кіфоз

Кіфоз - викривлення хребта, звернене опуклістю назад.

У нормі у дорослих буває фізіологічний грудної і крижовий кіфоз, у дітей перших місяців життя спостерігається тотальне викривлення хребта назад на всій його довжині. Патологічний кіфоз, т. Е. Виходить за межі фізіологічних вигинів, може бути углообразним, наприклад внаслідок туберкульозу одного або декількох хребців або травми хребта, або дугоподібним, якщо до процесу залучається багато хребців, наприклад при рахіті, млявому паралічі. Залежно від вираженості деформації хребта і ступеня переборні говорять про дефекти постави - сутулості (викривлення всього хребта) або круглої спині (викривлення переважно верхнього відділу хребта). При тривалому існуванні порочної постави кіфоз стає все більш фіксованим, що не піддається усуненню. Стійкий кіфоз, зокрема, розвивається при порушенні процесу окостеніння хребців - юнацький кіфоз.

В результаті порушень постави, роботи в згорблена положенні слабшають м'язи спини, що сприяє закріпленню неправильної пози. При кутовому кіфозі хребет грубо деформується і утворюється горб. Для рахітичного попереково-грудного і верхнегрудного кифоза характерні вторинні зміни: сплощення і западіння грудної клітини, поглиблення поперекового лордозу, відвисання живота, опущення плечей донизу і наперед. (При стійкому кіфозі обмежуються дихальні екскурсії грудної клітини, знижується життєва ємність легенів, слабшають м'язи спини, зменшується гнучкість тіла, відзначаються швидка стомлюваність, болі в спині, що знижує працездатність.

Лікування дефектів постави направлено на виправлення викривлення хребта, в першу чергу за допомогою вправ, що зміцнюють м'язи спини. Лікувальна гімнастика повинна включати вправи, що сприяють розгинанню хребта, рухливості його в грудному відділі, витягуванню: рекомендують також повзання і дихальні вправи. З лікувальною гімнастикою поєднують застосування коригуючих і розвантажують корсетів, проводять масаж і фізіотерапію. З лікувальною метою укладають хворого на живіт з клиноподібної підставкою під груди або на тверду лаву з розведеними руками. Слід систематично коригувати неправильну поставу дитини під час шкільних занять. У тих випадках, коли вона буває пов'язана з дефектами зору, необхідні підбір окулярів і лікування короткозорості. Зі спортивних занять особливо корисні плавання, водне поло, волейбол, ходьба на лижах. Протипоказані катання на велосипеді, ковзанах, важка атлетика, різні стрибки, боротьба. У випадках, коли кіфоз викликаний деструктивним процесом (туберкульоз, остеомієліт, пухлина та ін.), Виникає необхідність в оперативній корекції деформації.