на місцевому лікуванні, з штучним створенням вологою герметичній середовища в області ураженого нігтя, насиченою лікарськими препаратами не лише фунгіцидної, але і кератолітичну дії. Даним способом було проліковано 258 хворих оніхомікозів різного віку на території держав з тропічним і субтропічним кліматом, на території Росії і країн СНД.

Спосіб здійснюють наступним чином

На першій процедурі протягом 20-30 хвилин проводять пропарювання уражених нігтів в гарячій воді з розчиненою в ній кухонною сіллю в співвідношенні 10: 1. Зіскоблюють блискучу поверхню нігтя ножицями або скальпелем до першої появи больових відчуттів. На уражену поверхню наносять заздалегідь підготовлену суміш з подрібнених таблеток нізорала і аспірину (фото №1). Порошок покривають вологою марлевою серветкою розмірами, відповідними розміру нігтьового ложа, і герметично перев'язують лейкопластиром із захопленням до 0.5-1 см здорових тканин вище епоніхіума (фото №2).

СПОСІБ ЛІКУВАННЯ оніхомікоз КОМБІНОВАНИМ ПРЕПАРАТОМ

При вторинному відвідуванні через 4-5 днів пов'язку з пластиром видаляють, знову пропарюють протягом 20-30 хвилин уражену поверхню, скальпелем видаляють отторгшіеся ділянки нігтя, промивають її і осушують, після чого знову наносять порошок, покривають вологою серветкою і перев'язують лейкопластиром.

Процедуру повторюють до чистого, вільного від уражених ділянок нігтьового ложа і появи нового нігтя.

Курс лікування становить в середньому 4 процедури, термін лікування не перевищує 5-20 днів в залежності від глибини ураження.

На кистях поява здорового нігтя відбувається протягом 2-3 місяців, на стопах - протягом 6-12 місяців.

Колмбінірованний препарат виготовляють з подрібнених таблеток аспірину (0.5 г) і нізорала (0.2 г). Відомо, що низорал володіє фунгіцидною дією. Аспірин у вологому і теплому середовищі вивільняє оцтову і саліцилову кислоту, причому саліцилова кислота має кератолітичну властивостями, а оцтова - підсилює противогрибковую ефективність. Застосовувана суміш володіє як фунгіцидними, так і кератолитическими властивостями, при цьому швидкість кератолітичну і фунгіцидної ефекту значно вище часу росту міцелію і поширення інфекції вглиб прилеглої тканини ураженої поверхні.

Крім того, аспірин знімає місцеве запалення, а його анальгезирующие властивості дозволяють безболісно проводити вишкрібання ураженого нігтьового ложа.

Зберігати подрібнені низорал і аспірин рекомендується окремо, в щільно закупореній тарі, в захищеному від вологи та світла місці, при кімнатній температурі і змішувати перед вживанням.

Для приготування комбінованого препарату замість нізорала можна використовувати орунгал або ламізил.

Пропонований спосіб і комбінований препарат має цілу низку переваг:

- Лікування всіх форм онихомикозов незалежно від термінів виникнення захворювання, глибини ураження і виду інфекції;

- Доступність для амбулаторного лікування пацієнтів будь-якого віку;

- Простота приготування препарату;

- Скорочення термінів лікування;

- Низька вартість лікування (близько 300 рублів);

- Відсутність рецидивів;

- Можливість застосування способу у дітей, вагітних та осіб похилого віку;

- Проведення лікування без обов'язкового лабораторного контролю.

ФОРМУЛА ВИНАХОДУ

1. Комбінований препарат для лікування оніхомікозів, що відрізняється тим, що він складається з 0,2 г нізорала і 0,5 г аспірину.

2. Спосіб лікування оніхомікозів, що відрізняється тим, що протягом 20-30 хв здійснюють пропарювання нігтів в гарячій воді з розчиненою в ній кухонною сіллю в співвідношенні 10: 1, соскабливают уражену поверхню нігтя, накладають препарат по п.1, накривають суміш вологою марлевою серветкою розмірами, відповідними розміру нігтьового ложа, герметично перев'язують лейкопластиром із захопленням до 0,5-1 см здорових тканин вище епоніхіума, через 4-5 днів пов'язку з пластиром знімають, процедуру повторюють до 4 разів залежно від глибини ураження.

Версія для друку
Дата публікації 01.04.2007гг


НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ

Технологія виготовлення універсальних муфт для бесварочного, безрезьбовиє, бесфлянцевого з'єднання відрізків труб в трубопроводах високого тиску (мається відео)
Технологія очищення нафти і нафтопродуктів
Про можливість переміщення замкнутої механічної системи за рахунок внутрішніх сил
Світіння рідини в тонких діелектричних каналох
Взаємозв'язок між квантової і класичної механікою
Міліметрові хвилі в медицині. Новий погляд. ММВ терапія
магнітний двигун
Джерело тепла на базі нососних агрегатів