КРИПТОРХІЗМ

А Б В Г Д Ж З І К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Е Я

КРИПТОРХІЗМ - аномалія внутрішньоутробного розвитку, при якій до моменту народження плода одне або обидва яєчка не опускаються з заочеревинного простору через паховий канал в мошонку.

Розрізняють істинний крипторхізм (ретенцию), коли яєчко знаходиться в черевній порожнині або в паховому каналі, і ектопію яєчка, коли воно вийшло з пахового каналу, але не спустилося в мошонку, а розташовується в підшкірній клітковині. Залежно від того, в підшкірній клітковині якій області знаходиться яєчко, ектопія може бути стегнової, лобкової, пахової і промежностной. Перешкодою до опущення яєчка в мошонку можуть служити відсутність направляючої зв'язки, внутрішньочеревні зрощення в цій області, вкорочення і недорозвинення сім'яного канатика або його судин, вузькість пахового каналу, недорозвинення вагінального відростка очеревини або мошонки. Відразу після народження крипторхізм зустрічається у 10% хлопчиків, після 1 року життя його частота скорочується. У страждаючих крипторхізм часто виявляються різні нейроендокринні порушення, зміни балансу статевих гормонів і гонадотропінів. До 10 років яєчко, що не опустилося в мошонку, як правило, зберігає нормальну будову, в подальшому настають його дистрофічні зміни.

Крипторхізм розпізнають зазвичай на підставі огляду та пальпації, за допомогою яких можна встановити відсутність яєчка в мошонці і виявити його під шкірою стегна, лобка, пахової області або промежини. Нерідко при цьому виявляються вади розвитку статевих органів: гипоспадия , епіспадія, помилковий гермафродитизм. При паховій крипторхізмі часто бувають вроджені пахові грижі.

Хворі крипторхізм повинні з народження перебувати на диспансерному спостереженні. Якщо після досягнення дитиною 3 -4-річного віку не настав самостійне опущення яєчок, то перед батьками необхідно поставити питання про госпіталізацію хворого, так як лікування в більш старшому віці дає з точки зору функції яєчка гірші результати. Лікування полягає в оперативному низведении яєчок і фіксації їх у мошонці. При несвоєчасному лікуванні крипторхізму можливий розвиток безпліддя або злоякісної пухлини яєчка.