епідермофітією СТОП

Епідермофітією СТОП - захворювання шкіри і нігтів, що викликається грибом Trichophyton interdigitale. Особливо часто зустрічається у спортсменів (так звана стопа спортсмена), металургів та інших осіб, чия професія пов'язана з тривалим носінням гумового взуття і які страждають підвищеною пітливістю стоп, порушенням тонусу судин нижніх кінцівок.

Джерелом збудників є хворі епідермофітією стоп, а також колишні в їх користуванні і забруднені грибами предмети. Тепле вологе середовище сприяє зараженню, особливо при недотриманні санітарно-гігієнічних правил (незадовільна прибирання приміщення, поганий стік води в лазнях, душових). Гриби тривало зберігаються у вологих доріжок, мочалка, устілках взуття.

Розрізняють сквамозну, інтертригінозний і дісгідротіческую форми захворювання. Сквамозна форма проявляється мелкопластінчатим лущенням шкіри склепінь, бічних, згинальних поверхонь пальців і міжпальцевих складок стоп. Поряд з цим можливі осередки омозолелости.

Інтертригінозний форма нагадує міжпальцевих попрілість, частіше вона буває в складках між IV і V пальцями стоп, рідше між III і IV, де з'являється тріщина, оточена відшаровується белесоватим епідермісом. Тріщина перетворюється в ерозію з мокрої поверхнею. Носіння тісного взуття, тривала ходьба підсилюють запальний процес - з'являються гіперемія, набряклість, свербіж, болючість в осередку.

Дісгідротіческая епідермофітія стоп виникає на склепіннях, бічних поверхнях і пальцях стоп. З'являються бульбашки з товстою покришкою; вони групуються, зливаються, стають багатокамерними; їх вміст каламутніє. При розтині бульбашок утворюються ерозії, оточені відшаровується роговим шаром. Можуть виникати лімфангііта і лімфаденіти, відзначається болючість в паховій області, підвищується температура тіла.

У частини хворих спостерігається ураження нігтів - оніхомікоз, зазвичай I і V пальців стоп. У товщі нігтя з'являються жовті плями і смуги. Ніготь потовщується, кришиться. У деяких хворих можуть бути плямисті або вузликові алергічні висипки на шкірі кистей, гомілок і інших ділянок тіла.

Діагноз встановлюють на підставі клінічної картини, підтверджують виявленням елементів гриба в лусочках шкіри, покришці бульбашки, соскобе з нігтя і виділенням культури збудника.

При гострих явищах (почервоніння, мокнуть, ерозії, хворобливість) призначають 10% розчин хлориду кальцію, антигістамінні препарати (димедрол, фенкарол та ін.), Аскорбінову кислоту. Місцево - примочки з розчину перманганату калію (1: 6000), 0,25% розчину нітрату срібла. Покришки бульбашок розкривають. Надалі застосовують фукорцин, 1-2% спиртові розчини анілінових барвників, нитрофунгин, мікосептін, мазі з сіркою і дьогтем. При оніхомікозі показані кератолитические і фунгіцидні засоби.

Профілактика полягає в дотриманні правил особистої гігієни, а також санітарно-гігієнічного режиму в лазнях, басейнах, душових, перукарень.