маніакальний синдром

А Б В Г Д Ж З І К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Е Я

Маніакальний синдром (син .: манія) - підвищений настрій з руховим метушливим збудженням, отвлекаемостью і безтурботним веселістю. Маніакальні хворі збуджені, просторікуваті і гіперактивні, іноді безглуздо і яскраво одягнені. Поведінка, як правило, дезорганізовані, і потрібне застосування сили, щоб утримати хворого від здійснення неадекватних вчинків. У маніакальному стані больмис переживають відчуття бадьорості, припливу енергії, відчуття фізичної сили, здоров'я і перестають сприймати реально існуючі і турбували їх раніше хворобливі відчуття. Підвищена рухова активність проявляється в непосидючості, втручанні в справи медичного персоналу, ухиленні від медичної допомоги. Швидка мова переходить і мовну сплутаність, з'являються маячні ідеї величі. Основна ознака манії - порушення поведінки при відсутності критики до свого стану. Задавати хворому питання, які допомогли б з'ясувати причину підвищеного настрою, не має сенсу. Також безрезультатні спроби пояснити хворому недоречність його поведінки, що може тільки викликати роздратування і неприязнь до лікаря. У таких випадках доцільно надати невідкладну психіатричну допомогу і, викликавши консультанта-психіатра, вирішувати питання про госпіталізацію (іноді і недобровільно) в психіатричний стаціонар.

Маніакальний синдром виступає як основний прояв маніакальною фази маніакально-депресивного психозу, рідше - органічних уражень головного мозку.

Маніакальний стан купіруют нейролептиками (аміназин, галоперидол внутрішньом'язово) з одночасним прийомом таблетованого нейролептика (50-100 мг аміназину) і повторенням (при необхідності) ін'єкцій через 1-2 ч. Такі хворі практично не вимагають фіксації, їм достатній слухач і «співрозмовник», який, однак, не повинен залишати хворого одного, щоб уникнути його імпульсивних і неадекватних вчинків. Хворий, що знаходиться в гострому маніакальному стані, вимагає цілодобового особливого нагляду з боку середнього медперсоналу. Легкі випадки (гипоманиакального синдром), що протікають зі збереженням критики до свого стану, можна лікувати амбулаторно.