ВИНАХІД
Патент Російської Федерації RU2200017

СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ПСОРІАЗУ

СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ПСОРІАЗУ

Ім'я винахідника: Філімонкова Н.Н .; Кунгур Н.В .; Тузанкіна І.А.
Ім'я патентовласника: Уральський науково-дослідний інститут дерматовенерології і иммунопатологии
Адреса для листування: 620076, Єкатеринбург, вул. Щербакова, 8, УрНІІДВіІ
Дата початку дії патенту: 2001.02.14

Винахід відноситься до медицини, зокрема до дерматології, і стосується лікування псоріазу. Для цього при проведенні фотохіміотерапії додатково вводять імунотропних препарати. Введення останніх вважають показаним при значенні індексу чутливості (ІЧ) лімфоцитів до регуляторних пептидів цих препаратів більш 1,0, при цьому вводять препарат з найбільшим значенням ІЧ. Спосіб забезпечує високий ефект лікування за рахунок вибору тієї фази захворювання, при якій корисна иммунокоррекция.

ОПИС ВИНАХОДИ

Винахід відноситься до медицини, зокрема до дерматології, до способів лікування псоріазу.

Відомий спосіб лікування псоріазу з поєднаним призначенням фотохіміотерапії і тималина в добовій дозі 5 мг або тактивина в добовій дозі 50 мкг (Авторське свідоцтво 1674849 від 20.03.89, автори Малова І.О., Скворцова Р. Г., Кузнєцова Н.П.) . Даний комплексний метод терапії призначають при виявленні порушень субпопуляційного складу лімфоцитів периферичної крові (метод клітинного електрофорезу) при вмісті В-лімфоцитів і Т-супресорів вище норми, а Т-хелперів нижче норми. Иммунокоррекцию тімалін в дозі 5 мг внутрішньом'язово 1 раз на добу проводять протягом 4 днів або тактивин в дозі 50 мкг підшкірно 1 раз на добу протягом 5 днів. Одночасно проводять Фотохіміотерапія (ФХТ) за відомою 4-денний методикою.

До недоліків даного методу відноситься відсутність визначення активності запального процесу, що вкрай важливо. Відомо протипоказання призначення імуномодуляторів в активну стадію захворювання, тому що їх дія в цей період подібно стресорного впливу і тягне за собою стійке імуносупресивних вплив протягом 1,5-2 місяців (Тузанкіна І.Д. і співавт., 1998).

Метою запропонованого способу лікування є підвищення терапевтичної ефективності при найбільш важких ускладнених клінічних формах псоріазу (еритродермія, пустульозний і ексудативний псоріаз, псоріатичний артрит), запобігання побічних ефектів, подовження термінів ремісії, що досягається призначенням ФХТ і індивідуально визначеного імуномодулятор у неактивну фазу захворювання.

Спосіб здійснюється наступним чином

Визначають індекс чутливості (ІЧ) лімфоцитів до регуляторних пептидів імунотропних препаратів, що застосовуються для імунореабілітації, - тактивина, тималина, миелопида, поліоксидонію (Тузанкіна І.А., Бурцева О.Г., Азавская Т.Ю., Шершнев В.Н. Лабораторні методи діагностики імунної недостатності у дітей. - Єкатеринбург, 1998). Чутливість лімфоцитів до лікарського препарату оцінюють наступним чином:

ІЧ> 1,0 ± 2 · - Свідоцтво позитивної чутливості;

ІЧ <1,0-2 - свідоцтво негативною чутливості;

ІЧ = 1,0 ± 2 · - Відсутність чутливості;

- Стандартна помилка.

Для всіх досліджуваних препаратів ~ 0,02.

Виявлення чутливості лімфоцитів до регуляторних пептидів (ІЧ <1,0) характеризує активну фазу захворювання і неможливість призначення імуномодуляторів. При виявленні позитивної чутливості до тестованого препарату (ІЧ> 1,0) призначають індивідуально підібраний (з найбільшим ІЧ) імуномодулятор. Фотохіміотерапія проводять 4 рази на тиждень по загальноприйнятій методиці: після прийому їжі хворому перорально призначають фотосенсибілізатор оксорален-ультра за відомою схемою і через 2 години УФА-опромінення і за звичайною схемою. Імуномодулятор призначають паралельно, на курс 5 ін'єкцій внутрішньом'язово.

Регрес захворювання починався з 3-4 дня лікування у вигляді збліднення псориатических вогнищ, зменшення інфільтрації, сухості. Стан клінічного одужання характеризується зникненням псориатических вогнищ, іноді незначної дифузійної сухістю шкірних покривів в області колишніх вогнищ.

приклад 1

Хвора П., 45 років, страждає на псоріаз з 19 років. Останні 4 роки процес носив безперервно-рецидивний поширений пустульозний характер. У хворої був визначений ІЧ: до тактовно - 2,58; тималін - 2,16; міелопіда - 2,0; Поліоксидоній - 2,53. Призначено тактовно.

Проведено лікування запропонованим способом в умовах стаціонару. Початок регресу відзначено на 5 день терапії у вигляді збліднення вогнищ, припинення появи пустульозних елементів і підсихання колишніх. Хвора отримала 15 сеансів ФХТ, 5 ін'єкцій тактивина, виписана на 29-й день госпіталізації в стані значного поліпшення. Побічних явищ і ускладнень після лікування не відзначалося. Період ремісії тривав 7 місяців.

приклад 2

Хворий Л., 24 роки. Болен псоріаз протягом 6 років. Загострення у вигляді псориатической еритродермії затяжного характеру. Традиційна терапія бажаного ефекту не чинила.

Хворому було визначено ІЧ: до тактовно - 1,56; тіаміну - 1,67; міелопіда - 1,17; Поліоксидоній - 2,22. Хворому проведено курс ФХТ по 4-денний схемою з оксораленом-ультра, і 5 ін'єкцій поліоксідонія внутрішньом'язово. Регрес відзначений з 5 дня лікування у вигляді зменшення яскравості забарвлення і сухості. Процес повністю регресував після 15 процедур ФХІ і зазначеного курсу поліоксидонію. Лікування не супроводжувалося побічними явищами, не викликало ускладнень. Ремісія триває 8 місяців.

Пропонований спосіб лікування ми застосували для лікування 23 хворих з торпідний, часто і тривало рецидивуючими формами артропатичній еритродермії, пустульозні ексудативним псоріазом, псоріатичний артрит.

Клінічне одужання відзначено у 100% хворих. Побічних явищ і ускладнень не відзначено.

Пропонований спосіб клінічно ефективний, доступний технічно. Можливо його застосування в амбулаторних умовах.

ФОРМУЛА ВИНАХОДУ

Спосіб лікування псоріазу, що включає Фотохіміотерапія і иммунокоррекцию регуляторними пептидами імунотропних препаратів, що відрізняється тим, що визначають індекс чутливості лімфоцитів (ІЧ) до регуляторних пептидів цих препаратів і при ІЧ більше 1,0 вводять препарат з найбільшим значенням ІЧ.

Версія для друку
Дата публікації 06.01.2007гг


НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ

Технологія виготовлення універсальних муфт для бесварочного, безрезьбовиє, бесфлянцевого з'єднання відрізків труб в трубопроводах високого тиску (мається відео)
Технологія очищення нафти і нафтопродуктів
Про можливість переміщення замкнутої механічної системи за рахунок внутрішніх сил
Світіння рідини в тонких діелектричних каналох
Взаємозв'язок між квантової і класичної механікою
Міліметрові хвилі в медицині. Новий погляд. ММВ терапія
магнітний двигун
Джерело тепла на базі нососних агрегатів