| початок розділу
Виробничі, аматорські радіоаматорські Авіамодельний, ракетомодельного Корисні, цікаві |
хитрощі майстру
електроніка фізика технології винаходи |
таємниці космосу
таємниці Землі таємниці Океану хитрощі Карта розділу |
  |
| Використання матеріалів сайту дозволяється за умови посилання (для сайтів - гіперпосилання) | |||
Навігація: => |
На головну / Каталог патентів / В розділ каталогу / Назад / |
|
ВИНАХІД
Патент Російської Федерації RU2260439
СПОСІБ ЛІКУВАННЯ сладжа-СИНДРОМУ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ
Бескаменние ХОЛЕЦИСТИТОМ
Ім'я винахідника: Сизих Т.П. (RU); Ковальова Л.П. (RU); Сонголов В.І.
Ім'я патентовласника: Санаторно-курортний заклад профспілок Республіки Бурятія Курорт "Аршан"
Адреса для листування: 664057, г.Иркутск, пр. Жукова, 86, кв.86, Л.П. Ковальової
Дата початку дії патенту: 2003.08.28
Винахід відноситься до медицини, а саме до гастроентерології. Попередньо визначають тип порушення моторики скорочення жовчного міхура і жовчовивідних шляхів, потім призначають термальну маломінералізовані гідрокарбонатно-натрієво-сульфатно-кальцієву магнієву мінеральну воду по 200-300 мл 3 рази на день за одну годину до їди, тюбажи №3 з мінеральною водою, ванни і душ з мінеральною водою щодня протягом 10-14 днів. При гипомоторная типі моторики використовують мінеральну воду 25-30 ° C, а при гіпертонічному типі - 38-40 ° C. Спосіб дозволяє усунути больовий синдром, зменшити астено-депресивний синдром, зменшити сладж-синдром.
ОПИС ВИНАХОДИ
Пропонований винахід відноситься до галузі медицини, а саме до фізіотерапії і санаторно-курортного лікування.
Сладж-синдром або жовчний осад вперше був описаний в 70-і роки 20 століття після впровадження в медичну практику ультразвукового сканування. За хімічним складом жовчний осад складається з кристалів моногідрату холестерину, гранул білірубіну кальцію або інших солей кальцію, укладених в тяжі з слизу. Освіта сладж-синдрому залежить від фізико-хімічних взаємин компонентів жовчі, від порушень функції слизової оболонки жовчного міхура і його скорочувальної здатності. Патогенез жовчного осаду аналогічний утворенню жовчних каменів.
Відомий спосіб лікування сладж-синдрому шляхом призначення урсодезоксихолевої кислоти (див. Shiffinan ML, Kaplan GD, Brinkman-Kaplan V., Vickers FF Prophylaxis against gallstone formation with ursodeoxychohc acid in patients participating in avery-low-calorie diet program. // Ann Inter Med. - 1995. - Vol.l22. - P.899-905.). Однак курс лікування тривалий, протягом декількох місяців і ефект лікування - 30%.
Найбільш близьким є спосіб, за яким призначають мінеральну воду \ Светлановская \ в поєднанні з лікарською терапією по 200 мл за 45 хвилин до прийому їжі тричі на день. (Див. Бєляєв А.Г. Ефективність застосування мінеральної води \ Светлановская \ в терапії хворих на хронічний холецистит: клініко-біохімічні, функціональні і морфологічні аспекти. / Автореферат дис ... Кан. Мед. Наук, Саратов, 2000 г., С. 19). Однак даний спосіб має низькою ефективністю лікування сладж-синдрому і тривалий за часом.
Технічним результатом пропонованого способу лікування є підвищення ефективності лікування.
Новим в досягненні поставленого результату є те, що попередньо визначають тип порушення моторики скорочення жовчного міхура і жовчовивідних шляхів.
Новим є й те, що призначають термальну маломінералізовані гідрокарбонатно-натрієво-сульфатно-кальцієву магнієву мінеральну воду по 200-300 мл 3 рази на день за одну годину до їди, тюбажи з мінеральною водою №3, ванни і душ з мінеральною водою щодня протягом 10-14 днів, причому при гипомоторная типі використовують мінеральну воду 25-30 ° C, а при гіпертонічному типі моторики - 38-40 ° C.
