ВИНАХІД
Патент Російської Федерації RU2050842

СПОСІБ вивіхіваніе ЗУБОВ ПРИ ЇХ ВИЛУЧЕННІ І ПРИСТРІЙ ДЛЯ ЙОГО ЗДІЙСНЕННЯ

СПОСІБ вивіхіваніе ЗУБОВ ПРИ ЇХ ВИЛУЧЕННІ І ПРИСТРІЙ
ДЛЯ ЙОГО ЗДІЙСНЕННЯ

Ім'я винахідника: боязнь Ігор Бенционович
Ім'я патентовласника: боязнь Ігор Бенционович
Адреса для листування:
Дата початку дії патенту: 1992.05.28

Винахід відноситься до хірургічної стоматології та може бути використано для вивіхіваніе зубів при їх видаленні.

Даний винахід приставка до ультрозвукового вібратора зі спеціальним хірургічним інструментом забезпечена комплексним плаваючим пристроєм у вигляді двухшарнирная механізму з кульовими парами в поєднанні зі стислою тарований циліндричної пружиною. При цьому амплітуду ультразвукових коливань, що повідомляються спеціальним хірургічним інструментом, спочатку поступово збільшують до 50 мкм, а потім поступово зменшують до 10 мкм, і навпаки. Поступове збільшення і зменшення амплітуди ультрозвукова коливань в зазначених межах повторюється кілька разів до отримання необхідного ефекту, тобто до роз'єднання зв'язки кореня і зміщення кісткових стінок лунки, достатнього для його випадання. Величина ж тимчасового інтервалу ультразвукового впливу на видаляється зуб пацієнта встановлюється практично в процесі придбання навички в роботі з подібним застосуванням.

ОПИС ВИНАХОДИ

Винахід відноситься до медицини, зокрема до хірургічної стоматології.

Відомий спосіб видалення зубів зуболікарському щипцями. При цьому техніка видалення зубів щипцями відома. Вона складається з відшаровування ясен від шийки зуба за допомогою вузького распатором або гладилки, подальшого накладання щипців, просування їх і фіксування, здійснення вивіхіваніе зуба і вилучення останнього з лунки [1]

Відомо і, що зазвичай вивіхіваніе зубів щипцями здійснюється обертальними, маятникоподібними або поєднаними рухами.

Негативною стороною відомого способу видалення зубів зуболікарському щипцями є застосування ручної праці і болючість при зазначеному ручному вивіхіваніе зубів. Причому, при цьому може мати місце зайве травмування тканин, тому що величина зміщення зуба щодо стінок лунки визначається індивідуально в залежності від будови зубів і досвіду хірурга, що забезпечує повне від'єднання кореня зуба від його лунки і вільне виведення кореня зуба.

У медицині відома, наприклад, одна з різновидів ультразвукової хірургії, яка пов'язана з накладенням ультразвукових коливань на хірургічний інструмент на частотах 20-75 кГц з амплітудою 10-50 мкм. Такі ультразвукові інструменти в даний час застосовуються для розтину м'яких і кісткових тканин, дозволяючи при цьому істотно зменшувати зусилля різання, крововтрати і больові відчуття [2]

Однак існуючі в даний час ультразвукові інструменти не пристосовані для вивіхіваніе зубів при їх видаленні.

Метою даного винаходу є забезпечення механізованого вивіхіваніе видаленого зуба з істотним зменшенням при цьому больових відчуттів і травматичності тканин у пацієнтів, тобто забезпечення передачі спеціальному хірургічного інструменту ультразвукових коливань на частотах 20-75 кГц з амплітудою 10-50 мкм в напрямку нормалей до обох протилежних поверхнях зуба.

Зазначена мета досягається застосуванням відомого в хірургії впливу ультразвуку на м'які і кісткові тканини шляхом накладення ультразвукових коливань на хірургічний інструмент на частотах 20-75 кГц з амплітудою 10-50 мкм в якості способу вивіхіваніе зубів при їх видаленні. Причому, приставка до ультразвукового вібратора зі спеціальним хірургічним інструментом забезпечена комплексним плаваючим пристроєм у вигляді двухшарнирная механізму з кульовими парами в поєднанні зі стислою тарований циліндричної пружиною.

