ВИНАХІД
Патент Російської Федерації RU2145809

СПОСІБ І ЗАСІБ КОНТРАГЕСТАЦІІ

СПОСІБ І ЗАСІБ КОНТРАГЕСТАЦІІ

Ім'я винахідника: Жуковський Яків Григорович
Ім'я патентовласника: Жуковський Яків Григорович
Адреса для листування: 103009, Москва, а / я 184, для ППФ "ЮС", Ловцова С.В.
Дата початку дії патенту: 1999.04.27

Призначення: в гінекології, зокрема для контрагестаціі, тобто для переривання вагітності в максимально ранні терміни. Технічний результат винаходу полягає в зниженні тривалості переривання вагітності, крововтрати, зменшенні негативних впливів на організм в цілому і на наступний менструальний цикл. У період з восьмого дня після незахищеного коїтусу, аж до 49-го дня відсутності менструації. На організм впливають, що приводить до переривання вагітності. Вплив, що приводить до переривання вагітності, здійснюють за рахунок введення в порожнину матки кошти для контрагестаціі, що містить шар міді. Робоча поверхня шару міді становить не менше 400 мм 2, причому після переривання вагітності, засіб для контрагестаціі видаляють з матки.

ОПИС ВИНАХОДИ

Винахід відноситься до медицини, зокрема до акушерству та гінекології, і стосується засобів і методів контрагестаціі, тобто, коштів і методів переривання вагітності в максимально ранні терміни - від другої до п'ятої тижня розвитку, т. Е. З восьмого дня після незахищеного статевих зносин (коїтус), аж до 49-го дня аменорреі (відсутність менструації), іншими словами з четвертої по сьому тиждень з дня останньої менструації (зокрема, при 28-й денному циклі цей відрізок часу включає останній тиждень до очікуваної менструації і три тижні затримки менструації).

Найбільш близьким аналогом до описуваного способу є спосіб контрагестаціі, що полягає в тому, що в період з восьмого дня після незахищеного коїтусу, аж до 49-го дня відсутності менструації, на організм надають вплив, що приводить до переривання вагітності (див. Couzinet В, Le Strat N., Silvestre L., Schaison G, Late luteal administration of the antiprogesterone RU 486 in normal women: effects on the menstrual cycle events and fertility control in a long-term study, Fertil Steril, 1990, 54, pp. 1039-44 , and DAGrimes et al, A randomized clinical trial of mifepristioe (RU 486) for induction of delayed menses: efficace and acceptability, Contraception, 1992, 46, pp. 1-10)

Відомий спосіб передбачає медикаментозне вплив на організм препарату Мифепристон (RU 486), який надає антіпрогестеронное дію і блокує розвиток вагітності в пізню лютеїнову фазу (тобто до затримки менструації), а й при затримці менструації, аж до 49-го дня аменорреі.

Недоліком відомого способу контрагестаціі є те, що переривання вагітності препаратом RU 486 досягається за рахунок опосередкованого впливу на весь організм жінки шляхом "поломки" всіх рівнів системи підтримки розвитку вагітності: від гіпоталамуса до ендометрія, що спочатку призводить до маткових кровотеч, а після до затримки відновлення нормального менструального циклу. RU 486 приймається перорально, одноразово, а для підвищення ефективності переривання вагітності необхідно через 48 ч приймати препарат простагландинів, наприклад Гемепрост у вигляді вагінальних свічок. При дії простагландину підвищується ймовірність розвитку глибокої гіпотензії і серцево-судинних порушень. Крім того, існує цілий ряд протипоказань до призначення міфепрістона (RU 486) - бронхіальна астма, серцево-судинні захворювання, хвороби нирок і печінки та ін. Міфепрестон і протипоказаний кращим жінкам, особливо у віці старше 35-ти років. У ряді випадків переривання вагітності при прийомі препарату RU 486 затягується до шести-восьми днів, з повторним призначенням простагландину або виробляється кюретаж (вишкрібання) матки. Використання препарату RU 486 дозволено в даний час лише в декількох країнах.

Засоби контрагестаціі, тобто кошти, переривання вагітності, використовуваного в період з восьмого дня після незахищеного коїтусу, аж до 49-го дня відсутності менструації (аменорреі), використовувані внутриматочно, в даний час не відомі.

Завданням цього винаходу є розробка і створення способу і засоби внутрішньоматкової контрагестаціі, що дозволяють, починаючи з восьмого дня після незахищеного коїтусу (статевих зносин) і аж до 49-го дня відсутності менструації (аменорреі), з більшою ефективністю і з меншими ускладненнями переривати вагітність при одночасному зниженні негативного впливу на весь організм в цілому.

