| початок розділу
Виробничі, аматорські радіоаматорські Авіамодельний, ракетомодельного Корисні, цікаві |
хитрощі майстру
електроніка фізика технології винаходи |
таємниці космосу
таємниці Землі таємниці Океану хитрощі Карта розділу |
  |
| Використання матеріалів сайту дозволяється за умови посилання (для сайтів - гіперпосилання) | |||
Навігація: => |
На головну / Каталог патентів / В розділ каталогу / Назад / |
|
ВИНАХІД
Патент Російської Федерації RU2193386
СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З ЗАХВОРЮВАННЯМИ ГЕПАТОБІЛІАРНОЇ СИСТЕМИ
Ім'я винахідника: Петракова В.С .; Угольникова О.І .; Заріпова Т.Н.
Ім'я патентовласника: Томський науково-дослідний інститут курортології і фізіотерапії
Адреса для листування: 634009, Томськ, вул. Р.Люксембург, 1, ТНІІКіФ, патентний відділ
Дата початку дії патенту: 2000.10.27
Винахід відноситься до медицини, гастроентерології. Проводять комплекс пелоізотерапіі, тюбажей, чищення кишечника в залежності від виду дискінезії. При переважанні гепермоторних розладів призначають аплікації келоїду на область "широкого пояса" при 36-37 o С протягом 20-25 хв. Чергують через день з аплікаціями при 40-42 o C. При переважанні гипомоторная розладів в 1,4,7 і 10 процедури грязьові аплікації при 40-42 o C проводять в положенні хворого на правому боці, з попередніми прийомом всередину 40 мл 25% розчину сульфату магнію і подальшим проведенням кишкових зрошенні. А під час 2,3,5,6,8 і 9 процедур пелоізотерапію проводять при 36-37 o С, в положенні хворого "лежачи на спині". Призначають прийом всередину хлоридно-сульфатно-магнієво-натрієвої мінеральної води 3 рази на день за 30 хв до їди. Спосіб дозволяє скоротити терміни лікування.
ОПИС ВИНАХОДИ
Винахід відноситься до медицини, а саме курортології, фізіотерапії і гастроентерології.
Відомі способи лікування захворювань гепатобіліарної системи, засновані на застосуванні пелоидов і внутрішньому прийомі мінеральної води, тюбажей, чищення кишечника [1,2].
Однак зазначені способи мають недоліки - відсутність диференційованого призначення пелоїдотерапії в залежності від функціонального стану жовчовивідної системи, при цьому необхідно врахувати, що при використанні температури пелоїди + 40-42 o С відбувається посилення гипомоторной дискінезії жовчовивідних шляхів і рефлюксу жовчі в шлунок [3,4] , при використанні ж пелоїди індиферентною температури (+36 o С) відбувається слабке відновлення порушених функцій гепатобіліарної системи [5].
Найбільш близьким до заявляється способу є спосіб лікування хворих, які перенесли захворювання печінки з залишковими явищами холестазу і полягає в накладенні грязьових аплікацій з попередніми впливом гальванічним струмом на точки акупунктури [5].
До недоліків способу слід віднести відсутність диференційованого підходу до призначення комплексу лікування з урахуванням типу дискінезії жовчовивідних шляхів.
Мета методу - нормалізація процесів жовчоутворення і жовчовиділення при скороченні термінів лікування з 21-22 днів до 16-18 днів за рахунок диференційованого призначення комплексу пелоїдотерапії, тюбажей, чищення кишечника в залежності від виду дискинезий.
Поставлена мета досягається тим, що в залежності від індивідуального перебігу патологічного процесу - переважання того чи іншого типу дискінезії жовчовивідної системи проводять два варіанти лікування:
- При переважанні гіпермоторних розладів призначають аплікації пелоїди на область "широкого пояса", що включає праве, ліве підребер'я, епігастрії, спину на рівні Д4-Д12 при температурі 36-37 o C, експозиції 20-25 хвилин, чергуючи через день з аплікаціями при температурі 40-42 o С і тієї ж експозиції, на курс 10-11 процедур,
- При переважанні гипомоторная розладів аплікації пелоїди, використовуючи чергування температур пелоїди і положень хворого: 1,4,7 і 10 процедури грязьових аплікацій проводять в положенні хворого "на правому боці" при Т40-42 o С з попередніми прийомом всередину 40 мл 25% розчину сульфату магнію і подальшим проведенням чистки кишечника у вигляді кишкових зрошенні, а 2,3,5,6,8 і 9 процедури пелоїдотерапії проводять в положенні хворого "на спині" при Т пелоїди 36-37 o С, всього на курс 10-11 процедур . Пелоїдотерапія проводили на тлі прийому всередину хлоридно-сульфатно-магнієво-натрієвої мінеральної води мінералізацією 2-5 г / дм, яку призначають по 150-200 мл, при t = 38-40 o С 3 рази в день за 30 хвилин до їжі і для кишкових зрошенні при t = 36-37 o С по 1,0-1,5 л два рази в тиждень.
