ВИНАХІД
Патент Російської Федерації RU2195315

СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ГРВІ У ДІТЕЙ ПЕРШОГО РОКУ ЖИТТЯ

СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ГРВІ У ДІТЕЙ ПЕРШОГО РОКУ ЖИТТЯ

Ім'я винахідника: Феклісова Л.В .; Шебекова В.М .; Целіпанова Е.Е .; Гопанюк П.Я.
Ім'я патентовласника: Московський обласний науково-дослідний клінічний інститут
Адреса для листування: 129110, Москва, вул. Щепкіна, 61/2, Моніка, патентна група
Дата початку дії патенту: 2001.02.28

Винахід відноситься до медицини, а саме до педіатрії, і може бути використано для лікування ГРВІ у дітей першого року життя. Запропоновано додатково до комплексної терапії призначити закопування в ніс Гріппферона 3 рази в день по 1000 МО курсом 3-5 днів. Спосіб дозволяє підвищити рівень інтерферону в крові, поліпшити показники клітинного і гуморального імунітету і скоротити на 1-2 дня тривалість проявів ГРВІ.

ОПИС ВИНАХОДИ

Винахід відноситься до медицини, зокрема до лікування інфекційних захворювань.

Відомі способи комплексного лікування ГРВІ з застосуванням противірусних хіміопрепаратів: ремантадина, арбідолу; донорських імуноглобулінів з підвищеним вмістом противірусних антитіл (В. Ф. Учайкин, О.В. Шамшева "Вакцинопрофілактика і протокол лікування грипу у дітей". Інформаційний зб. Вакцинопрофілактика грипу, М. 1998, с. 20-27).

Однак ці способи терапії ГРВІ найчастіше використовуються при важких формах захворювання у дітей старшого віку, препарати обмежені вузьким спектром противірусної активності, вводяться ентерально і парентерально, т. Е. Більш травматичні.

Як прототип заявленого способу прийнятий спосіб лікування ГРВІ у дітей до 1 року (В.К.Таточенко, 3.І.Ізвольская, А.М.Федоров і ін. "Принципи лікування гострих респіраторних захворювань у дітей," методичні рекомендації. М. , 1989, с. 8), що включає комплексну терапію, в яку входить вітамінотерапія, водний режим, відволікаючі процедури, інтраназальне призначення лейкоцитарного інтерферону по 5 крапель в кожну ніздрю (500 ME разова доза), через 1,5-2 години протягом 3 днів і інші симптоматичні засоби.

Будучи досить поширеним неспецифічним способом лікування ГРВІ у дітей, він має низку недоліків: препарат виготовлений з крові донорів, трохи концентрований (1 мл містить не більше 1000 ME), вимагає попереднього розведення перед застосуванням, частого закапування досить великого обсягу препарату (по 0,25 мл).

Завдання, поставлене авторами, - усунути зазначені недоліки, підвищити ефективність і скоротити терміни лікування ГРВІ у дітей першого року життя шляхом інтраназального введення препарату - Гріппферона, що дозволяє підвищити рівень інтерферону в крові і секреторних імуноглобулінів в слині.

Для цього в способі лікування ГРВІ у дітей першого року життя, що включає комплексну терапію, запропоновано додатково призначати закопування в ніс Гріппферона 3 рази в день по 1000 ME курсом 3-5 днів.

Препарат складається з генноїнженерного альфа-2 інтерферону і наповнювача (суміш полиетиленоксиду, полівінілпіролідону і трилону Б), що додає препарату велику в'язкість, що сприяє збільшенню експозиції дії інтерферону на слизовій.

Гриппферон має всі властивості інтерферону, добре очищений, високо концентрований (флакон-крапельниця з полімерного матеріалу містить 10 мл препарату з противірусною активністю 10000 ME в мл, 500 ME в краплі).

