ротавірусної гастроентериті

А Б В Г Д Ж З І К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Е Я

Ротавірусної гастроентериті (син .: ротавірусна інфекція) - інфекційна хвороба, що характеризується проносом і короткочасною лихоманкою. Збудник - ротавірус людини. Джерелом збудника інфекції є хворі люди і вірусоносії. Вірус починає виділятися з фекаліями одночасно з появою клінічних симптомів (гастроентериту). Хворіють люди всіх вікових груп, але частіше діти у віці від б місяців до 1 року. Спорадичні захворювання реєструються протягом усього року, в зимові місяці кількість їх, як і число спалахів, зростає.

Клінічна картина. Інкубаційний період - від 15 год до 5 днів. Хвороба починається гостро і розвивається бурхливо. Першими вираженими її ознаками є ріжучі болі в епігастральній ділянці і середній частині живота, нудота , повторна блювота , яка закінчується зазвичай протягом доби, дещо пізніше приєднується пронос. Випорожнення рясні, водянисті, жовтого кольору, пінистого виду з різким кислим запахом. У деяких хворих стілець може бути каламутним, незафарбованих і по виду нагадувати випорожнення хворих на холеру.

Крім симптомів ураження шлунково-кишкового тракту для початкової фази хвороби характерна сильна слабкість, що поєднується з адинамією. Головні болі ломить характеру без певної локалізації відзначаються у половини хворих. Температура тіла може підвищуватися до 38 ° С і триває 1-3 дні.

Виявляється незначна гіперемія кон'юнктив та ін'єкція судин склер. Слизова оболонка м'якого піднебіння, піднебінних дужок, язичка може бути гіперемована або гіперемована і зерниста. Язичок набряклий. У деяких хворих спостерігається енантема у вигляді поодиноких червоних плям.

Надмірне виведення рідини і солей з випорожненнями, а також з блювотними масами веде до зневоднення організму і порушення сольового обміну. Втрати рідини можуть досягати 4-6% маси тіла. Хвороба триває 3 - 7 днів і закінчується одужанням.

При дослідженні крові в гострому періоді у більшості хворих кількість лейкоцитів залишається в межах норми або відзначається помірна лейкопенія . ШОЕ не збільшена.

Діагноз встановлюють на підставі клінічної картини хвороби, даних епідеміологічного анамнезу (можливе спілкування з хворими) і результатів лабораторних досліджень. У спорадичних випадках діагноз, не підтверджений лабораторними методами, не може вважатися достовірним. Для лабораторної діагностики використовують методи, що дозволяють виявити вірус, вірусний антиген у фекаліях або специфічні антитіла в сироватці крові. Диференціальний діагноз проводять з холерою, сальмонельозом, харчові токсикоінфекції, а також іншими хворобами кишечника, що викликаються вірусами.

Лікування переважно симптоматичне. Призначають щадну дієту і ферментні препарати. Методи і обсяг регідратаційної терапії визначаються ступенем зневоднення організму хворого. Госпіталізація проводиться за клінічними показаннями. Прогноз сприятливий.

Профілактика зводиться до раннього виявлення, ізоляції та лікування хворих. Важливе профілактичне значення мають загальні санітарно-гігієнічні заходи, дотримання правил особистої гігієни.