Псоріаз

А Б В Г Д Ж З І К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Е Я

Псоріаз - хронічне запальне захворювання шкіри, що характеризується мономорфной папульозний висипом; уражаються також суглоби і нігті. Передбачається спадковий, вірусний, неврогенний, обмінний генез захворювання. Висипання на шкірі зазвичай представлені симетрично розташованими, плоскими, синюшно-рожевими, округлими і овальними папулами завбільшки з сочевицю, покритими сріблясто-білими лусочками, які, збільшуючись і зливаючись, утворюють бляшки і великі вогнища ураження. Локалізація елементів висипу повсюдна, але улюбленою є волосиста частина голови, області ліктьових і колінних суглобів. Висип може супроводжуватися помірним сверблячкою. При доскабліваніі поверхні папул послідовно виникають феномени стеаринової плями, лакової плівки, точкової кровотечі.

Процес характеризується тривалим, хронічним перебігом з періодами ремісій і загострень, яким нерідко передують нервово-психічні перенапруження, простудні захворювання. Протягом кожного загострення розрізняють прогресуючу (поява дрібних свіжих папул, особливо на місцях травм шкіри, наявність зони росту навколо елементів висипу), стаціонарну і регресує (розсмоктування інфільтрату з центру вогнищ) стадії. З різновидів найбільше значення мають ексудативний псоріаз (папули набряклі і покриті жовто-сірими чешуйко-корками), артропатичний (ураження шкіри поєднується з суглобовим синдромом) і псоріатичний еритродермія (дифузне ураження шкірного покриву). Можуть спостерігатися ураження нігтів частіше у вигляді точкових вдавлений на нігтьової платівці.

Лікування. У прогресуючій стадії призначають седативні засоби, аскорбінову кислоту, сечогінні засоби (особливо при ексудативному псоріазі). У стаціонарній і регресує стадіях - ін'єкції вітамінів В1, В6, В12, пірогенал, мазі з сіркою, дьогтем, нафталаном, ихтиолом, хвойні та морські ванни, ультрафіолетове опромінення (не виробляють хворим з закономірним загостренням процесу в літній час). На будь-якому етапі лікування можна застосовувати мазі (псоркутан, Псоріатен, флуцинар, фторокорт, діпросалік, белосалик, елоком, лоринден-А, віпсогал і ін.). При резистентності процесу зазначеної терапії рекомендується лікування в стаціонарі. Кортикостероїдні гормони всередину застосовують при артропатичній еритродермії і артропатичний псоріаз, причому їх комбінують з метотрексатом і неспецифічними протизапальними засобами (метіндол, індометацин, бруфен).

З метою профілактики рецидивів доцільні курси вітамінотерапії, ультрафіолетове опромінення, санаторно-курортне лікування.