| початок розділу
Виробничі, аматорські радіоаматорські Авіамодельний, ракетомодельного Корисні, цікаві |
хитрощі майстру
електроніка фізика технології винаходи |
таємниці космосу
таємниці Землі таємниці Океану хитрощі Карта розділу |
  |
| Використання матеріалів сайту дозволяється за умови посилання (для сайтів - гіперпосилання) | |||
Навігація: => |
На головну / Каталог патентів / В розділ каталогу / Назад / |
|
ВИНАХІД
Патент Російської Федерації RU2154458
СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ПСОРІАЗУ
Ім'я винахідника: Хайрулін Ф.Я .; Вірник В.Л .; Бухтияров Р.С.
Ім'я патентовласника: Російська медична компанія; Хайрулін Фарід Яруловіч; Вірник Віктор Леопольдович; Бухтияров Роман Семенович
Адреса для листування: 350049, г.Краснодар, вул. Севастопольська 3, кв.36, Хайрулін Ф.Я.
Дата початку дії патенту: 1997.05.06
Винахід відноситься до медицини, дерматології. Проводять медикаментозне вплив і спелеотерапію. Спелеотерапію проводять в камері штучного мікроклімату. Використовують аерозоль хлориду натрію, щільність 3 - 5 мг / м 3, величина часток 3 - 5 мкм. Спосіб скорочує терміни лікування.
ОПИС ВИНАХОДИ
Винахід відноситься до медицини, а саме до дерматології, і може бути використано при лікуванні псоріазу різних форм і стадій.
Проблема лікування псоріазу набуває все більшої актуальності. Це обумовлено його поширеністю (7-10% від всіх шкірних захворювань), тривалістю перебігу, схильністю до рецидиву.
Патогенез захворювання до цих пір залишається до кінця нез'ясованим. Передумовами в способах лікування є порушення в організмі хворого. При цьому наявність псоріазу у хворого, як правило, супроводжується системною патологією: порушення функціонального стану шлунково-кишкового тракту, кістково-суглобового апарату, нирок, гепатобіліарної системи, дисбалансом імунної, ендокринної систем. Далеко не останню роль відіграють генетичні фактори. Що стосується етіології псоріазу, то, в основному, виділяють неврогенную, аутоімунних, спадкову, вірусну теорії.
Складність проблеми породила значну кількість способів лікування псоріазу, заснованих на характер виявлених порушень в організмі хворого.
З урахуванням різних аспектів порушень в організмі, типові способи лікування псоріазу передбачають використання вітамінів групи В, антигістамінних і десенсибилизирующих препаратів, зовнішньо - фторокорт, локакортен, саліцилову, нафталановую і інші мазі, флуцинар, лоринден і безліч інших медикаментів.
Всі вони характеризуються загальним недоліком: дають лише тимчасове поліпшення і мають значну кількість протипоказань Ю.К.Скріпкін, 1994, Н.А.Каламкарян, 1990. А. П. Суворов, 1988, Г.Я. Шарапова, 1989, С. І. Довжанський, 1992, В. Ф. Корсун 1991).
У зв'язку з частим залученням до патологічного процесу при псоріазі гепатобіліарної системи, при лікуванні псоріазу враховані показники жовчних кислот в сироватці крові (М.К.Балтабаев, Ш.А.Хамідов, 1996).
У групі хворих з різними формами псоріазу (в т.ч. при артропатіческая, ерітродерміческой) попередньо виявляють підвищення концентрації фракцій жовчних кислот. Лікування включає комплексну терапію з використанням препаратів, що поліпшують внутрішньоклітинний метаболізм, що зміцнюють мембранну структуру клітинних оболонок гепатоцитів (витогепат, сирепар, есенціале, карсил, ливомин, вітаміни групи В, біостимулятори - екстракт алое, спленин). Як відзначають автори, у значної кількості хворих після першого курсу лікування розсмоктуються бляшки і папули, у деяких хворих знижується кількість жовчних кислот. Лікування повторюють після 2-3 тижневої перерви, це дає поліпшення у 50% інших хворих: зменшується свербіж в осередках ураження, поступово розсмоктується частина папул і бляшок.