При дослідженні об'єкта, що заявляється винаходу за патентної та науково-технічній літературі описане вище застосування відомого в хірургії впливу ультразвуку на м'які і кісткові тканини шляхом накладення ультразвукових коливань на хірургічний інструмент на частотах 20-75 кГц з амплітудою 10-50 мкм в якості способу вивіхіваніе зубів при їх видаленні, а й приставку до ультразвукового вібратора зі спеціальним хірургічним інструментом, забезпечену комплексним плаваючим пристроєм у вигляді двухшарнирная механізму з кульовими парами в поєднанні зі стислою тарований циліндричної пружиною, виявити не вдалося.

Пропонований спосіб вивіхіваніе зубів при їх видаленні описаний нижче, а пристрій для його здійснення зображено на кресленнях фіг. 1 і фіг. 2.

СПОСІБ вивіхіваніе ЗУБОВ ПРИ ЇХ ВИЛУЧЕННІ І ПРИСТРІЙ ДЛЯ ЙОГО ЗДІЙСНЕННЯ. Патент Російської Федерації RU2050842

Фіг. 1 зображена приставка до ультразвукового вібратора для видалення зубів

СПОСІБ вивіхіваніе ЗУБОВ ПРИ ЇХ ВИЛУЧЕННІ І ПРИСТРІЙ ДЛЯ ЙОГО ЗДІЙСНЕННЯ. Патент Російської Федерації RU2050842

Фіг. 2 вид по стрілці А на фіг. 1

Пристрій складається з малогабаритного магнитострикционного перетворювача (на кресленнях не показаного), концентратор 1 якого жорстко пов'язаний з комплексним плаваючим пристроєм 2, 3 у вигляді двухшарнирная механізму з кульовими парами в поєднанні зі стислою тарований циліндричної пружиною за допомогою прорізаної гайки 4 з контргайкою 5 через прорізає фторопластову прокладку 6. Другий кінець комплексного плаваючого пристрої через приварений аргонодугового зварюванням до його напівмуфті 7 кронштейн 8, штангу 9 і гвинтовий затиск 10 з трапецеидальной різьбленням жорстко пов'язаний зі спеціальним хірургічним інструментом 11. Останній безпосередньо пов'язаний з зубом 12. Таким чином, спеціальний хірургічний інструмент 11 плавающе пов'язаний з концентратором 1 магнитострикционного перетворювача. При цьому завдяки коническому з'єднанню штанги 9 і кронштейна 8, а й завдяки гайки 13 робочі ділянки спеціального хірургічного інструменту 11 можуть встановлюватися в те чи інше робоче положення для забезпечення вивіхіваніе зуба верхньої або нижньої щелепи пацієнта. В даному окремому випадку на фіг. 1 зображено розташування спеціального хірургічного інструменту для вивіхіваніе зуба 12 верхньої щелепи пацієнта, а штріхпунктіром зображено розташування спеціального хірургічного інструменту для вивіхіваніе зуба нижньої щелепи пацієнта.

Гвинтовий затиск 10 в робочому положенні може фіксуватися контргайкой 14. Робочі поверхні на губах спеціального хірургічного інструменту 11 забезпечені насічками і утворюють регульований по ширині фігурний паз із зовнішнім і внутрішнім напрямками кутів тертя (Див. Фіг. 1), призначений для надійного утримування зуба хворого. Зазначений кут тертя дорівнює 3-4 о С. Одна з губок 15 головки спеціального хірургічного інструменту 11 виконана рухомий по хрестоподібним прорізах штанги 9 за рахунок зв'язку з хрестовиною 16, а інша губка 17 (див. Фіг. 1 і фіг. 2) нерухомою за рахунок посадкової проточки на кінці штанги 9 і чотирьох вкладишів 18, приварених аргонодугового зварюванням у відповідних гніздах губки 17, причому приварені вкладиші 18 і входять в хрестоподібні прорізи штанги 9. З торця нерухома губка 17 фіксується притискним гвинтом-пробкою 19. у робочому положенні губка 15 може фіксуватися гвинтовим затискачем 10 через рухливу хрестовину 16, виконану припаяної латунню до торця рухомої губки 15. При неробочому положенні гвинтового затиску 10 рухлива губка 15 має можливість відводитися вліво (див. фіг. 1) під дією циліндричної пружинки 20. За торця ширина робочих ділянок головки спеціального хірургічного інструменту повинна бути кілька вже ширини того чи іншого зуба, що підлягає видаленню. У поперечному перерізі робочі поверхні рухомої і нерухомої губки 15, 17 мають такий же тупий розвал площин (на фігурах не показано), як і тупий розвал ліній перетину робочих поверхонь в поздовжньому перетині (див. Фіг. 1), т. Е. З тими ж кутами тертя , Що забезпечує ще більш надійне утримування зуба пацієнта при його ультразвуковому вивіхіваніе.

