ВИНАХІД
Патент Російської Федерації RU2272596

СПОСІБ ЛІКУВАННЯ дістопірованних ПОЛУРЕТЕНІРОВАННИХ І ретенированного ЗУБОВ МУДРОСТІ НА нижньої щелепи

СПОСІБ ЛІКУВАННЯ дістопірованних ПОЛУРЕТЕНІРОВАННИХ І ретенированного ЗУБОВ МУДРОСТІ НА нижньої щелепи

Ім'я винахідника: Єрмолов Віктор Федорович (RU)
Ім'я патентовласника: Єрмолов Віктор Федорович (RU)
Адреса для листування: 394000, г.Воронеж, вул. Студентська, 10, Воронезька державна медична академія ім. М.М. Бурденко, патентний відділ
Дата початку дії патенту: 2004.03.09

Винахід відноситься до медицини, а саме до стоматології, і може бути застосовано для лікування дістопірованних полуретенірованних і ретенірованних зубів мудрості на нижній щелепі. Проводять місцеву анестезію. Проводять кутовий або трапецієподібний розріз. Отслаивают слизисто-надкостнічний клапоть. Видаляють нависла кісткову губчасту тканину над коронкою зуба, між коронкою, корінням і кортикальної платівкою з зовнішньої і мовній поверхонь, крім нижньої поверхні. Видаляють зуб. Заповнюють кісткову порожнину однієї губкою «Колапола КП» і однією-двома губками «Альвостаза». Накладають 1-2 навідних кетгутових шва. Призначають на другий день після операції лазеротерапію за допомогою апарату «Оптодан», один раз в день, протягом 3 хвилин, в перші 3 дні на першому каналі апарату, наступні 3 дні на другому каналі апарату. Спосіб дозволяє прискорити загоєння.

ОПИС ВИНАХОДИ

Винахід відноситься до медицини, а саме до хірургічної стоматології.

Відомий спосіб лікування, що полягає в тому, що після проведеної місцевої анестезії і розрізу (кутового або трапецієвидного) і відшаровування слизисто-окісного клаптя, видаляють нависла кісткову тканину над коронкою зуба мудрості, розпилюють коронку повністю або розділяють її на 2-3 частини і видаляють їх . Потім приступають до роз'єднання коренів за допомогою фрези, борів і прямим елеватором видаляють окремо коріння разом з межкорневой перегородкою. Післяопераційну рану (лунку) промивають розчином з антибіотиками і зашивають наглухо поліамідної ниткою ( «Основи хірургічної стоматології», Київ, 1970, 1983-1984 рр., С.142, Ю.І.Бернадскій).

Цей спосіб має недоліки: операція травматична, часті ускладнення іноді з летальним результатом.

Технічним результатом винаходу є зменшення травматичності, скорочення часу операції, прискорення загоєння післяопераційної рани і регенерація кісткової тканини.

Технічний результат досягається тим, що після проведення місцевого знеболення, розрізу (кутового або трапецієвидного), відшаровування слизисто-окісного клаптя і видалення кісткової тканини над зубом мудрості, оголюють коронку зуба мудрості і за допомогою бору видаляють кісткову тканину (губчасту) між коронкою, корінням зуба мудрості і кортикальної платівкою з зовнішньої і мовній поверхонь, тобто майже повністю звільняють від кісткової тканини нижньої щелепи, крім нижньої поверхні. Потім за допомогою прямого елеватора і площинних щипців витягають зуб мудрості з лунки. Після гемостазу лунка заповнюється губкою «Колапола КП» і 1-2 губками «Альвостаза». На слизову оболонку накладаються 1-2 навідних кетгутових шва. Хворим призначається традиційна профілактична протизапальна терапія: лінкоміцин - по 1 капсулі три рази на день через 8 годин, супрастин по 1 таблетці на ніч, глюконат кальцію по 2 таблетки 3-4 рази на день. На другий день після операції видалення зуба мудрості і протягом 3 днів призначається лазеротерапія за допомогою, наприклад, апарату «Оптодан» на першому каналі протягом 3 хвилин і в наступні 3 дні на другому каналі, і протягом 3 хвилин.

ПРИКЛАД:

Хвора Г., історія хвороби №С-501, з 1982 року народження надійшла в стоматполіклініку ВГМА ім. Н.Н.Бурденко 27.11.03 р зі скаргами на наявність ниючих болів в області непрорезивавшегося зуба мудрості на нижній щелепі зліва, иррадиирующие в область 3.7.

Анамнез захворювання: Хвора відзначає, що близько року тому з'явилися припухлість і гострі болі в області нижньої щелепи зліва, обмежене відкривання рота, хворобливе ковтання. Після самостійного протизапального лікування патологічний процес купировался, але залишилися ниючі болі, які иррадиировали в область другого моляра. Звернулася в стоматологічну поліклініку ВГМА ім. Н.Н.Бурденко на консультацію і лікування.

Місцевий статус: при зовнішньому огляді без видимих ​​змін. При пальпації в лівій поднижнечелюстной області визначаються злегка збільшені і слабо болючі лімфатичні вузли.