Призначення термальною маломинерализованной гідрокарбонатно-натрієво-сульфатно-кальцієвої магнієвої мінеральної води забезпечує підвищення ефективності лікування за рахунок елімінації жовчного осаду.
Використання мінеральної води підвищеної температури забезпечує нормалізує, а низької температури - стимулюючу дію, що і підвищує ефективність лікування сладж-синдрому.
Порівняльний аналіз з прототипом показує, що пропонований спосіб відрізняється тим, що попередньо визначають тип порушення моторики скорочення жовчного міхура і жовчовивідних шляхів, потім призначають термальну маломінералізовані гідрокарбонатно-натрієво-сульфатно-кальцієву магнієву мінеральну воду по 200-300 мл 3 рази на день за один годину до їжі, тюбажи з мінеральною водою №3, ванни і душ з мінеральною водою щодня протягом 10-14 днів, причому при гіпомотрном типі використовують мінеральну воду 25-30 ° C, а при гіпертонічному типі - 38-40 ° C, що відповідає критерію винаходу \ новизна \.
Нова сукупність ознак забезпечує підвищення ефективності лікування сладж-синдрому, що відповідає критерію винаходу \ промисловазастосовність \.
Спосіб лікування сладж-синдрому здійснюють наступним чином.
Всього було проліковано 72 хворих на хронічний безкам'яний холецистит, з них жінок 57, чоловіків 15, із середнім віком 40,7 ± 8,9 років. Всім хворим при надходженні на лікування проводять ультразвукове сканування для діагностики жовчного осаду. Діагноз верифікують на підставі скарг, анамнезу, огляду, даних санаторно-курортних карт, традиційного клініко-лабораторного дослідження. УЗ-сканування проводять натщесерце з попередніми дванадцятигодинним голодуванням. Як жовчогінний подразника беруть термальну маломінералізовані гідрокарбонатно-натрієво-сульфатно-кальцієву магнієву мінеральну воду з малим вмістом кремнію і заліза в кількості 200 мл кімнатної температури. Досліджують наступні показники до лікування і після лікування: положення, форма, величина, стан зовнішніх і внутрішніх контурів жовчного міхура, товщина стінок, додаткові включення в порожнину жовчного міхура, скорочувальна здатність, стан жовчовивідних шляхів. Всім хворим призначають дієту за Певзнером, прийом мінеральної води, яка за своїм хімічним складом аналогічна Кисловодськом \ Нарзану \, є слабоминерализованной углекислотной, гідрокарбонатної магнієво-кальцієвої слабожелезістой. Серед аніонів переважають гідрокарбонати, а серед катіонів - кальцій і магній. і в мінеральній воді містяться недіссоціірованних молекули - вугільний ангідрид, кремнієва кислота. Воду призначають по 200-300 мл 3 рази на день за одну годину до їди. і всім хворим призначають тюбажи №3 на курс лікування з мінеральною водою і мінеральні душі і мінеральні ванни щодня протягом 10-14 днів, фітотерапію, світлотерапії, ЛФК за показаннями. У всіх хворих холецистит знаходиться в стані ремісії, тому антибактеріальну терапію не проводять. Після лікування у всіх хворих відзначають купірування больового синдрому, скарги на блювоту, гіркота в роті зменшилися в три рази, астенодепрессівний синдром зменшився в 4 рази, сладж-синдром зник у кожного третього хворого і зменшився в 1,5-2,0 рази. Пропонований спосіб пояснюється наступним клінічним прикладом.
Б-ва Ф., іст. бол. №2550, 33 років, перебувала на лікуванні в санаторії \ Саяни \ с направітельним діагнозом: Хронічний антральний гастрит, стадія ремісії, хронічний холецистит, стадія ремісії. Пред'являла скарги на тяжкість в правому підребер'ї після погрішностей в дієті, запори.
