ІМПЕТИГО

ІМПЕТИГО - гнійничкові захворювання шкіри, яке викликається стрептококами і стафілококами. Збудник проникає через тріщини і садна шкіри, устя волосяних фолікулів. Імпетиго може виникати як первинне захворювання або бути ускладненням вже існуючого дерматозу, наприклад екземи, нейродерміту (вторинне імпетиго). Розвитку захворювання сприяють мікротравми, мацерація, забруднення шкіри, посилена пітливість, обмінні порушення (цукровий діабет), гіповітаміноз, ослаблення імунної системи (після перенесених важких захворювань і ін.). Виділяють стрептококової, стафілококові (див. Фолликулит), стрептостафілококковой, або вульгарне, імпетиго.

Стрептококової імпетиго частіше спостерігається у дітей і молодих жінок. Воно характеризується появою фликтен - плоских бульбашок до 0,5-1 см в діаметрі з прозорим або мутним вмістом. Фліктени розташовуються неуважно або групами І оточені вузьким запальним віночком. Покришки фликтен швидко зсихається в тонкі жовтуваті скоринки, які через 5 - 7 днів відпадають, залишаючи рожеві плями: висипання частіше локалізуються на відкритих частинах тіла - обличчі, гомілках, кистях, але можуть бути і на інших ділянках шкіри. У дітей особливо часто вражаються кути рота - стрептогенная заєда , крила носа, складки шкіри за вушними раковинами, де швидко розкриваються фліктени утворюють хворобливі тріщини. Атипової різновидом стрептококкового імпетиго є простою лишай особи, при якому на шкірі (зазвичай у дітей) з'являються рожеві плями різної величини з дрібними лусочками; на місці дозволено висипань залишається тимчасова депігментація.

Стрептостафілококковой, або вульгарне, імпетиго зазвичай спостерігається у дітей. Процес, як і при стрептококової імпетиго, починається з освіти фликтен, які зсихається в товсті жовто-зелені корки. Висипання множинні, швидко поширюються, локалізуються на обличчі, рідше на кінцівках, тулуб: можуть спостерігатися при корості, вошивості та ін. Захворювання відрізняється високою контагіозністю. Воно може супроводжуватися лимфангиитом, лімфаденітом, можливо піококковая ураження нирок.

Лікування поширеного імпетиго проводять сульфаніламідними препаратами, антибіотиками, вітамінами (А, С, групи В): при тривалому перебігу - імуностимулюючу терапію (аутогемотерапию, протівостафілококковий імуноглобулін, стафілококовий анатоксин). Фліктени обробляють антисептичними засобами: шкіру навколо вогнищ ураження протирають спиртовим розчином саліцилової кислоти.

Профілактика полягає в лікуванні захворювань, що сприяють розвитку імпетиго, в дотриманні правил особистої гігієни, обробці мікротравм антисептичними засобами. У дитячих установах необхідний систематичний санітарно-епідемічний нагляд.