ВИКЛЮЧНІ СТАНУ

А Б В Г Д Ж З І К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Е Я

ВИКЛЮЧНІ СТАНУ - група тимчасових розладів психічної діяльності, що об'єднується такими загальними ознаками, як раптовий початок, нетривалість (хвилини, рідко годинник), наявність розладу свідомості з повним або частковим забування відбувалися в цей період подій. Виняткові стани завжди є короткочасний психоз, який частіше може виражатися в формі патологічного сп'яніння і патологічного афекту.

Патологічне сп'яніння є сутінкове потьмарення свідомості, що виникає зазвичай після прийому невеликої дози алкоголю (50-150 г). Зовнішні симптоми, властиві сп'яніння, відсутні; руху хворих точні і впевнені, хода тверда, мова ясна, дії послідовні І можуть навіть не привернути до себе уваги оточуючих. Однак часто під впливом страхітливих галюцинацій І божевільних ідей, які супроводжують затьмарення свідомість, хворі роблять небезпечні для себе та оточуючих акти насильства. У цих випадках відзначається рухове і мовне збудження. Патологічне сп'яніння триває від декількох хвилин до декількох годин і закінчується глибоким сном з подальшою амнезією.

Патологічний афект виникає після раптової, інтенсивної та приголомшливою психічної травми. Він проявляється різким руховим збудженням, яке супроводжується агресивними діями, спрямованими не тільки проти особи, яка завдала хворому психічну травму, а й проти випадкових осіб.

Виняткові стани виникають переважно в осіб, які перенесли органічне захворювання центральної нервової системи (черепно-мозкова травма, менінгіт), що зловживають алкоголем, у психопатичних особистостей. Велике значення мають і тимчасово діючі виснажують чинники - психічне і фізичне перевтома, недосипання. Виняткові стани часто супроводжуються вчиненням суспільно небезпечних діянь і тягнуть за собою подальше судовий розгляд. Через свою нетривалість вони зазвичай не бувають предметом безпосереднього лікарського нагляду. Тому для вирішення виникаючих перед експертизою діагностичних оцінок дуже важливі відомості осіб, які спостерігали картину несподіваної неправильної поведінки. Медпрацівник, що довідався про подібний факт, повинен по можливості швидко і детально розпитати всіх, хто був свідком події. Особа, перенесшее винятковий стан, має бути негайно направлено з супроводжуючим на консультацію до психіатра.