Вітряна віспа (вітрянка)

А Б В Г Д Ж З І К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Е Я

Вітряна віспа (вітрянка) - інфекційне захворювання, що характеризується лихоманкою і везикулезной (бульбашкового) висипом.

Найбільш часто зустрічається у дітей у віці до 10 років. Збудник - вірус, патогенний тільки для людини, який відноситься до сімейства вірусів герпесу. У зовнішньому середовищі вірус гине протягом кількох годин.

Джерелом збудника інфекції є хвора, починаючи з останніх 2 днів інкубаційного періоду і в період висипань (до 5-го дня). Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом при безпосередньому контакті з хворим. Передача збудників інфекції через речі не спостерігається. Сприйнятливість до вітряної віспи дуже висока,

Клінічна картина. Тривалість інкубаційного періоду 10 - 23 дня (частіше 13-17 днів). Продромальний явища виражені слабо: загальне нездужання, субфебрильна температура тіла, іноді кореподобная або скарлатиноподобная висип. Потім температура підвищується до 38 - 39 ° С, і майже одночасно на обличчі, кінцівках і тулубі з'являється характерне висипання, часто супроводжується свербінням. Висипання можуть також відзначатися на волосистій частині голови, слизових оболонках рота, очей, носоглотки, зовнішніх статевих органів. Невеликі блідо-рожеві плями швидко перетворюються в папули і бульбашки (везикули), оточені зоною гіперемії і наповнені прозорим вмістом. Бульбашки через 1 - 2 дні розкриваються, підсихають, утворюються кірочки відпадають без утворення рубців через 1 - 3 тижні. Характерно багаторазове «підсипання» протягом 4 - 5 днів, тому вже на 2-й день на шкірі можна бачити елементи висипу в різних стадіях розвитку. В кінці періоду висипань температура нормалізується.

Ускладнення зустрічаються відносно рідко. На слизових оболонках на місці висипань утворюються ерозії і виразки. При появі висипу на рогівці розвивається кератит, при ураженні слизової оболонки гортані - ларингіт. Приєднання вторинної інфекції може призвести до розвитку флегмон, абсцесів, пики, стоматиту, отиту, лімфаденіту, бронхопневмонії. До рідкісних ускладнень відносяться вогнищевий нефрит, серозний синовіт, енцефаліт і серозний менінгіт.

Лікування. Діти, хворі на вітряну віспу, в специфічному лікуванні не потребують, необхідно лише оберігати дитину від приєднання вторинної інфекції. При появі свербежу не слід допускати розчісування, тому рекомендується дитині коротко обрізати нігті. Бульбашки змазують 1% спиртовим розчином брильянтового зеленого або концентрованим 1-2% розчином перманганату калію. У разі приєднання вторинної інфекції за показаннями призначають антибіотики і сульфаніламідні препарати. При розвитку ускладнень необхідна госпіталізація.

У зв'язку з тим, що заразливість вітряної віспи дуже велика, хворі повинні бути негайно ізольовані вдома і контакт з ними інших дітей припинений. Діти, що були в контакті з хворими на вітряну віспу, підлягають роз'єднанню з 11-го по 21-й день з моменту контакту.