Роздутий живіт - а у вас ні вагітності, ні ожиріння

Вам знайоме відчуття: ви тільки що щільно поїли, може бути, запили їжу газованими напоями, і ваші штани, спідниця, пояс стали злегка завузькі. Через кілька годин (випускаючи чи ні гази через північне або південне отвір) велика частина неприємних відчуттів пройде. Такі переповнення після їжі зазвичай не представляють медичної проблеми.

Коли ви повинні бути стурбовані роздувся животом і чому?

Якщо здуття живота повторюються, пропадають і виникають знову, це напевно є наслідком того, що ви заковтнули повітря або у вас утворюються гази в кишечнику. Більшість "глотателей" заперечують цей факт, тому що він є не свідомою дією з їх боку, а просто нервової звичкою. При ковтанні великої кількості повітря (так само як і води) шлунок розтягується і дає відчуття переповнення, яке можна полегшити тим, що лікарі чемно називають "відрижкою" (читай "ригання"). Такі люди зазвичай говорять, що вони "щось з'їли" або що у них "утворюються гази". Фактично тільки в малому числі випадків здуття є наслідком споживання вуглеводів, що утворюють гази (відомий приклад - капуста). Якщо в цьому справа, зміна дієти і відмова від солодощів зніме проблему газів.

При деяких "функціональних" розладах кишечника, таких, як "нервовий шлунок", "спастичний кишечник" і "роздратований товстий кишечник" (при яких часто не спостерігається фізичних змін), великі кількості газу утворюються всередині кишечника, що супроводжуються розтягненням і спадением стінки живота. І знову зміна дієти або протиспастичних кошти нададуть вам допомогу.

Існує одна патологія, при якій розтягнення після їжі дійсно відображає фізичну хвороба, - це розлад жовчного міхура. Через годину-дві після їжі ви відчуваєте здуття, яке полегшується відрижкою. Ймовірно, механізм тут наступний: здоровий жовчний міхур може вводити досить жовчі, щоб переварити жирну їжу, яку ви з'їли; хворий міхур (з камінням або без них) - не в змозі, так що неперетравлений жир просто затримується в кишечнику, даючи відчуття переповнення в животі і газів.

Пам'ятайте, що, коли проблема полягає в повітрі, розтягується ваш живіт, щільність і вузькість одягу прийдуть і підуть. Навпаки, коли ваша талія збільшується і це не проходить, отже, збільшений ваша вага або в черевній порожнині накопичилася рідина. Рідина в животі можна відрізнити від повітря. Якщо живіт наповнюється рідиною, ваші боки лунають, оскільки рідина під дією тяжіння стікає вниз. Навпаки, повітря розподіляється рівномірно, і боки не лунають в сторони. Якщо рідина накопичується в животі, то, всупереч вашим очікуванням, ви не обов'язково додасте у вазі, тому що умови, які викликають затримку рідини, зазвичай пов'язані з серйозною хворобою і поганим харчуванням.

Найбільш поширена причина присутності рідини в животі (асцит) - це далеко зайшло розлад печінки (цироз), що спостерігається на пізніх стадіях тривалого алкоголізму або хронічного вірусного гепатиту. Звичайно, якщо ви алкоголік, роздутий живіт не буде найпершою проблемою - якщо ви не переглянули червоного носа "цибулиною" і червоних павутинних плям на животі, грудях і руках. Незалежно від причини, у чоловіків нездатність хворої печінки дезактивувати крихітні кількості жіночих гормонів, які утворюються у всіх чоловіків, викликає зморщування яєчок, ослаблення статевого потягу і поява жіночих ознак, таких, як збільшення розміру грудних залоз і втрата волосся на обличчі.

Захворювання серця, як і цироз печінки, може вести до накопичення рідини в животі. Слабка м'яз серця не здатна проштовхнути кров, що надходить до неї з усього тіла. Якийсь її кількість затримується спочатку в легенях, а пізніше в інших місцях, включаючи живіт і ноги. Ви поставите діагноз захворювання серця, якщо вам сильно не вистачає дихання, особливо в положенні лежачи на животі. Крім того, при цирозі живіт розбухає перед тим, як стануть набрякати ноги; при серцевій недостатності - навпаки.

Ось інше серцеве захворювання, на додаток до слабкості серцевого м'яза, яке може спричинити скупчення рідини в животі: негаразди з перикардом, сумкою, в якій знаходиться серце. При ураженні навколосерцевої сумки вірусом, туберкульозом або яким-небудь інфекційним агентом, а іноді після операції на відкритому серці вона стає товщі і на ній утворюються рубці. Жорстка тканину здавлює серце, подібно сталевому кільцю. Навіть якщо м'яз серця здорова і сильна, вона не може нормально скорочуватися в таких обіймах. Вона не проштовхує всю кров, так само як це відбувається при її слабкості. Це стан, який називається стискає перикардитом, веде до затримки крові в животі, що змушує його набрякати. Коли навколо серця під перикардом накопичується рідина, навіть без вираженого рубцювання сумки, це дає той же ефект.

При зростанні раку в животі, незалежно від місця його виникнення, в животі накопичується рідина. Рак яєчників викликає особливо сильне утворення рідини. Відомі випадки, коли збільшення обсягу живота, як результат раку яєчника помилково приймали за вагітність - по крайней мере в протягом певного часу - у жінок в дітородному віці.

Вагітність є такою очевидною причиною збільшення живота, що, як нам здається, жодна жінка не упустить цього діагнозу. Зрештою, в її розпорядженні дев'ять місяців! Вірте цьому чи ні, деяких жінок приводили народжувати, а вони навіть не підозрювали, що вагітні. Такі жінки зазвичай не розуміють фізіології менструацій або зачаття. Тому, якщо ви живете статевим життям і перебуваєте в квітучому віці, завжди подумайте про вагітність, якщо ваша талія збільшується з незрозумілої причини.

Іншою стороною медалі є стан, зване псевдопсіезом. Це психіатрична проблема, відносно рідкісна, при якій жінка помилково переконана, що вагітна. Її талія насправді збільшується, але через дев'ять місяців нічого не відбувається.

Розбухання не обов'язково стосується всього живота. Воно може бути місцевим. Асиметрія може бути наслідком кісти в черевній порожнині або, якщо це в нижньому відділі, затримки стільця при сильному запорі. Якщо ви виявили бугор в животі, згадайте про чотирьох квадрантах. Якщо бугор в правому верхньому квадранті, він, скоріше, пов'язаний з печінкою або чим-небудь в ній. У лівому верхньому, ймовірно, - за рахунок збільшення селезінки при різних захворюваннях, включаючи інфекційний мононуклеоз, лейкемію, лімфому та інші захворювання крові. Набухання внизу по середній лінії може бути результатом розтягування сечового міхура, збільшення матки при вагітності або фіброзних пухлинах, при кістах яєчника та інших новоутвореннях. Якщо вам колись робили операцію на животі, ви можете виявити бугор по шву, там, де рубцева тканина розтягнулася і через неї випинається вміст живота. Ці післяопераційні грижі іноді вимагають хірургічного втручання.

Отже, збільшення живота, яке не пов'язане з вагітністю і простим збільшенням ваги, як правило, охоплює затримку повітря або рідини. Повітря приходить і йде, в той час як рідина поволі накопичується. Правило, щоб запам'ятати: не варто бігти до лікаря, якщо доводиться розслабити пояс після рясної їжі, але ви повинні зробити це, якщо збільшення вашої талії не спадає і прогресує.

Симптом: роздутий живіт