Пелоидотерапия широко використовується в курортній і внекурортной практиці для лікування захворювань гепатобіліарної системи. Відомо її позитивний вплив на процеси запалення, порушену моторику жовчовивідних шляхів, на функціональний стан гепатоцитів. Включення в лікувальний комплекс тюбажей засноване на їх здатності покращувати процес жовчовиділення. Використання внутрішнього прийому мінеральної води базується на її властивості нормалізації моторики жовчовивідних шляхів і біохімічного складу жовчі. Використання кишкових зрошенні засноване на їх нормализующем вплив на патологічні процеси шлунково-кишкового тракту в цілому.
У клініці Томського НДІ курортології і фізіотерапії заявляється способом проліковано 96 пацієнтів з патологією гепатобіліарної системи (хронічний холецистит в стадії затухаючого загострення, дискінезії желчсвиводящіх шляхів по гипомоторному, гіпермоторному, змішаного типу). Оцінка дискинетических розладів базувалася на даних клінічних проявів захворювання, даних фракційного мінутіроваіного дуоденального зондування та розрахунку обсягу жовчного міхура на підставі ультразвукового дослідження, проведеного з пробним сніданком.
Переносимість і ефективність заявляється способу лікування оцінювалася на підставі перерахованих вище параметрів, а й динаміки індексів роботи серця, Кердо і Хильдебрандта, що характеризують стан серцево-судинної систем і вегетативної нервової систем, а й показників біохімічного складу жовчі (білірубін, холестерин, фосфоліпіди, холатохолестеріновий коефіцієнт, жовчні кислоти).
Дані ефективності лікування відображені в таблиці 1.
1 група - лікування за заявляється способу
2 група - лікування за традиційною методикою пелоідотапіі.
У всіх групах показників до і після лікування достовірність відмінності висока (Р <0,05), але по ряду показників більш виражена позитивна динаміка була у хворих, пролікованих відповідно до заявляється способом. Так, на тлі заявляється способу лікування у хворих із захворюваннями гепатобіліарної системи відзначена нормалізація скоротливої здатності жовчного міхура, кількісних і часових показників процесів жовчоутворення і жовчовиділення. Клінічна переносимість лікування оцінена як добра, негативного навантаження на серцево-судинну і вегетативну нервову систему відзначено не було. В цілому заявляється спосіб лікування дозволяє уникнути недоліків існуючих методів і підвищити якість і безпосередні результати лікування.
приклад
Хвора С., 38 років, поступила в клініку ТНІІКіФ з діагнозом: хронічний холецистит, загасаюче загострення, гіпомоторна дискінезія жовчовивідних шляхів. Вважає себе хворою протягом 3 років, загострення щорічні. Хвору турбували виражені болі в правому підребер'ї, що виникають після порушень в дієті, гіркота в роті, нудота, блювота, що приносить полегшення, відзначалися колючі болі в області серця, пітливість, дратівливість, порушення сну.
Проведене обстеження виявило наявність гипомоторной дискінезії (за даними дуоденального зондування, УЗД жовчного міхура) і порушення біохімічного складу жовчі - холатохолестеріновий коефіцієнт 7,3, індекс Рубенса 0,9.