Відкривання рота вільне. 3.7 опломбований, перкусія безболісна, в проекції 3.8 слизова оболонка гіперемована, набрякла, при пальпації безболісна.

На рентгенівському знімку (внутрішньоротовому) визначається локалізація 3.8 в кістковій тканині в горизонтальному положенні, коронка якого спрямована в бік коренів 3.7.

Діагноз: дістопірованних ретенірованние 3.8.

Хвора призначена на операцію на 28.11.03 р

28.11.03 р Загальний стан і місцево без змін.

Операція: Під торусальної анестезією 2% розчину лідокаїну - 6,0 і інфільтраційної анестезією - ультракаїн - 1,8 проведений кутовий розріз в проекції 3.8, відшарований слизисто-надкостнічний клапоть, за допомогою бору знята кісткова тканина, що покриває 3.8, а і видалена губчаста кісткова тканину між коронкою і корінням 3.8 і кортикальної платівкою з зовнішньої і мовній поверхонь. Гемостаз лунки, остання заповнена губкою «Колапола КП» і губкою «Альвостаза». На слизову оболонку накладено 2 навідних кетгутових шва. Давить до ранку, холод на 2-3 години. Призначено традиційна профілактична протизапальна терапія: лінкоміцин - по 1 капсулі три рази на день через 8 годин, супрастин по 1 таблетці на ніч, глюконат кальцію по 2 таблетки 3 рази на день.

29.11.03 р Скарги на наявність болю і припухлості в області нижньої щелепи зліва, нижнього відділу щоки зліва, обмежене відкривання рота, Т - 38,0 ° С.

Об-но: Відзначається набряк м'яких тканин в області кута нижньої щелепи, нижнього відділу щоки зліва.

Відкривання рота обмежено - тризм II ступеня. Набряклість і гіперемія слизової оболонки, а й болючість при пальпації в післяопераційної області. Промивання післяопераційної області антисептичними розчинами, лазеротерапія на першому каналі на три хвилини, наприклад, апаратом «Оптодан» 1 раз в день.

1.12.03 р Загальний стан і місцево без змін. Т - 37,5 ° С. Промивання п / рани антисептичними розчинами, лазеротерапія 3 хвилини.

2.12.03 р Скарги на наявність слабких болів і припухлості в області нижньої щелепи зліва. Т - 37,0 ° С.

Об-но: Набряк в області кута, нижнього відділу щоки зліва зменшився, але утримується. Відкривання рота кілька обмежено - тризм I ступеня. Незначна набряклість слизової оболонки в післяопераційної області.

Промивання п / рани антисептичними розчинами, лазеротерапія 3 хвилини.

3.12.03 р Скарг не пред'являє. Т - нормальна. Лазеротерапія на другому каналі протягом 3 хвилин.

4.12.03 р Загальний стан і місцево без змін. Т - нормальна. Лазеротерапія 3 хвилини.

5.12.03 р Скарг не пред'являє. Т - нормальна.

Об-но: загоєння п / рани первинним натягом, лазеротерапія 3 хвилини.

29.12.03 р Повторний огляд, зроблений контрольний рентгенівський знімок

- Визначається рівномірне заповнення лунки кістковою тканиною.

29.01.04 р Повторний огляд, зроблений контрольний рентгенівський знімок

- Визначається повне заповнення лунки кістковою тканиною.

Пропонований спосіб менш травматичний, скорочує час операції, прискорює загоєння післяопераційної рани і регенерацію кісткової тканини, сприяє профілактиці ускладнень як місцевого, так і загального характеру.

ФОРМУЛА ВИНАХОДУ

Спосіб лікування дістопірованних полуретенірованних і ретенірованних зубів мудрості на нижній щелепі, що полягає в проведенні місцевої анестезії, кутового або трапецієвидного розрізу, відшаровування слизисто-окісного клаптя і видалення нависла кісткової тканини над коронкою зуба і фізіотерапії, який відрізняється тим, що видаляється кісткова губчаста тканина між коронкою, корінням і кортикальної платівкою з зовнішньої і мовній поверхонь, крім нижньої поверхні, потім віддаляється зуб з подальшим заповненням кісткової порожнини однієї губкою «Колапола КП» і однією-двома губками «Альвостаза» і накладенням 1-2 навідних кетгутових швів, призначенням на другий день після операції видалення зуба мудрості лазеротерапії за допомогою апарату «Оптодан», один раз в день, протягом 3 хв, в перші 3 дні на першому каналі апарату, наступні 3 дні на другому каналі апарату.

Версія для друку
Дата публікації 06.01.2007гг


НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ

Технологія виготовлення універсальних муфт для бесварочного, безрезьбовиє, бесфлянцевого з'єднання відрізків труб в трубопроводах високого тиску (мається відео)
Технологія очищення нафти і нафтопродуктів
Про можливість переміщення замкнутої механічної системи за рахунок внутрішніх сил
Світіння рідини в тонких діелектричних каналох
Взаємозв'язок між квантової і класичної механікою
Міліметрові хвилі в медицині. Новий погляд. ММВ терапія
магнітний двигун
Джерело тепла на базі нососних агрегатів