This page has been robot translated, sorry for typos if any. Original content here.

фімоз

Фімоз - вроджене або придбане звуження отвору крайньої плоті, що утрудняє або що не дозволяє оголити головку статевого члена.

У зв'язку з фізіологічним склеюванням внутрішньої листка крайньої плоті з шкірою головки статевого члена в перші роки життя дитини порожнину препуциального мішка повністю не розкривається і головка статевого Члена СОТ не оголюється. У віці 3-5 років у препуциальном мішку накопичується смегма, що сприяє розширенню звуженого отвору крайньої плоті і оголення головки статевого члена. Якщо отвір крайньої плоті повністю не розкривається, порожнину препуциального мішка може інфікуватися, розвивається картина гострого, а потім і хронічного баланопостита або баланита, в результаті чого виникає справжній (придбаний) фімоз. У дорослих формування фімозу сприяє недотримання гігієнічних правил догляду за статевими органами, що призводить до рецидивирующему баланопоститом, розвитку рубцево-склеротичних змін шкіри крайньої плоті, її надриву при статевих зносинах.

Фімоз у дітей проявляється болями в статевому члені, ускладненням сечовипускання. Тривале існування фімозу сприяє порушенню уродинаміки, накопичення та інфікування смегми аж до утворення препуціального каменів. У дітей частіше спостерігається гіпертрофічна форма фімозу: отвір препуциального мішка розташовується на значній відстані від головки статевого члена - на верхівці своєрідного хоботка. При звуженні цього отвору сечовипускання супроводжується «збільшенням» довжини статевого члена за рахунок надходить з уретри сечі. Фімоз може бути причиною енурезу (нічного нетримання сечі), міхурово-сечовідного рефлюксу, хронічного пієлонефриту, а також фактором ризику щодо розвитку злоякісних пухлин статевого члена. Ускладненням фімозу є парафимоз .

Лікування фімозу у дітей у віці 3-4 років зводиться до насильницького розтягування судженого отвору крайньої плоті за допомогою тупокінцевий затиску і роз'єднання спайок між голівкою статевого члена і внутрішньою поверхнею крайньої плоті за допомогою пуговчатого зонда. Втручання виконують під короткочасної загальною анестезією. Після усунення звуження головку статевого члена змащують стерильним вазеліном і закривають крайньою плоттю. Надалі періодично промивають порожнину препуциального мішка теплою кип'яченою водою або слабким розчином перманганату калія (1: 6000). У випадках рецидивів фімозу і баланопостита рекомендується циркумцизия - круговий висічення крайньої плоті.