This page has been robot translated, sorry for typos if any. Original content here.

Диспепсія

Диспепсія - порушення процесів травлення. Залежно від причини порушення травлення виділяють диспепсії, зумовлені порушенням функції одного з відділів травної системи і недостатньою продукцією тих чи інших травних соків (кишкова, шлункова, панкреатична, печінкова), і диспепсії, пов'язані переважно з аліментарним порушеннями (бродильна, гнильна і жирова, або мильна).

Бродильна диспепсія характеризується порушенням перетравлення вуглеводів і різким посиленням процесів бродіння в товстій кишці. Вона може бути гострою і хронічною. Гостра бродильная диспепсія виникає при переході на незвичну їжу, надмірному вживанні рослинної клітковини. Хронічна бродильная диспепсія може стати наслідком гострої, розвивається при тривалому щадному харчуванні або вживанні багатої вуглеводами їжі. Клінічно бродильна диспепсія проявляється загальною слабкістю, метеоризмом, бурчанням в животі, зниженням або втратою апетиту, рясним відходженням смердючих газів. Характерною ознакою є пронос, стілець 2 - 4 рази на добу, випорожнення світлі, пронизані численними бульбашками газу, без домішки слизу і крові.

Гнильна диспепсія характеризується порушенням перетравлення білків і їх гнильним розкладанням переважно в товстій кишці. Вона може виникнути у людей, що мають звичку швидко є, або при рясному прийомі білкової їжі, а також в результаті різкого зниження секреторної функції шлунка і підшлункової залози. Гнильна диспепсія може бути також наслідком кишкової гіперсекреції, що виникла в результаті запально-некротичних процесів (наприклад, виразкового коліту), підвищеного освіти кислот бродіння. У хворих відзначаються проноси, при хронічному перебігу вони наполегливі. При гнильної диспепсії відзначається здуття живота, відрижка газами із запахом тухлих яєць, кал темно-коричневого кольору, рідкий або кашкоподібний з різким гнильним запахом, пронизаний бульбашками газу. Можуть спостерігатися явища інтоксикації (загальна слабкість, головний біль і ін.).

Жирова диспепсія зустрічається надзвичайно рідко, зазвичай при вживанні в їжу великої кількості жирів у осіб із захворюваннями печінки, жовчних шляхів або підшлункової залози; характеризується поганою расщепляемость і усмоктуваністю жирів. Клінічно проявляється посиленою перистальтикою і «жирними» проносами (стілець 3 рази на добу, випорожнення рясні, кашкоподібні, глинистого виду, містять велику кількість жирів).

Лікування. При бродильної диспепсії призначають багату білками дієту з обмеженням вуглеводів (несолодкий чай, бульйон, вуха, варене рубане м'ясо, риба, сир, вершкове масло). У міру нормалізації стану дієту розширюють. При гнильної диспепсії рекомендується дієта з переважанням вуглеводів і деяким обмеженням білка; в перші дні внутрішньовенно вливають глюкозу або дають чай з невеликою кількістю цукру; потім в раціон включають слизові відвари з рису, манної крупи, сухарі, білий хліб, вершкове масло, курку (біле м'ясо), річкову рибу, яблука, цвітну капусту. Надалі призначають дієту, що включає вчорашній пшеничний хліб, сухе печиво, супи на слабкому знежиреному м'ясному або рибному бульйоні, м'ясо нежирних сортів (яловичина, телятина, курка, індичка, кролик), нежирну рибу (судак, лящ, тріска, окунь, навага) , картопля, кабачки, різні каші, цільні яйця, киселі, желе, муси, суфле з солодких сортів ягід і фруктів. Режим харчування дробовий - 5 - 6 разів на день. При жирової диспепсії зазвичай обмежують жири. З лікарських засобів, особливо при бродильної диспепсії, рекомендують адсорбуючі, вітамінні препарати, при порушенні зовнішньосекреторної функції того чи іншого відділу травної системи - ферментні препарати (панкреатин, фестал, абомин, пепсин та ін.), Натуральний шлунковий сік, соляну кислоту, при болях - болезаспокійливі засоби; проводять лікування дисбактеріозу.

Прогноз, як правило, сприятливий. Однак в ряді випадків диспепсія сприяє розвитку ентериту, коліту, дистрофічних змін печінки.

Профілактика зводиться до дотримання режиму харчування, вживання повноцінної і різноманітної їжі, своєчасного лікування порушень функції шлунково-кишкового тракту.