Коли ви спльовує кров

Спльовування кров'ю зазвичай спостерігається після носової кровотечі або роздратування ясен при енергійної чищення зубів. Або якась частина дихального тракту, який починається з голосових зв'язок і закінчується в легких, набрякла або піддалася інфекції, подразнення. Більш серйозними і менш частими причинами крові в слині є мігруючі кров'яні згустки в легенях і рак.

Якщо ви бачите кров в тому, що ви сплюнули або скашлянулі, такі спостереження допоможуть вам вирішити, що це означає.

Який колір крові і слини? За яких обставин з'явилася кров? Ось кілька найпоширеніших сценаріїв.

Вам 40 років або більше. Ви курили сигарети тривалий час, і у вас сухий "кашель курця" роками. Одного разу ви помічаєте трохи крові в слині - цівками або змішаної з нею. Кашель такий же, як зазвичай, і не був занадто сильним. Ви вирішуєте проігнорувати епізод, як роблять багато курців. Потім він трапляється знову і знову. Але тепер, може бути, у вас температура, біль у грудях і дискомфорт в ногах. Або у вас проблеми з серцем, або ви сильно застудилися недавно.

Якщо ви відповідаєте "ні" на всі ці питання, справа серйозна: можливий рак легенів. Основними показниками є: ваш вік (за 40), ви завзятий курець, відсутність температури і хронічний кашель, який передував появі крові. У міру того як пухлина буде поширюватися, захоплюючи все більше і більше легеневої тканини, ви відчуєте нестачу повітря і з'явиться біль у грудях, особливо коли ви дихаєте глибоко, тому що рак засіяні плевру (мішок, який покриває легені). Звучить страшно? Це і насправді так. Киньте палити вже тепер - і є шанс, що вас мине ця чаша. Звичайно, коли говорять про появу крові при цих обставинах, що означають рак, мають на увазі статистичну вірогідність і Вам може пощастити. Пухлина може бути доброякісною, особливо якщо вам менше 40 років, ви в основному здорові і раніше мали доброякісні утворення (поліпи) в дихальних шляхах.

Ви жінка 20 - 30 років і приймаєте протизаплідні таблетки, ймовірно, курите, але не обов'язково. У вас раптово з'являється гострий біль збоку грудної клітини, коли ви робите глибокий вдих. У вас може бути (але може і не бути) температура. Ви відчуваєте, ніби у вас щось є в ікрі однієї ноги. Кров, яку ви спльовує, яскраво-червона і її багато - більше, ніж цівка. Через день або два вона стає темніше. Ви помічаєте, що вам трохи не вистачає дихання, і навіть відчуваєте невелике серцебиття. Одна нога злегка роздулася і трохи чутлива до дотику. Всі ці симптоми вказують на емболію легенів - тобто поява кров'яного згустку в легких.

Припустимо, однак, що ви старієте, не сприймаєте контрацептивних таблеток і не курите - і у вас розвиваються всі ці симптоми. Подумайте про минуле. Вам недавно робили операцію? Ви довго лежали? Зламали ногу? Довго летіли на літаку? Ваші варикозні вени стали хворобливими? Всі ці обставини роблять вас вразливою для пересуваються кров'яних згустків.

Ви помічаєте невелику цівку крові в слині, яка тримається протягом днів і тижнів. Кілька років тому, коли туберкульоз був набагато більше поширений, ніж сьогодні, це був би перший діагноз, про який ми повинні були б подумати (він і зараз можливий, особливо якщо ви живете в притулку, де можете контактувати з відповідним хворим). Набагато більш поширеною причиною таких цівок крові є бронхоектази - хронічний стан легенів, на зразок далеко зайшов тривалого бронхіту, коли бронхіальні трубочки розширюються або слабшають в одному або декількох відділах легені. У таких хворих можуть спостерігатися також негаразди з підрядними пазухами носа. Якщо вже бронхоектаз розвинувся, він збережеться надовго і вимагає тривалого лікування антибіотиками і фізіотерапії. Люди з цією патологією відкашлюють істотні кількості погано пахне слини, яка може містити кров, особливо при інфекції.

Будь-яка інфекція легенів, бактеріальна або вірусна, може дати кров в слині. Хронічний бронхіт - інфекція бронхіального дерева - може служити прикладом. При ньому слина в смужках крові; при раку легенів кров, швидше, змішана з нею. При пневмококової запаленні легенів (класичний тип пневмонії у літніх) слина має іржавий колір, так як кров в ній стара: кровотеча в легенях сталося на кілька днів раніше, ніж кров відійшла з кашлем. Пневмококковая пневмонія дає також температуру, озноб і болі при диханні.

Якщо у вас будь-який тип серцевих захворювань, який протягом багатьох років послаблював серце, ви можете страждати від застою крові в легенях. Ви потребуєте в декількох подушках або навіть сядете в крісло, щоб дихати спокійно. У цих випадках часто спостерігається кашель, і слина буде пінистої і забарвленої кров'ю.

Це деякі з основних причин появи крові в слині. Але не вважайте само собою зрозумілим при будь-якому хронічному захворюванні час від часу скашлівать кров, це не нормально і потребує лікування, при цьому дуже легко переглянути рак легені, який одночасно розвивається в цей час. Тому, якщо ваш тривалий кашель як-небудь змінюється, тобто стає частішим або додається крові в слині, нехай лікар обстежує ваші легені.

І останнє: якщо ви сильно кашляли в результаті різкої застуди або грипу, інтенсивність кашлю сама по собі може викликати маленькі пошкодження в горлі, які дадуть кров в слині. Але ніколи не належите до цього легковажно, особливо якщо кровотеча продовжується.

Симптом: кров в слині