При надходженні на лікування хворої проведена ФГДС. Висновок: ерозивний Бульби. УЗС: печінка (передньо-задній розмір) - 14,4 см, структура посиленої ехогенності, обсяг жовчного міхура до прийому мінеральної води 35 см 3, через 15 хвилин 34,22 см 3, через 40 хвилин 21,6 см 3, товщина стінки 0,8 см, вміст жовчного міхура - осад товщиною 0,8 см. Висновок: хронічний безкам'яний холецистит, виражена гіпотонія жовчного міхура, сладж-синдром. Проведено лікування: дієта №5 за Певзнером, прийом мінеральної води 200 мл 3 рази на день за 1 годину до їжа, температура води 25 ° C, вуглекислі ванни щодня, циркулярний душ з мінеральною водою щодня, беззондовий тюбаж №3, ЛФК. Курс лікування 14 днів. Після проведеного лікування хвора скарг не пред'являла, контрольне УЗС: печінка 12,8 см, гомогенна, обсяг жовчного міхура до прийому води 13 см 3, через 15 хвилин 9,5 см 3, через 40 хвилин 8,0 см 3. Товщина стінки жовчного міхура 0,7 см, вміст гомогенне. Висновок: хронічний безкам'яний холецистит з гипомоторному типу.
Приклад 2. Хвора Т., іст. хвороби №2278, 45 років, перебувала на лікуванні на курорті \ Аршан \ с направітельним діагнозом: Хронічний безкам'яний холецистит з гипомоторной функцією жовчного міхура, в стадії ремісії. Хвора поступила зі скаргами на періодичні болі в епігастрії, що тиснуть болі в правому підребер'ї після прийому жирної, смаженої їжі, бурчання в животі. На УЗС виявлено: печінка (передньо-задній розмір) 12,8 см, гомогенна. Жовчний міхур до прийому мінеральної води \ Аршан \ 7,7 х 2,2 см, через 40 хвилин 5,5 х 2,1 см, товщина стінки жовчного міхура 0,5 см, вміст - осад товщиною 0,7 см. Висновок: хронічний холецистит по гипомоторному типу, сладж-синдром. Хворий проведено лікування: дієта по Певзнером №5, прийом мінеральної води \ Аршан \ 300 мл за 1 годину до їжі, температура 30 ° C, мінеральні ванни щодня, циркулярний душ мінеральною водою кожен день, тюбажи з мінеральною водою №3, електрофорез з мінеральною водою на область правого підребер'я.
Після проведеного лікування, при виписці хвора скарг не пред'являла. При УЗС простежено наступна динаміка: печінку 12,8 см, гомогенна, жовчний міхур до прийому мінеральної води 7,1 х 2,3 см, через 15 хвилин 6,8 х 2,3 см, через 40 хвилин 6,0 х 2, 0 см, товщина стінки 0,5 см, вміст гомогенне. Висновок: хронічний холецистит по гипомоторному типу.
ФОРМУЛА ВИНАХОДУ
Спосіб лікування сладж-синдрому у хворих на хронічний безкам'яний холецистит шляхом призначення мінеральної води, що відрізняється тим, що попередньо визначають тип порушення моторики скорочення жовчного міхура і жовчовивідних шляхів, потім призначають термальну маломінералізовані гідрокарбонатно-натрієво-сульфатно-кальцієву магнієву мінеральну воду по 200-300 мл 3 рази на день за одну годину до їди, тюбажи №3 з мінеральною водою, ванни і душ з мінеральною водою щодня протягом 10-14 днів, причому при гипомоторная типі моторики використовують мінеральну воду 25-30 ° с градусів, а при гіпертонічному типі - 38-40 ° С.
Версія для друку
Дата публікації 28.01.2007гг
Коментарі
Коментуючи, пам'ятайте про те, що зміст і тон Вашого повідомлення можуть зачіпати почуття реальних людей, проявляйте повагу та толерантність до своїх співрозмовників навіть у тому випадку, якщо Ви не поділяєте їхню думку, Ваша поведінка за умов свободи висловлювань та анонімності, наданих інтернетом, змінює не тільки віртуальний, але й реальний світ. Всі коменти приховані з індексу, спам контролюється.