слух

Проблеми зі слухом

Люди похилого віку часто з утрудненням вловлюють дотепну репліку в театрі або в розмові на галасливому прийомі. Буква "з" звучить як "ш", і, навпаки, ключові слова пропадають - все в такому дусі. Така втрата слуху називається нейросенсорною, або, як вона більше відома, нервової глухотою. До 55 років одна людина з чотирьох вже не може похвалитися абсолютно нормальним слухом. Але не впадайте в паніку. Цей стан рідко прогресує до повної глухоти, а нові слухові пристрої можуть дуже допомогти. Початок нервової глухоти поступове, тут ми приділимо увагу тому, що так часто лякає пацієнта, - усвідомлення, що він не просто погано чує, а глухий на одне або обидва вуха. Для того щоб зрозуміти суть цих симптомів, ви зобов'язані спочатку розібратися в тому, як ми чуємо.

Звукові хвилі входять в слуховий прохід і вдаряють по барабанній перетинці, змушуючи її вібрувати. До внутрішньої поверхні перетинки прикріплені три маленькі кісточки, які рухаються у відповідь на це коливання. Їх рух в свою чергу стимулює крихітні нервові рецептори, які посилають інформацію про шум за акустичними, або слуховим, нервах в головний мозок. Щоб слух був нормальним, слуховий прохід повинен бути чистим, здатним пропускати звукові хвилі. Отже, найбільш поширеною причиною глухоти у дорослих є скупчення в ньому вушної сірки. У дітей погіршення слуху може бути через те, що вони всунули в вухо щось, що дуже добре туди увійшло і залишилося: маленька іграшка, боб або арахіс. Як у дорослих, так і у дітей хронічне захворювання і інфекція, що потрапила в шкіру слухового проходу, можуть дати набряк і погіршення слуху.

Далі можуть початися неприємності з самої перетинкою. Вона може бути в рубцях або перфорована в результаті інфекції або травми (наприклад, коли ви використовуєте зубочистку або шпильку, щоб виколупати сірку), або після раптового різкого зміни тиску, якщо ви не "продули" вухо (як це трапляється при швидкій посадці літака або пірнанні глибоко в воду). Перетинка з рубцями або отвором, що б не було причиною, погано вібрує і, отже, не передає звуковий сигнал, як і годиться.

Також може бути проблема з крихітними кісточками позаду барабанної перетинки. У літніх вони зрощуються і вже не здатні рухатися незалежно один від одного і стимулювати нервові закінчення.

Але навіть коли слуховий прохід, перетинка і кісточки інтактні, звуковий сигнал не надійде до мозок, якщо що-небудь трапилося з нервовим передавальним механізмом. Він може бути пошкоджений, коли кровоносні судини, які живлять його, стають жорсткішими через артеріосклерозу (як це трапляється у літніх) або здавлені пухлиною. Нарешті, якщо все інше в повному порядку, мозок сам може бути пошкоджений і не в змозі переробити сигнал, який отримує.

Існують також стану, не пов'язані безпосередньо зі слухом, які можуть викликати певну ступінь глухоти. Хворі з сильно зниженою функцією щитовидної залози зазвичай чують не дуже добре. Замісне введення тиреоїдних гормонів відновлює у них слух. Ревматоїдний артрит також може супроводжуватися зниженням слуху. Як правило, ми думаємо про це захворювання тільки при наявності запалених суглобів, тугорухливості і болю, однак ревматоїдний артрит впливає на багато інших органів і системи, включаючи механізм слуху. Так, при гострому нападі ревматоїдного артриту ви можете з неприємним почуттям відчути втрату слуху.

Діабет - інше "Неслухові" захворювання, при якому порушується слух. У той час як нормалізація рівня цукру покращує зір, вона не завжди відновлює гостроту слуху у діабетиків.

Якщо вміст холестерину і тригліцеридів в крові занадто високо, особливо якщо у вас надмірна вага, ваш слух може бути пошкоджений. Розлади нирок також можуть викликати глухоту, як і зловживання нікотином, алергії, аспірин у великих дозах, деякі антибіотики і чутливість до інших ліків.

Ось деякі симптоми, розуміння яких допоможе вам знайти причину вашої глухоти.

За статистикою, найбільш поширеною причиною раптової безболісної втрати слуху (у вас або вашої дитини) є закупорка слухового проходу сірої або стороннім предметом.

Які ліки ви приймаєте? Великі дози аспірину, антибіотики (особливо стрептоміцин, канаміцин), сечогінні (етакринова кислота) і серцеві, подібні хінідину, можуть порушити слух.

Якщо у вас болять вуха і ви погано чуєте, ймовірно, це інфекція або в самому слуховому проході, або всередині, позаду перетинки.

Якщо у вас нежить, вуха можуть бути закладені, і слух погіршиться на кілька днів. І погіршиться ще більше, якщо ви будете мати необережність полетіти на літаку з нежиттю, тому що євстахієві труби, що йдуть від задньої поверхні горла до середнього вуха, заблоковано. В нормальному стані вони служать для вирівнювання тиску між вухом і зовнішнім середовищем. Коли літак піде вниз, тиск на ваші перетинки збільшиться. У більшості випадків у вас будуть болю протягом декількох днів, але вуха очистяться, і слух відновиться (якщо, звичайно, не прорвалася перетинка в результаті перепаду тиску).

Якщо вас турбує шум у вухах в поєднанні з глухотою, у вас може бути хвороба Меньєра, лабіринтит - запалення внутрішнього вуха, при якому уражаються звукові і вестибулярні аналізатори.

Деякі особи, які страждають на мігрень, чують шум і втрачають слух до, під час або після нападу через спазм артерій всередині вух. Подібні симптоми без мігрені вказують на артеріосклероз і / або підвищений кров'яний тиск.

Якщо ви прогресивно втрачаєте слух і в той же час відчуваєте шум в одному вусі, відразу покажіться лікареві. У вас може бути пухлина головного слухового нерва (акустична нейроми). Вона виліковується операцією.

Якщо ви діабетик і раптово оглухли на одне вухо, діабет, ймовірно, вразив ваш слуховий нерв.

Якщо у вас була травма голови, яка привела до повної глухоти, запаморочення з шумами у вухах, у вас пошкоджені внутрішні механізми слуху.

Більшість випадків погіршення слуху пов'язано з роботою. Якщо ваше робоче місце гучне, або використовуйте вушні заглушки, або змініть роботу. Не сподівайтеся, що ваші вуха пристосуються до цього гуркоту - вони не пристосуються. Говорячи про гуркоті, зверніть увагу на вашу звукову апаратуру і порахуйте кількість ночей, проведених за прослуховуванням вашої улюбленої рок-пластинки.

Глухота, раптова або поступова, лякає. Якщо вам вдасться встановити причину, вона може бути оборотна, контрольована, її можна буде уникнути або вилікувати.

Симптом: втрата слуху