міозит

А Б В Г Д Ж З І К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Е Я

Міозит - запалення м'язів різної етіології, що проявляється болем у м'язах і м'язовою слабкістю. Розрізняють гострий, підгострий і хронічний міозит, а також обмежений (локальний) і дифузний (генералізований). Причиною миозита можуть бути гострі і хронічні гнійні процеси, хронічні інфекційні хвороби, вірусні захворювання, аутоімунні процеси, паразитарні інфекції.

Гострий гнійний міозит виникає частіше як ускладнення хронічних гнійних процесів (наприклад, остеомієліту). При цьому в м'язах розвиваються некротичні і гнійні процеси. Клінічно відзначається локальна біль, що підсилюється при рухах і пальпації м'язів. Уражені м'язи набряклі, сила їх зменшена. Нерідко спостерігаються озноб, підвищення температури тіла, лейкоцитоз .

Інфекційний негнійний міозит зустрічається при туберкульозі, бруцельозі, сифілісі, а також вірусних інфекціях - грипі, ентеровірусних захворюваннях. Він проявляється сильними болями, загальною і м'язовою слабкістю.

Міозит часто розвивається при аутоімунних захворюваннях, а при деяких з них представляє основний прояв хвороби (поліміозит, дерматополимиозит). Поліміозит відноситься до найбільш важким формам миозита. Він характеризується больовими відчуттями в м'язах і їх прогресуючої слабкістю. Атрофії м'язів, що супроводжуються зникненням сухожильних рефлексів, спостерігаються тільки при дуже тяжкому перебігу хвороби. Поліміозит може супроводжуватися (особливо у дітей) ураженням серця, легенів, судин, шкіри (міокардит, пневмонія , васкуліт).

При паразитарних інфекціях міозит обумовлений розвитком реактивних токсико-алергічних змін в м'язах у відповідь на впровадження різних паразитів. Часто зустрічається при трихінельозі, цистицеркозі, ехінококозі, токсоплазмозі. При цьому в клінічній картині домінують больовий синдром, набряклість і напруга м'язів. Нерідко відзначаються нездужання, озноб, субфебрильна температура тіла, в крові - еозинофільний лейкоцитоз . Захворювання може протікати хвилеподібно, що пов'язано з циклічністю життєдіяльності паразитів.

Осифікуючий міозит - особлива форма миозита, при якій спостерігається відкладення в сполучної тканини солей кальцію. М'язова слабкість і прогресуючі атрофії м'язів поєднуються з не різко вираженим больовим синдромом. М'язи при цій формі миозита дуже щільні на дотик, при їх пальпації виявляються кальцинати.

Діагноз встановлюють на підставі клінічної картини, характерних змін в крові, даних електроміографії.

Лікування включає специфічні впливу на основний процес (антибактеріальні засоби, протипаразитарні препарати та ін.) І протизапальну терапію. Обов'язкова симптоматична терапія - призначення судинних препаратів і знеболюючих засобів. Важливі догляд за хворим, лікувальна гімнастика, правильне харчування хворого з введенням достатньої кількості легкозасвоюваних білків.