ЧЕРВОНИЙ ПЛАСКИЙ ЛИШАЙ

ЧЕРВОНИЙ ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ - захворювання шкіри, що характеризується зудять вузликові (папульозними) висипаннями, ураженням слизових оболонок порожнини рота і зовнішніх статевих органів, а також нігтів. Частіше хворіють дорослі.

Етіологія остаточно не встановлена; припускають, що збудником є ​​вірус. У розвитку захворювання важливу роль відіграють психічні травми, порушення функції вегетативної нервової системи, ендокринні розлади, захворювання органів шлунково-кишкового тракту та ін. Провокує дію можуть надати вогнища хронічної інфекції, деякі препарати (наприклад, стрептоміцин).

Висипання у вигляді папул зазвичай розташовуються симетрично на згинальних поверхнях передпліч, животі, стегнах, стегнах. Папули щільні, червоно-фіолетового кольору з полігональними обрисами, плоскою блискучою поверхнею і невеликим западением в центрі. Поступово вони набувають бурий, а потім коричневий колір; можуть зливатися, утворюючи злегка лущаться бляшки діаметром до 3 см. На деяких бляшках видно сірувато-білий сітчастий малюнок, який краще виявляється при змазуванні їх рослинною олією. Поява висипань супроводжується свербінням, особливо сильно вираженою у літніх людей і дітей. У гострій стадії захворювання (в період появи нових висипань) на місці травматизації шкіри (подряпин, расчесов) через 7-10 днів виникають типові папули.

Ураження слизових оболонок виникає ізольовано або в поєднанні з висипаннями на шкірі. На слизовій оболонці висипання локалізуються переважно на внутрішній поверхні щік, спинці мови, рідше на небі, червоній облямівці губ, вульви, де дрібні білясті папули утворюють вогнище ураження, іноді нагадує по контурах лист папороті. Однією з форм ураження слизової оболонки є ерозивно-виразкова, що відрізняється наполегливою течією; вона спостерігається частіше у хворих на цукровий діабет і гіпертонію.

Уражені нігтьові пластинки стоншуються, стають тьмяними, крихкими, деформуються, на їх поверхні виникають поздовжні гребешковообразние лінійні потовщення.

Лікування полягає в санації вогнищ хронічної інфекції, усуненні невротичних, обмінних та імунних порушень. Призначають антибіотики, антигістамінні (супрастин, фенкарол, тавегіл і ін.) І седативні (валеріана, тазепам та ін.) Препарати в поєднанні з вітамінами групи В, нікотинової кислотою. При наполегливому прогресуванні процесу застосовують глюкокортикоїди, метилурацил, оротат калію. Місцево ефективні кортикостероїдні, а також противірусні мазі (наприклад, ріодоксоловая). При сильному свербінні ділянки ураження протирають 2 - 5% водним або спиртовим розчином резорцину, 0,1% розчином ментолу з 1% розчином хлоралгідрату. Стан хворих покращують теплі ванни, гіпноз, електросон. Необхідно дотримуватися дієти (стіл № 5) і забезпечувати правильний догляд за шкірою.