лимфангиит

Лимфангиит - запалення лімфатичних судин. Гострий лимфангиит частіше виникає як ускладнення гнійно-запальних захворювань кінцівок (інфіковані рани і садна, фурункули, панарицій , флегмона та ін.).

Розрізняють дві форми лімфангііта: ретикулярну (сітчасту), т. Е. Запалення безлічі дрібних лімфатичних судин, і трункулярная (стволовую) - запалення одного або декількох більших судин. При ретикулярному лимфангиит в області вогнища інфекції (фурункул, садно і ін.) З'являється яскраве почервоніння - суцільна або плямиста (мармурова). На відміну від пики вона не має різких меж. Для трункулярная лімфангііта характерні вузькі червоні смуги, що йдуть від вогнища інфекції в бік регіонарних лімфатичних вузлів. По ходу цих смуг іноді прощупується хворобливе ущільнення у вигляді шнура або чоток. У хворих відзначається лихоманка , у важких випадках з ознобом, слабкі болі (відчуття печіння). У більшості випадків збільшуються регіонарні лімфатичні вузли, що пов'язано з розвитком гострого лімфаденіту. При несприятливому перебігу процесу настає нагноєння з утворенням декількох абсцесів або підшкірної флегмони по ходу судини. В особливо важких випадках можливий сепсис .

Трункулярная лимфангиит (особливо на гомілки) потрібно диференціювати з поверхневим тромбофлебітом (при останньому ущільнення по ходу вени виражено різкіше і з'являється раніше, ніж почервоніння шкіри). Лікування полягає в ліквідації первинного вогнища (розтин і дренування абсцесу або флегмони), проведенні антибактеріальної і дезінтоксикаційної терапії, обов'язкової іммобілізації ураженої кінцівки. Хронічний лимфангиит може приєднуватися до бешихи, варикозним виразок гомілки або ж має туберкульозну етіологію. Він призводить до значних порушень відтоку лімфи, утворення стійких набряків, іноді до слоновості. Хворого з ознаками хронічного застою лімфи необхідно направити до хірурга.