Однак ефект короткочасний. Автори пояснюють це хронічним порушенням продукування жовчних кислот печінкою.
Відомий і спосіб лікування псоріазу (авт. Св. 936918, кл. А 61 К 33/00), що передбачає пероральне введення хлористого калію три рази в день після їди, 25% розчину сірчанокислого магнію по 6-8 мл. Лікування продовжують 2-3 дня. Потім призначають вітаміни групи В, А, УФО, дігтярні і інші препарати.
Спосіб має такі недоліки:
- Нестійкий терапевтичний ефект;
- Побічні дії препаратів:
- Короткі терміни між рецидивами. (К. Верешеенко, 1971).
Відомий і спосіб лікування псоріазу з урахуванням змісту інгібіторів протеаз в сироватці крові хворих. Спосіб запропонований в зв'язку з тим, що при важко протікає псоріазі зростає рівень альфа-один-антитрипсину і знижується рівень альфа-два- макроглобуліну. У зв'язку з цим хворим призначають по 50000 ОД внутрішньовенно два рази в тиждень контрикал 5-6 вливань. Поряд з цим здійснюють комплексну терапію: гипосенсибилизирующее вплив, загальнозміцнюючий, імунокоригуючою, гордокс, гемодез (6 вливань 400 мл).
Лікування триває 1-1,5 іноді 2 місяці. Після такого курсу лікування хворі виходять в приблизно 50% випадків в клінічну ремісію, однак у половини хворих спостерігається лише поліпшення стану. У всіх відзначені рецидиви.
Відомий спосіб лікування псоріазу (прийнятий нами за прототип) шляхом застосування Локоїду. Цей препарат був створений в зв'язку зі спробою вирішити проблему безпеки фторованих стероїдів. Локоід-гідрокортизон 17-бутират не містить галогенів, його використання у вигляді жирної мазі дає істотно менший ризик виникнення побічних ефектів у порівнянні з галогенізованими стероїдами. Локоід пом'якшує шкіру, зменшує сухість, знімає відчуття напруженості, має приємний запах.
Хворим призначають крем на обличчя, на окремі осередки, на тулуб, кінцівки, волосяну частину голови 2-3 рази в день протягом, переважно, 1 місяця. При цьому лікування проводять на фоні загальної терапії. Через кілька днів у хворих бліднуть висипання, припиняється лущення.
Однак, як вважають автори (В.А.Самсонов, В.І.Хапілова, 1996), клінічне одужання настає у 29,8% пролікованих хворих. Загальні аналізи крові та сечі, біохімічні показники крові під впливом терапії Локоїду ліпокремов незазнають істотних змін. За ефективністю впливу і негативним побічним явищам локоід приблизно однозначний флуцинар, фторокорт і інших препаратів.
З усіх перерахованих способів лікування псоріазу ефективними є способи з використанням гормональних препаратів. Однак лікування викликає безліч побічних явищ: ейфорію, розлад сну, відчуття тяжкості і біль в епігастрії, печію, шлункові кровотечі, підвищення артеріального тиску, ожиріння гіпофізарного типу, астенія, гіпертрихоз, ульцерогенна і діабетогенное дію, остеопороз, загострення хронічних інфекцій, розлад менструального циклу , набряки зорових нервів і ін.
Використання цитостатиків і, крім того, ароматичних ретиноїди, що менш ефективно, і пов'язано з грізним ризиком серйозних ускладнень (нудота, діарея, стоматит, виразкові ураження слизової оболонки порожнини рота, коліт, анемія, випадання волосся та ін.).