До приставці (приставок) додається набір губок 15, 17. Для забезпечення вивіхіваніе корінних зубів робочі поверхні губок 15, 17 повинні бути виконані з відведенням вліво або вправо від осі симетрії фіг. 2. Малогабаритний магнітострикційний перетворювач пов'язаний проводами з генератором ультразвукових коливань (на фігурах не показано). У кабінеті хірургічної стоматології ультразвукової вібратор для приставок підвішують на амортизаційних підвісках.

В даний час нами розроблені робочі креслення приставки до ультразвукового вібратора для видалення зубів, за якими виготовлений дослідний зразок приставки стосовно до ультразвукового вібратора в поєднанні з генератором марки УЗДН-1. При випробуванні приставки в комплексі з ультразвуковим вібратором в одній з лабораторій Інституту біофізики СО АН Росії вона показала себе працездатною.

Спосіб ультразвукового вивіхіваніе зубів при їх видаленні за допомогою вище описаного пристрою здійснюється наступним чином. Перед початком операції ультразвукового вивіхіваніе того чи іншого зуба, залученого в гострий запальний процес і, отже, підлягає видаленню, лікар проводить, наприклад, місцеве знеболення новокаїном з деякою певною витримкою часу. Після чого він вузьким распатором або гладилкою відшаровує циркулярну зв'язку від шийки зуба. Потім лікар підбирає по зубу пацієнта приставку з потрібним спеціальним хірургічним інструментом 11, встановлює штангу 9 в потрібне положення і фіксує це положення гайкою 13. Після чого він жорстко з'єднує приставку з концентратором 1 ультразвукового вібратора за допомогою гайки 4 з контргайкою 5 через фторопластову прокладку 6. наступною операцією лікар накладає головку спеціального хірургічного інструменту 11 пазом на видаляється зуб пацієнта, просуває її і фіксує інструмент на зубі гвинтовим затискачем 10 і контргайкою 14. на закінчення лікар включає генератор ультразвукових коливань, відкривши попередньо кран з холодною водою для забезпечення доступу її до обмотці магнітостріктора . За допомогою змінної індуктивності амплітуду ультразвукових коливань концентратора 1 магнитострикционного перетворювача і, отже, спеціального хірургічного інструменту 11 поступово збільшують до 50 мкм, а потім поступово зменшують до 10 мкм, і навпаки. Поступове збільшення і зменшення амплітуди ультразвукових коливань спеціального хірургічного інструменту в зазначених межах повторюють кілька разів до отримання необхідного ефекту, тобто до роз'єднання зв'язки кореня зуба і зміщення кісткових стінок лунки, достатнього для виведення кореня зуба. Величина ж тимчасового інтервалу ультразвукового впливу на видаляється зуб пацієнта встановлюється практично в процесі придбання навички в роботі з подібним застосуванням. При цьому ультразвукові коливання концентратора 1 передаватимуться через комплексне плаваюче пристрій 2, 3 у вигляді двухшарнирная механізму з кульовими парами в поєднанні зі стислою тарований циліндричної пружиною спеціальному хірургічного інструменту 11, а через останній і зубу 12, наприклад, верхньої щелепи пацієнта, як показано на фіг. 1. Таким чином, зуб 12 буде поступово вивіхівают в напрямку нормалей до обох протилежних поверхнях зуба завдяки плаваючою зв'язку спеціального хірургічного інструменту 11 з концентратором 1 магнитострикционного перетворювача. У зв'язку з чим тут буде відбуватися як би від'єднання кореня зуба від щелепи пацієнта із забезпеченням при цьому істотного зменшення больових відчуттів і травматичності тканин.