Істотність відмінностей запропонованого способу полягає в тому, що вперше для лікування ГРВІ у дітей першого року використовується рекомбінантний інтерферон - грипферон, приготований без використання крові людини, що містить в 10 разів більше альфа-2 інтерферону в 1 мл, що володіє більшою тривалістю дії препарату на слизовій. Не вимагає попереднього розведення і використання піпетки, має меншу кратність введення - в 5 разів меншого обсягу разової дози.

Включення в комплекс терапевтичних засобів - Гріппферона, що володіє вираженою противірусною та імуномодулюючою дією, сприяє підвищенню рівня інтерферону в крові, поліпшенню деяких показників клітинного і гуморального імунітету, дозволяє скоротити на 1-2 дня тривалість місцевих проявів ГРВІ та перебування хворого в стаціонарі, попередити госпітальне реинфицирование ГРВІ.

Спосіб здійснюється наступним чином.

Хворий ГРВІ у віці до 1 року отримує комплексну загальноприйняту терапію (раціональний питний режим, вітаміни, кашлю, антигістамінні, жарознижуючі засоби, при необхідності антибактеріальні препарати). Додатково в гострий період захворювання протягом 3-5 днів пацієнтові заколюють з флакона-крапельниці в кожну половину носа по 1 краплі (по 500 ME) Гріппферона 3 рази на добу з інтервалом 6-8 годин. Після закапування проводять легкий масаж пальцями крил носа для рівномірного розподілу препарату в носовій порожнині.

Застосування Гріппферона сприяє інтенсифікації терапії та поліпшення результатів захворювання, т. К. ГРВІ у дітей до року часто протікає у важкій формі з розвитком ускладнень і нерідко має несприятливий результат. Однією з причин важкого і ускладненого перебігу респіраторних інфекцій у дітей до року є низька в порівнянні з дітьми старше 1 року і з дорослими (в 4-11 разів) інтерферонообразующая здатність клітин крові, менша його антивірусна активність, швидке виснаження системи інтерферону (ІФН). Крім того, особливості імунологічного статусу у дітей до 1 року: низька продукція імуноглобулінів (IgA, IgM, IgG), низький фагоцитарний показник завершеності фагоцитозу визначають підвищену вразливість епітелію респіраторного тракту і сприяють генералізації вірусного процесу.

Крім того, діти першого року життя мають більше число обтяжуючих преморбідний фон дитини першого року факторів, Супресивна діючих на рівень ІФН в крові і імунологічний статус.

Введення екзогенного ІФН супроводжується стимуляцією вироблення ендогенного ІФН протягом всієї хвороби і пролонгується до декількох місяців, сприяє підвищенню рівня Т і Б лімфоцитів в крові, посиленню поглотительной і перетравлює функції нейтрофілів, підвищення рівня секреторного IgА на слизових дихальних шляхів.

приклад 1

Дитина К-0 А, 8 міс., Історія хвороби 16721.

Клінічний діагноз: ГРВІ, стенозуючий ларинготрахеїт 1 ст.

Дитина від 1 вагітності, що протікала з токсикозом 1 половини вагітності, від передчасних пологів в 37 тижнів вагою 2460. З народження на штучному вигодовуванні, на диспансерному обліку у невропатолога з приводу ПЕП.

Захворіла 14.10.2000 р гостро: підвищення температури до 37,5-37,7 o, нежить. Через кілька годин від початку захворювання відзначалося погіршення стану в зв'язку з розвитком синдрому крупа на тлі ГРВІ: осиплість голосу, гавкаючий грубий кашель, утруднений вдих. Машиною швидкої допомоги була доставлена ​​в респіраторне відділення.

Стан при надходженні середньої тяжкості, субфебрильна лихоманить, западання яремної ямки і утруднене дихання на вдиху, сухий, малопродуктивний кашель. Слизові ротоглотки гіперемійовані, риніт, дихання проводиться в усі відділи легень, хрипів немає. Вірусологічне дослідження мазків з носа методом імунофлюоресценції дало негативний результат. Рівень інтерферону в крові 20 МО / мл.