В результаті рішення даної задачі можуть бути отримані нові результати, які полягають в тому, що знижуються тривалість переривання вагітності, крововтрата, зменшуються негативні впливи на організм в цілому і на наступний менструальний цикл за рахунок локального внутриматочного впливу тільки на плодове яйце і ендометрій, і відсутня комплекс істотних порушень в загальному стані пацієнтки, які супроводжують медикаментозну контрагестацію.

Дані результати досягаються тим, що в описуваному способі контрагестаціі, що полягає в тому, що з восьмого дня після незахищеного коїтусу, аж до 49-го дня відсутності менструації, на організм надають вплив, що приводить до переривання вагітності, яке здійснюють шляхом введення в порожнину матки кошти контрагестаціі, що містить шар міді, робоча поверхня якого становить не менше 400 мм 2, причому після переривання вагітності засіб для контрагестаціі видаляють з матки.

Засіб внутрішньоматкової контрагестаціі містить основу, на якій розміщений шар міді, робоча поверхня якого становить не менше 400 мм 2.

Відмінною особливістю описуваного винаходу є те, що вперше для переривання вагітності в період з восьмого дня після незахищеного коїтусу, аж до 49-го дня аменорреі включно, запропоновано впливати не на весь організм в цілому медикаментозними засобами, а локально, "прицільно", безпосередньо тільки на плодове яйце і ендометрій шляхом введення в порожнину матки кошти для контрагестаціі, що містить шар міді.

Несподівано встановлено, що переривання вагітності, починаючи з восьмого дня (тобто через один тиждень) після незахищеного коїтусу і аж до 49-го дня аменорреі включно, можливо лише при введенні в порожнину матки кошти контрагестаціі, що містить шар міді з робочою поверхнею НЕ менше 400 мм 2. Причому після переривання вагітності засіб для контрагестаціі видаляють з матки.

СПОСІБ І ЗАСІБ КОНТРАГЕСТАЦІІ

В результаті при даному способі внутрішньоматкової контрагестаціі має місце локальне, в межах порожнини матки, токсичний вплив тільки на плодове яйце і ендометрій іонів міді, що приводить до переривання вагітності без впливу на весь організм в цілому.

Крім того, висока концентрація іонів міді, всередині порожнини матки, обумовлена незвично великою робочою поверхнею шару міді (не менше 400 мм 2), надає профілактичну антисептичну дію проти перенесення існуючої інфекції в верхні відділи генітального тракту, зазвичай супроводжує внутрішньоматкові маніпуляції.

Доцільно шар міді розміщувати вздовж елементів основи.

На кресленні зображено засіб для внутрішньоматкової контрагестаціі.

Описуваний спосіб реалізують наступним чином. При зверненні пацієнтки, починаючи з восьмого дня після незахищеного коїтусу, аж до 49-го дня аменорреі включно, пацієнтці, після дослідження вагінальної флори на інфекцію і відсутності протипоказань і при можливості попереднього підтвердження наявності вагітності, в порожнину матки вводять засіб контрагестаціі у вигляді основи, наприклад пластмасовою, на якій розміщений шар міді з робочою поверхнею не менше 400 мм 2. Зокрема, може бути використана мідь марки "М00к" або інша інша, процентний вміст домішок в якій не перевищує вміст домішок в міді марки "М00к". В якості основи може бути використана власне мідь, наприклад, у вигляді хаотичних або організованих переплетень.

Описувані спосіб і засіб для внутрішньоматкової контрагестаціі ілюструються прикладами з клінічної практики.