Після закінчення операції ультразвукового вивіхіваніе зуба лікар виводить корінь зуба з лунки цим же інструментом або зуболікарському щипцями звичайним способом. У разі необхідності він проводить і кюретаж лунки.

Пропонований спосіб вивіхіваніе зубів з використанням в ньому відомих в хірургії властивостей ультразвуку має наступні переваги в порівнянні з відомим способом вивіхіваніе зубів зуболікарському щипцями:

  1. Операція ультразвукового вивіхіваніе зубів дозволяє механізувати сам процес вивіхіваніе зубів і при цьому істотно зменшити больові відчуття у пацієнтів, тому що нервові елементи періодонта і кістки лунки зуба не реагують на передані в напрямку нормалей до обох протилежних поверхнях зуба ультразвукові коливання спеціального хірургічного інструменту на частотах 20-75 кГц з амплітудою 10-50 мкм. Тим самим досягається позитивний ефект.

  2. Пропонований спосіб особливо показаний для осіб з непереносимістю до знеболювальних препаратів.

  3. Істотно зменшується можливість зайвого травмування тканин, так як зсув кісткових стінок лунки строго дозовано при видаленні кожного конкретного зуба, що визначається наступним досягається ефектом:

    1. забезпечується роз'єднання періодонта;

    2. забезпечується зміщення стінок лунки до положення, достатнього для вільного виведення коренів (я) зуба з лунки;

    3. зменшується можливість перелому кореня зуба в момент його виведення з лунки при недостатньому відведенні стінок лунки.

  4. Пропонований спосіб полегшує роботу лікаря незважаючи на те, що при цьому він зажадає додаткового застосування спеціального хірургічного інструментарію.

ФОРМУЛА ВИНАХОДУ

  1. Застосування методу впливу ультразвуку на м'які і кісткові тканини шляхом накладення ультразвукових коливань на хірургічний інструмент на частотах 20 75 кГц з амплітудою 10 50 мкм в якості способу вивіхіваніе зубів при їх видаленні.

  2. Пристрій для вивіхіваніе зубів при їх видаленні, що містить генератор ультразвукових коливань, ультразвуковий вібратор у вигляді магнитострикционного перетворювача, корпус якого підвішений на амортизаційних підвісках, наприклад на тарованих конічних пружинах, до основи сполуки типу хвоста, а через останню він пов'язаний з вертикальною стійкою установки за допомогою гвинтового механізму відносного горизонтального переміщення вібратора і шестерний-рейкового механізму відносного вертикального переміщення вібратора, причому корпус шестерний-рейкового механізму і корпус гвинтового механізму жорстко пов'язані з направляючою втулкою вертикальної стійки, при цьому вертикальна стійка має можливість обертатися навколо осі в обидві сторони у свого заснування, а напрямна втулка забезпечена двома фіксують елементами, що базуються за двома поздовжніх пазах, виконаним симетрично і розташованим прямо протилежно один одному на циліндричній поверхні вертикальної стійки, і приставку до ультразвукового вібратора зі спеціальним хірургічним інструментом у вигляді робочих губок з одного кінця, кінематично пов'язану з ультразвуковим вібратором через шарнірну тягу з іншого кінця, при цьому робочі губки демпфовані пружиною, що відрізняється тим, що приставка до ультразвукового вібратора зі спеціальним хірургічним інструментом забезпечена комплексним плаваючим пристроєм у вигляді двухшарнирная механізму з кульовими парами в поєднанні зі стислою тарований циліндричної пружиною.

Версія для друку
Дата публікації 08.11.2006гг


НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ

Технологія виготовлення універсальних муфт для бесварочного, безрезьбовиє, бесфлянцевого з'єднання відрізків труб в трубопроводах високого тиску (мається відео)
Технологія очищення нафти і нафтопродуктів
Про можливість переміщення замкнутої механічної системи за рахунок внутрішніх сил
Світіння рідини в тонких діелектричних каналох
Взаємозв'язок між квантової і класичної механікою
Міліметрові хвилі в медицині. Новий погляд. ММВ терапія
магнітний двигун
Джерело тепла на базі нососних агрегатів