БЛЕФАРИТ

БЛЕФАРИТ - запалення країв повік. Причиною є місцеве дію хімічних, фізичних або механічних факторів, бактеріальної інфекції (частіше білого або золотистого стафілокока); запальний процес може поширитися на краю століття з кон'юнктиви, слізних шляхів, залоз хряща століття. Іноді блефарит супроводжує анемії , гіновітамінозам, захворювань шлунково-кишкового тракту, зубів, носоглотки, шкіри, цукрового діабету, глистових інвазій і ін. Порушення рефракції очей (гіперметропія, астигматизм), як правило, не викликають, а підтримують вже виник блефарит.

Розрізняють лускатий, або простий, блефарит, при якому відзначаються рясне злущування і жирова дистрофія клітин епідермісу і епітелію сальних залоз, і виразковий блефарит, для якого характерно запалення волосяних цибулин. Лускатий блефарит проявляється незначною припухлістю і почервонінням країв повік, що посилюються при подразненні очей або зоровому напрузі; на шкірі біля основи вій і частково на самих віях можна виявити дрібні лусочки і засохле відокремлюване сальних залоз, видалення яких не супроводжується утворенням виразок або ерозій. При виразковому блефариті гіперемійовані і припухлі краї повік покриваються жовтуватими або бурими корочками, щільно прикріпленими до шкіри біля основи вій і часто склеюючими вії. Місцями навколо підстави вій видно не покриті корочками гнійники. Після зняття кірочок оголюються покриті гноєм кровоточать виразки, які нерідко зливаються між собою, утворюючи вздовж краю століття виразкову поверхню. Часто при видаленні кірочок разом з ними видаляються і вії.

При обох формах блефарити спостерігаються свербіж в очах, що посилюється вечорами, підвищена чутливість до подразників (яскравого світла, вітру, пилу та ін.), Швидка втомлюваність очей при роботі, особливо нічний, вечірньому освітленні, недостатньому сні. Перебіг блефарити зазвичай тривалий (місяці, роки) з частими загостреннями.

Блефарит, особливо виразковий, може ускладнитися стійким потовщенням століття, посиленим випаданням вій, які замінюються тонкими блідими волосками або внаслідок руйнування коренів повністю зникають; рубцювання виразок може повести до неправильного росту вій і тертю їх про рогівку, а також до виворіт і порушення прилягання до ока нижньої слізної точки, що супроводжується стійким сльозотечею і мацерацією шкіри століття. Ускладнення створюють сприятливий грунт для захворювань кон'юнктиви і рогівки.

Лікування спрямоване на усунення причини блефарити, а також на супутні захворювання очей, корекцію аномалій рефракції. Застосовують також місцеве лікування. Краї століття очищають вологим ватним тампоном від лусочок і кірочок, для чого їх попередньо змащують маззю, яка містить антисептичні речовини і жири, наприклад 1 - 10% сульфацилова, пенициллиновой (50 000-100 000 ОД на 10 г вазеліну). Після видалення кірочок призначають сульфацил-натрій (альбуцид) у вигляді крапель або мазі, краї повік змазують розчином брильянтового зеленого, проводять їх масаж. При наполегливому перебігу блефарити важливе значення мають регулярне лікування і чергування лікарських засобів.

Профілактика полягає в дотриманні санітарно-гігієнічних правил в побуті та на виробництві, загалом зміцненні організму, раціональне харчування.