Приклад 1. На прийом звернулася пацієнтка В., 28 років з твердженням про можливість настання вагітності. День звернення відповідає 22-ому дню з дня останньої менструації. У 13-й день менструального циклу (день найбільш ймовірного зачаття) пацієнтка В. мала незахищене статеві зносини. У зв'язку з тим, що після незахищеного статевого акту пройшло 9 днів, пацієнтці було запропоновано описуваний спосіб контрагестаціі. Після обговорення з пацієнткою суті методу і відповідного обстеження (аналіз мазка на флору - II-й ступінь чистоти і при гінекологічному обстеженні - патологій не виявлено, базальна температура 37,2 o C), в асептичних умовах в порожнину матки введено засіб для контрагестаціі, виконане у вигляді пластмасової основи 1, на якій розміщений шар 2 міді. Робоча поверхня міді склала 400 мм 2. До дистальному кінця основи 1 прикріплена капронова нитка 3. Після введення кошти з пацієнткою проведено інструктаж і вона покинула лікувальну установу. На другий день після введення кошти для контрагестаціі пацієнтка повідомила про появу помірних кров'яних виділень з піхви. На п'ятий день наявності кров'яних виділень (28-й день менструального циклу) пацієнтка оглянута лікарем в жіночій консультації. Істотних скарг немає. Загальний стан задовільний, є помірні кров'яні виділення з піхви, кілька перевищують обсяг крововтрати при менструації. Потягуванням за нитку 3 засіб для внутрішньоматкової контрагестаціі легко і безболісно видалено. Рекомендовано контрольне відвідування через 5 днів. При заключному відвідуванні лікувального закладу пацієнтка В. скарг не пред'являє. Кров'яні виділення припинилися. Базальна температура 36,7 o C. При об'єктивному дослідженні патологій не виявлено. Аналіз сечі на хоріогоніческій гонадотропін негативний. Рекомендована оральна контрацепція.

Приклад 2. На прийом звернулася пацієнтка К., 25 років зі скаргою на затримку менструації протягом 21-го дня, тобто на 49-й день аменорреі. При ультразвуковому дослідженні в порожнині матки виявлено плодове яйце із середнім діаметром 21 мм. При гінекологічному обстеженні встановлено, що матка більше норми, розм'якшена. Аналіз мазка - II-й ступінь чистоти. В асептичних умовах у порожнину матки введено медьсодержащего засіб для контрагестаціі, виконане у вигляді пластмасової основи 1, на якій розміщений шар 2 міді. Робоча поверхня міді склала 1200 мм 2. До дистальному кінця основи 1 прикріплена капронова нитка 3. Після введення кошти з пацієнткою проведено інструктаж і вона покинула лікувальну установу. На другий день після введення кошти для внутрішньоматкової контрагестаціі пацієнтка повідомила про появу переймоподібних болів внизу живота разом з помірними кров'яними виділеннями з піхви. На третій день пацієнтка повідомила про вигнання (експульсіі) плодового яйця в кінці другої доби після введення кошти для контрагестаціі. При наступному відвідуванні лікувального закладу на 4-й день після введення кошти для контрагестаціі при ультразвуковому дослідженні встановлено, що плодове яйце в порожнині матки відсутній, а засіб для контрагестаціі зміщене до шийки матки. Базальна температура - 36,5 o C. Кров'яні виділення за кількістю нагадують менструацію. Потягуванням за нитку 3 засіб для контрагестаціі легко і безболісно видалено. Протягом трьох наступних днів кров'яні виділення самостійно припинилися. При заключному відвідуванні лікувального закладу пацієнтка К. скарг не пред'являє. При об'єктивному обстеженні патології не виявлено. Проведена бесіда про контрацепцію.

ФОРМУЛА ВИНАХОДУ

1. Спосіб контрагестаціі, що полягає в тому, що в період з восьмого дня після незахищеного коїтусу аж до 49-го дня відсутності менструації, на організм надають вплив, що приводить до переривання вагітності, що відрізняється тим, що вплив, що приводить до переривання вагітності, здійснюють шляхом введення в порожнину матки кошти контрагестаціі, що містить шар міді, робоча поверхня якого становить не менше 400 мм 2, причому після переривання вагітності засіб для контрагестаціі видаляють з матки.

2. Спосіб контрагестаціі по п.1, що відрізняється тим, що попередньо проводять діагностику вагітності.

3. Засіб внутрішньоматкової контрагестаціі, що містить основу, на якій розміщений шар міді, робоча поверхня якого становить не менше 400 мм 2.

4. Засіб внутрішньоматкової контрагестаціі по п.3, що відрізняється тим, що шар міді розміщений уздовж елементів основи.

Версія для друку
Дата публікації 27.03.2007гг


НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ НОВІ СТАТТІ ТА ПУБЛІКАЦІЇ

Технологія виготовлення універсальних муфт для бесварочного, безрезьбовиє, бесфлянцевого з'єднання відрізків труб в трубопроводах високого тиску (мається відео)
Технологія очищення нафти і нафтопродуктів
Про можливість переміщення замкнутої механічної системи за рахунок внутрішніх сил
Світіння рідини в тонких діелектричних каналох
Взаємозв'язок між квантової і класичної механікою
Міліметрові хвилі в медицині. Новий погляд. ММВ терапія
магнітний двигун
Джерело тепла на базі нососних агрегатів