лабіринт

А Б В Г Д Ж З І К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Е Я

Лабіринт - запалення, гнійне або негнійне, внутрішнього вуха (вушного лабіринту) з дифузним або обмеженим ураженням периферичних відділів звукового і вестибулярного аналізаторів. За етіологією розрізняють тимпаногенних, менінгогенний і гематогенний лабірінтіти.

Клінічна картина залежить від локалізації процесу у внутрішньому вусі. У початкових стадіях захворювання відзначаються явища подразнення лабіринту (шум в кутах, запаморочення , нудота , падіння слуху, спонтанний ністагм, розлад рівноваги, блювота). Спонтанний ністагм (мимовільне ритмічне посмикування очних яблук) спрямований в хвору сторону, коли настає пригнічення лабіринту - в здорову сторону. Запаморочення досить по-різному по інтенсивності. Розлад рівноваги спостерігається в спокої і при русі.

При негнойном (серозний) лабиринтите патологічні зміни полягають у освіті ексудату і набряку у всіх м'яких частинах лабіринту. При сприятливому перебігу хвороби відбувається поступова резорбція ексудату. Обмежені лабірінтіти можуть бути з фістули або без неї. Фістула частіше знаходиться на горизонтальному півкруглі канали. При гнійному лабиринтите може підвищуватися температура тіла. При дифузному гнійному лабиринтите настає повна втрата слуху.

Діагноз. При типовому перебігу хвороби діагностика не складна. Труднощі виникають у тих випадках, коли лабіринтит супроводжується ускладненнями, абсцесом мозочка, менінгіт. Часткова збереження функції кохлеарного і вестибулярного апаратів говорить про обмежений або серозно лабиринтите. Повне випадання функцій кохлеарного і вестибулярного апаратів вказує на дифузно-гнійний лабіринтит.

Лікування. Показана термінова госпіталізація хворого. При серозному і обмеженому гнійному лабиринтите, коли є залишки функцій лабіринту, проводять консервативне лікування. Застосовують дегідратаційних терапію, призначають антибіотики; необхідний постільний режим. При лабіринтиту з фістульних симптомом і збереженої функцією лабіринту, якщо антибіотикотерапія не дала ефекту, показана общеполостная трепанація. Безумовними показаннями до операції на лабіринті одночасно з операцією на середньому вусі є гнійний лабіринтит з лабірінтогеннимі внутрішньочерепними ускладненнями.