З першого дня перебування в клініці їй було призначено обстеження, з 3-го дня - лікування відповідно до заявляється способом, а саме: 1,4,7 і 10 процедури аплікацій пелоїди на область "широкого пояса", що включає праве і ліве підребер'я, епігастрії, спину на рівні Д4-Д12 при t = 40 o с, експозицією 20 хвилин, положення хворого "на правому боці", перед процедурою прийом 40 мл 25% розчину сульфату магнію, з подальшим проведенням чистки кишечника у вигляді кишкових зрошень хлоридно-сульфатно -магніево-натрієвої мінеральної водою мінералізацією 5-10 г / л, t = 37 o С по 1,0 л. Лікування проводилося на тлі внутрішнього прийому мінеральної води ідентичного складу t = 38 o С по 150 мл 3 рази на день за 30 хв до їди, а 2,3,5,6,8 і 9 процедури проводилися в положенні хворого "на спині" при температурі пелоїди +36 o С: всього на курс 10 процедур. Лікування переносила добре, з 3-й процедури відзначено зменшення вираженості больового, диспептичного, астеновегетативного синдромів, з 7-ї процедури болю в правому підребер'ї, гіркота, нудота, блювота купировались, нормалізувався сон. Прояви астеновегетативного синдрому (слабкість, пітливість) значно зменшилися. За час лікування одноразово відмічено зростання індексу роботи серця (на 6-й процедурі). В цілому переносимість лікування оцінена як добра.
В результаті лікування куповані болю, гіркота, нудота, блювота, розлади сну, зменшилися слабкість, пітливість. При контрольному УЗД жовчного міхура і дуоденальному зондуванні відзначено посилення його скорочувальної здатності, нормалізація біохімічного складу жовчі: холатохолестеріновий індекс - 11,7, індекс Рубенса - 0,5. Безпосередній ефект оцінений в 3,1 бала - значне поліпшення.
Таким чином, заявляється спосіб лікування, скорочуючи терміни лікування з 21-22 днів до 16-18 днів, дозволяє підвищити ефективність лікування за рахунок оригінально розробленого комплексу процедур, що дозволяє досягти нормалізації моторної функції жовчовивідних шляхів і біохімічного складу жовчі.
ДЖЕРЕЛА ІНФОРМАЦІЇ
1. Вигоднер К.Б. Фізичні фактори в гастроентерології. - М: Медицина, 1987, -304с.
2. Полторанов В. В. Курортне лікування хронічних захворювань органів піщеваренія.- М .: Профиздат, 1979, - 304с.
3. Шварц В. Я., Балаттіева Л.X., Макаева І.М. Вплив грязелікування на функціональний стан жовчовивідної системи. \\ Зап. Курорт., 1991, 6, с.30.
4. Угольникова О. І., Петракова BC Динаміка ендоскопічної картини слизової гастродуоденальної зони при інтенсивних курсах пелоїдотерапії. \\ Акт. Зап. курорт. і фізіотерапії: Мат. Наук. Конф. - Томськ, 1997, с 183-185.
5. Серебрін Л.А, Драгомирецька Н.В., Беліченко Т.А. та ін. Спосіб лікування хворих, які перенесли вірусний гепатит із залишковими явищами холестазу. SU 1537253 А-1, 23.01.90. Бюл. 3 (прототип).
ФОРМУЛА ВИНАХОДУ
Спосіб лікування хворих із захворюваннями гепатобіліарної системи, що включає призначення аплікацій пелоїди на область "широкого пояса" включає праве, ліве підребер'я, епігастрії, спину на рівні Д4-Д12, тюбажей і чищення кишечника, що відрізняється тим, що у хворих гіпермоторную варіантом дискінезії желчеводящіх шляхів аплікації пелоїди проводять з чергуванням через день температур 36-27 і 40-42 o с, а при гипомоторной дискінезії 1, 4, 7 і 10 процедури грязьових аплікацій проводять в положення хворого "на правому боці" при 40-42 o C з попередніми прийомом всередину 40 мл 25% -ної сульфату магнію і подальшим проведенням чистки кишечника у вигляді кишкових зрошень, а 2, 3, 5, 6, 8 і 9 процедури грязьових аплікацій проводять в положенні хворого "на спині" при температурі пелоїди 36-37 o С, на курс 10-11 процедур, при цьому хлоридно-сульфатно-магнієво-натрієву мінеральну воду мінералізацією 2-5 г / л використовують для прийому всередину по 150-200 мл при 38-40 o C 3 рази в день за 30 хв до їди щодня .
Версія для друку
Дата публікації 29.03.2007гг
Коментарі
Коментуючи, пам'ятайте про те, що зміст і тон Вашого повідомлення можуть зачіпати почуття реальних людей, проявляйте повагу та толерантність до своїх співрозмовників навіть у тому випадку, якщо Ви не поділяєте їхню думку, Ваша поведінка за умов свободи висловлювань та анонімності, наданих інтернетом, змінює не тільки віртуальний, але й реальний світ. Всі коменти приховані з індексу, спам контролюється.