Відомий спосіб лікування хворих з неспецифічними захворюваннями верхніх дихальних шляхів (Журнал Фельдшер і акушерка, 1982 N7, стор. 54-56. Питання курортології, фізіотерапії і ЛФК, 1982 N1, стор. 14-16), на бронхіальну астму, серцево-судинними захворюваннями, гіпертонічною хворобою , неврозами шляхом застосування спелеотерапії. При цьому використовують природні і штучні печери (карстові порожнини, соляні копальні, шахти, гроти), а й камери штучного мікроклімату, в яких створюють певні мікрокліматичні умови, аналогічні природним.
Лікування передбачає перебування хворого в мікрокліматі, в середньому, протягом 270-300 годин (в залежності від тяжкості захворювання). Загальний курс лікування становить 35-40 днів. Одночасно хворому призначають фізіолікування, лікувальну фізкультуру, медикаменти. Період ремісії становить 9-12 місяців. Згаданий вище джерело зазначає, що високодисперсний аерозоль кухонної солі позитивно впливає переважно на бронхолегеневий апарат, але не виліковує хворих. Наступним етапом після спелеотерапії рекомендується продовження лікування за загальновідомими методиками. Крім того, лікування хворих в природних підземних печерах призводить до збільшення кількості мікрофлори в печерах і викликає істотну зміну будови і складу стін, стель, палат. У зв'язку з цим змінюється інтенсивність впливу спелеотерапії на організм хворого.
Крім того, йде процес запилення соляної і побутовим пилом кристалічних солей, що відрізняються за своїми властивостями від кристалічної солі. Це вимагає ретельного очищення поверхні стін і стель підземних відділень не рідше ніж один раз на 1-1,5 року на глибину 3-5 мм, заборона на внесок харчових продуктів, попередньої повної санації хронічних вогнищ інфекції в організмі хворих до призначення спелеотерапії.
Метою даного винаходу є підвищення ефекту терапевтичного лікування псоріазу.
завдання:
- Розробка щадного способу впливу на організм хворого, - скорочення термінів лікування,
- Скорочення негативних побічних впливів медикаментів,
- Отримання позитивного ефекту в більш короткі терміни,
- Позитивний вплив на загальний стан організму хворого,
- Иммунокоррекция організму.
Сутністю винаходу є комплексне медикаментозне вплив і спелеотерапія. Спосіб здійснюють наступним чином. При підтвердженні діагнозу "псоріаз", хворому призначають курс спелеотерапії. Він передбачає розміщення хворого в камері штучного мікроклімату, в якій повітряне середовище насичена аерозоль хлористого натрію з щільністю 3-5 мг на один кубічний метр, величиною частинок 3-8 мкм в межах 75-80%. Аерозоль розпилюють і стабілізують попередньо, до прийому процедури. Причому аерозоль включає йод або його аніони.
Час перебування хворого в камері визначає лікар. Кількість сеансів в курсі лікування залежить від ступеня тяжкості хворого і становить в середньому від 15 до 20.
З метою адаптації хворого в камері, час прийому процедури збільшують поступово. Одночасно хворому призначають вітаміни, адаптогени (наприклад, елеутерокок, аралія манчжурская, настоянка кореня солодки та ін.), Гепатопротектори (метіонін, есенціале, холосас, липокаин), інгібітори фосфодіестерази (АТФ, кокарбоксилаза, кофеїн і ін.) І Ангіопротектори (трентал, нікотинова кислота, теоникол і ін.). Медикаменти призначають хворим диференційовано, з умовою індивідуального підходу.
Контроль за лікуванням здійснюють за функціональними, лабораторним і імунологічних показників.
Приклад. Хвора О., 21 рік, поступила на амбулаторно-курсове лікування зі скаргами на висипання на шкірі тулуба, верхніх кінцівках, волосистої частини голови, свербіж в осередках ураження. Хвора протягом 8 років. Щорічно лікувалася різними таблетками, вітамінами, десенсибилизирующими засобами, мазями (в тому числі такими гормональними, як целестодерм, белосалик, сінафлан, фторокорт). При об'єктивному дослідженні з боку внутрішніх органів патології не виявлено. Локальний статус: процес хронічний, носить ексудативний характер, папули рожево-червоного кольору, покриті сріблясто-білого кольору лусочками. Псоріатичні феномени позитивні. На волосистої частини голови папули, що злилися на шкірі чола, утворюють виражену "псоріатичний корону".