Дитині призначений в першу годину госпіталізації грипферон по 1 краплі в кожну ніздрю, 3 рази на день і посиндромная терапія: відхаркувальні мікстура, супрастин, аципол - ентерально, лужні інгаляції, УВЧ на область гортані.

Гриппферон застосовували протягом 5 днів. Разова доза Гріппферона становить 1000 ME, добова - 3000 ME. Курсова доза - 15000 ME. Алергічних реакцій та побічної дії Гріппферона не відзначено.

На тлі комплексної терапії з використанням рекомбінантного альфа-інтерферону стан швидко поліпшувався. Стеноз гортані купировался в першу добу, кашель і риніт - через 4 дні від початку лікування, катаральні зміни в ротоглотці - через 5 днів.

Ускладнень не відзначалося. Рівень інтерферону в периферичної крові після проведеної Гриппферон терапії підвищився в 2 рази - 40 ME / мл. Дівчинка виписана на 6 день хвороби в задовільному стані.

Приклад 2.

Хвора К-а А. 1 місяць, історія хвороби N1553. Клінічний діагноз: ГРВІ, обструктивний синдром.

Дівчинка від 1 вагітності і пологів, що протікали фізіологічно, що знаходиться на змішаному вигодовуванні, захворіла гостро 28.09.2000 р, коли відзначалося підвищення температури до 37,5, нежить, кашель, утруднене дихання на видиху. На другу добу захворювання госпіталізована в стані середньої тяжкості. Відзначалися блідість шкірних покривів, зниження апетиту, закладеність носа, вологий з в'язкою мокротою кашель. Слизові ротоглотки гіперемійовані. Аускультативно над поверхнею легких вислуховуються нечисленні, сухі і вологі хрипи, видих подовжений. Розпочато загальноприйнята терапія ГРВІ з синдромом обструкції: цефазодін в / м, супрастин, мікстура з еуфіліном ентерально, масаж грудної клітини. Додатково проводилося лікування Гриппферон. Препарат закопувався по 1 краплі в кожну ніздрю 3 рази в день з інтервалом 6 годин протягом 5 днів. Разова доза становить 1000 ME, добова 3000 ME, курсова 15000 ME активності інтерферону. На тлі проведеної терапії перебіг захворювання був гладко, без ускладнень. Температура нормалізувалася в першу добу, явища інтоксикації були нетривалі (2 дні). Риніт, кашель, гіперемія слизових ротоглотки купировались на 5 день лікування, обструктивний синдром відзначався протягом 3 днів. Дівчинка виписана на 7 день перебування в стаціонарі в задовільному стані.

Порівняльний аналіз двох груп по 45 хворих на ГРВІ першого року життя, які отримували і не отримували грипферон, показав, що включення Гріппферона в комплексне лікування ГРВІ сприяло скороченню тривалості температурної реакції на 1 день, риніту на 1,5 дня, катаральних змін слизових ротоглотки і кашлю на 2,5 дня, число ускладнень знизилося на 11%.

ФОРМУЛА ВИНАХОДУ

Спосіб лікування ГРВІ у дітей першого року життя, що включає комплексну терапію, що відрізняється тим, що додатково закапують у ніс грипферон 3 рази в день по 1000 ME курсом 3-5 днів.

Версія для друку
Дата публікації 06.01.2007гг


НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ

Технологія виготовлення універсальних муфт для бесварочного, безрезьбовиє, бесфлянцевого з'єднання відрізків труб в трубопроводах високого тиску (мається відео)
Технологія очищення нафти і нафтопродуктів
Про можливість переміщення замкнутої механічної системи за рахунок внутрішніх сил
Світіння рідини в тонких діелектричних каналох
Взаємозв'язок між квантової і класичної механікою
Міліметрові хвилі в медицині. Новий погляд. ММВ терапія
магнітний двигун
Джерело тепла на базі нососних агрегатів