Пухлини, які є і яких немає

Проведіть рукою по своїй голові. Ви знайшли на ній одне або більше ущільнень, яких ви раніше не помічали? Не турбуйтесь. Це екзостоз - нешкідливі нарости на кістки. Жінки часто видаляють їх з косметичних міркувань. Моя улюблена тітка мала такий бугор прямо посередині чола, на зразок роги; він не хворів і не був небезпечним, але вона вирішила позбутися його, оскільки їй не подобалося, як він виглядав. А тепер пощупайте під пахвою. Ви знайшли там щось тверде і безболісне. Це серйозно? Дуже можливо, особливо якщо ви жінка і не робили рентгена молочної залози.

Виявити пухлину де-небудь в тілі страшно. Але страх не завжди виправданий. Тут ви прочитаєте про деякі поширені пухлинах і про те, коли вам дійсно потрібно турбуватися, а коли - ні. У більшості випадків, однак, вам слід перевірити горбок, просто щоб заспокоїтися.

Ось деякі категорії пухлин і припухлостей, про які ви повинні знати.

Ліпоми - скупчення жиру, які утворюються під шкірою у огрядних людей. Горби м'які і легко перекочуються під вашими пальцями. Дайте їм спокій, якщо, звичайно, вони не починають хворіти (що іноді відбувається, якщо вони надмірно збільшуються) і не заподіюють косметичних незручностей.

Фіброми - інший тип доброякісних горбів, на дотик зазвичай більш твердих порівняно з жиром.

Час від часу рак, що виник десь або, поширюється і затримується під шкірою у вигляді бугра. У таких випадках прикриває шкіра пігментована або обесцвечена, сама пухлина на дотик більш щільна і не так легко рухається, як доброякісні пухлини.

Підшкірні крововиливи може залишити знебарвлену пухлина внаслідок згорнулася крові. Це зазвичай трапляється після травми, якої б дріб'язкової вона спочатку не виглядала. Але ось більш поширена причина, більш часта, ніж допускає медичний персонал: коли, для того щоб взяти кров на аналіз, стандартної голкою проколюють вашу шкіру, голка робить крихітну дірочку в стінці вени. Після видалення голки і до того, як природа закриє дірочку, кров продовжує сочитися з вени в навколишні тканини. Залежно від інтенсивності течі певну кількість крові залишається там і через кілька днів буде виглядати як пухлина. Це частіше трапляється, якщо ви кровоточити легко (що станеться, якщо ви регулярно приймаєте аспірин або лікувалися антикоагулянтами), якщо використана голка була з дефектом, мікроскопічної задирки, яка зробила отвір в вені трохи більше, і, звичайно, якщо медсестра не відразу знайшла вену і виконала в ній більше ніж один отвір. У будь-якому випадку ці горби зрештою зникають.

Подібне ускладнення може виникнути після зняття ангіограми - коли вам вводять фарбу в кров, щоб подивитися ваші судини на рентгені. Будь-яка текти, яка трапляється після такої процедури, більш виражена, ніж при простому взяття крові, тому що тут проколоті посудину - зазвичай в паховій області - артерія, а не вена. Артерії кровоточать сильніше, ніж вени. Після того як катетер, через який вводили фарбу, видалений, кров просочується з артерії в тканини стегна і нижньої частини живота. Вся область стає червоною, чорної, блакитний і жовтої (кольори змінюються з часом) і розпухає. Основна частина крові всмоктується назад, але протягом тижнів і іноді місяців щільний бугор залишається. Якщо це трапилося з вами, не панікуйте. Він теж зникне. Але якщо ви відчуваєте, що він пульсує, це означає, що артерія і раніше викидає кров. Негайно зверніться до лікаря.

Кровотеча може також статися в травмованому або хворому органі і збільшити його настільки, що це буде виглядати як бугор. Хороший приклад - крововилив в селезінку через якого-небудь захворювання. Коли ви мацати ваш живіт, ви думаєте, що у вас пухлину.

Коли рідина виявляється в замкнутому просторі, з якого вона не може вийти, і стає там інфікованої, утворюється гнійник, абсцес. Більшість з нас мали такі гнійники, зовнішні і розрізняються (у яснах, в волосяних фолікулах шкіри) або внутрішні і невидимі (в печінці, легенях або жовчному міхурі). Залежно від розташування такої абсцес може розпізнаватися як пухлина, яка "піддається", коли ви тиснете на неї, оскільки вона містить гній.

Взагалі ви не прощупуєте лімфатичні вузли на шиї, в паху, під пахвою і позаду ліктя, якщо вони не збільшені. Ці залози працюють як фільтри, і все, що вони захоплюють в своїй роботі, - віруси, бактерії і пухлинні клітини, - змушує їх опухати. Якщо ви виявили таку залозу, ось корисне чітке правило. Якщо вона тверда і безболісна, вона, ймовірно, свідчить про злоякісний процес де-небудь; якщо вона ніжна, вільно рухається і м'яка, ймовірно, справа в інфекції. Але пам'ятайте, єдиний спосіб, за допомогою якого ви і ваш лікар можуть бути абсолютно впевнені в діагнозі, - це взяття шматочка на біопсію.

Іноді "пухлина" - просто результат зміненої "географії" тіла: орган, розташований там, де ви не очікуєте його. Найкращий приклад - в животі. У лікарській практиці бували випадки, коли обнаружившаяся "пухлина" в животі, при подальшому обстеженні виявлялася абсолютно здоровою ниркою, яка "пішла на південь". Іноді метастази раку в здорові тканини тіла можуть бути виявлені у вигляді нових горбів. Печінка особливо приваблює міграцію ракових клітин. Коли вони поширюються там, тверда, горбиста (а не гладка), безболісна пухлина з'являється в правому верхньому квадранті живота. Це погана новина.

Деякі органи тіла є мішками, чий вміст досягає "зовнішнього світу" через протоки. Коли проток, дренуючих один з таких органів, закупорюється, що виділяється вміст йде назад і розтягує орган. Результат - "пухлина" або розбухання. Знайомих усім прикладом є слинні залози (по одній на кожній стороні щелепи нижче вух). Слина, яку вони утворюють, досягає рота по слинних протоках. Коли в одному з цих проток утворюється камінь або в результаті інфекції вони закупорюються - що відбувається, скажімо, при свинці, - особа опухає, тому що залоза продовжує виробляти слину, якої нікуди йти, окрім як назад!

Те ж саме, хоча і менш помітно, відбувається в крихітних залозах під шкірою, які виділяють жир. Якщо їх маленькі протоки, що ведуть до поверхні, стають інфікованими, секрет йде назад, що дає маленький хворобливий горбок, який ми називаємо чірьем. Якщо він збільшується до більш значних розмірів, тоді це абсцес.

Жовчний міхур зберігає жовч, що утворюється в печінці, і видавлює її в кишечник, на вимогу, через протоки. Якщо ці жовчні протоки хронічно закупорені (зазвичай в результаті здавлювання пухлиною, що росте поблизу в животі, найчастіше підшлункової залози), жовч йде назад і розтягує жовчний міхур. Ви навряд чи відчуєте це, але відчує лікар, якщо він вас ретельно обстежує. Розбухання зазвичай безболісно і типово для раку підшлункової залози. Камені, що закупорюють жовчний міхур, частіше за все не збільшують його настільки, щоб його можна було промацати, бо вони, як правило, протягом декількох днів переміщаються.