Діагноз: Псоріаз поширений, папули-бляшкової, прогресивна стадія, зимова сезонна форма.
Результати імунологічного дослідження: Т-лімфоцити 49%, Т-хелпери 34%, Т-супресори 18%, В-лімфоцити 8%, lgM 2,4 г / л, lgG 8,1 г / л, lgA 1,75, NК -клітини 14%,% -фагоцітоза 48, фагоцитарне число 3,72, фагоцитарний індекс 1,79,% перетравлення 30,7, індекс перетравлення 0,55.
Показники лейкоцитарної формули: лейкоцити 4,9 г / л, еозинофіли 2%, лімфоцити 20,0%, моноцити 5%, нейтрофіли 70%, паличкоядерні 5%, ШОЕ 3 мм / год.
Хворий призначено: спелеотерапія, починаючи з 20 до 60 хв N20, аевіт по 1 капсулі 3 рази на день 20 днів, пангамат кальцію по 1 таб. (0,05) 3 рази в день 29 днів, солодки кореня сироп 1 ч.л. 3 рази на день 25 днів, МИЛ-терапія N5, хвойно-валеріанові ванни, АТФ 1% -1,0 20 днів, кофеїну бензонат натрію 20% -1,0 20 днів, пиридоксальфосфат 0,02 3 рази на день 25 днів. Зовнішньо: саліцилова мазь 2%, псоркутан.
В результаті лікування на 3 день відзначалося збліднення псоріатичних висипань, зменшення лущення, припинення свербежу. На 8 день лікування окремі папули розв'язалися, інші перебували на стадії вирішення. Через 28 днів після початку лікування всі висипання розв'язалися і процес завершився клінічним одужанням. Через 1 рік хвора скарг не пред'являє.
Показники імунологічних досліджень після лікування: Т-лімфоцити 61%, Т-хелпери 42%, Т-супресори 22%, В-лімфоцити 10%, lgM 1,7 г / л, lgG 12,8, lgA 1,94, NК- клітини 12%,% фагоцитозу 54%, фагоцитарне число 3,68, фагоцитарний індекс 2,7,% перетравлення 68, індекс перетравлення 2,1.
Показники лейкоцитарної формули: лейкоцити 3,2 г / л, еоеінофіли 1,0%, лімфоцити 19%, моноцити 4,0%, нейтрофіли-сегменто 70, паличкоядерні 6, ШОЕ 3 мм / год.
Спосіб апробовано на 56 хворих.
Використання запропонованого способу дозволяє отримати лікування у 89,7% хворих, відсоток значного поліпшення становить 100. Термін лікування становить 25-30 днів, термін давності спостережень становить 0,5-1 рік. При цьому рецидиви не зазначені.
Спосіб не вимагає високих матеріальних витрат, простий при відтворенні, високоефективний, не дає побічних негативних явищ, характерних для гормональних препаратів, цитостатиків, ароматичних ретиноїди.
ФОРМУЛА ВИНАХОДУ
Спосіб лікування псоріазу, що включає медикаментозне вплив, який відрізняється тим, що в якості фізіотерапевтичного лікування проводять спелеотерапію в камері штучного мікроклімату, в якою середовище насичена аерозоль хлориду натрію з щільністю 3 - 5 мг / м 3, величиною частинок 3 - 5 мкм.
Версія для друку
Дата публікації 01.04.2007гг
Коментарі
Коментуючи, пам'ятайте про те, що зміст і тон Вашого повідомлення можуть зачіпати почуття реальних людей, проявляйте повагу та толерантність до своїх співрозмовників навіть у тому випадку, якщо Ви не поділяєте їхню думку, Ваша поведінка за умов свободи висловлювань та анонімності, наданих інтернетом, змінює не тільки віртуальний, але й реальний світ. Всі коменти приховані з індексу, спам контролюється.