пОМИЛКОВИЙ СУГЛОБ

А Б В Г Д Ж З І К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Е Я

ПОМИЛКОВИЙ СУГЛОБ (син .: псевдоартроз) - стійке порушення безперервності кістки, що викликає патологічну рухливість її сегментів. Зазвичай є ускладненням перелому кістки (частіше - відкритого чи вогнепальної).

В основі формування помилкового суглоба лежать порушення процесів загоєння переломів, обумовлені загальними і місцевими причинами. До загальних причин належать виснаження організму, порушення функції ендокринних залоз, нестача вітамінів, нейротрофічні розлади і ін., До місцевих - інфікування перелому, значні дефекти м'яких тканин і кістки, порушення кровопостачання і іннервації уламків, интерпозиция (попадання м'яких тканин між відламками), неправильне лікування, пов'язане з незадовільною репозицією і фіксацією уламків.

Клінічно псевдосуглоб проявляється безболісної або малоболезненной рухливістю в місці колишнього перелому, відсутністю зрощення уламків через значний час після травми, порушенням функції кінцівки. Рентгенологічно видно щілину між відламками і закриття кістковомозкових каналів кістковою речовиною. У тривало існуючому хибному суглобі іноді формуються типові суглобові поверхні, покриті хрящем; навколишні фіброзно-змінені тканини утворюють як би капсулу суглоба.

Лікування тільки оперативне; воно полягає зазвичай в видаленні фіброзно-змінених м'яких тканин між відламками, резекції кінців уламків, розтині кістковомозкового каналу і міцної фіксації уламків за допомогою різних методів остеосинтезу, дистракційно-компресійних апаратів, гіпсових пов'язок.